Herzinfarkt: Merkmale, Ursachen und Behandlung von Myokardinfarkt

By Cristiano Antonio On 19. Februar 2023

Der Oberbegriff „Herzinfarkt“ bezeichnet einen Zustand, der im medizinischen Fachjargon als „Myokardinfarkt“ bezeichnet wird.

Aus etymologischer Sicht ist Myokard ein zusammengesetztes Wort: „mein“ bedeutet „Muskel“ und „kardio“ bedeutet „Herz“, bezeichnet also den Herzmuskel.

Wenn wir von „Infarkt“ sprechen, beziehen wir uns auf den Tod eines Gewebes aufgrund einer unzureichenden Blutversorgung (und damit einer reduzierten Sauerstoffversorgung), die für sein Überleben notwendig ist.

Tatsächlich benötigt das Herz, wie jedes andere Gewebe im menschlichen Körper, zum Überleben eine konstante und wichtige Menge Blut, die den Lungenkreislauf durchlaufen hat und daher reich an Sauerstoff ist.

Wenn das Herz – aus den Gründen, die gleich erläutert werden – nicht mehr richtig mit sauerstoffreichem Blut versorgt wird, kann dies leichte oder schwerwiegende Folgen haben und in den schwerwiegendsten und plötzlichsten Fällen zum Tod führen.

Was sind die Ursachen und Risikofaktoren eines Herzinfarkts?

Wie kurz erwähnt, liegt ein Herzinfarkt – oder besser gesagt ein Myokardinfarkt – vor, wenn der Blutfluss, der sauerstoffreiches Blut durch die Koronararterien zum Herzmuskel transportiert, bis zur Erschöpfung reduziert wird.

Normalerweise ist die Abnahme dieses Flusses auf eine Ansammlung von Cholesterin und anderen Substanzen auf der Ebene der Arterienwände (arteriosklerotische Plaque) zurückzuführen, die eine ordnungsgemäße Blutversorgung des Herzmuskels verhindern.

Wenn eine dieser Plaques reißt, bildet sich an der Bruchstelle ein Blutgerinnsel, das, wenn es groß ist, den Blutfluss durch die Koronararterie teilweise oder vollständig behindern kann.

Seltener kommt es vor, dass sich am muskulären Anteil der Herzkranzgefäße ein Gerinnsel bildet, das plötzlich den Durchgang von sauerstoffreichem Blut in Richtung Herz stoppt.

Typischerweise ist der Herzinfarkt ein über wenige Stunden andauernder Prozess, bei dem das Gewebe zunehmend unter physiologischer Durchblutung leidet und abstirbt.

Es gibt bestimmte Risikofaktoren, die „kardiovaskulären Risikofaktoren“, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass eine Person einen Herzinfarkt erleidet

Rauchen und Passivrauchen über längere Zeit können die Innenwände der Koronararterien schädigen, wodurch sich Cholesterinablagerungen leichter ansammeln und der Blutfluss behindert wird.

Bluthochdruck (oder Hypertonie) wird durch erhöhten Belastungsdruck im Herz-Kreislauf-Bereich verursacht.

Dieser Zustand kann, wenn er unbehandelt bleibt, die Wände der Arterien schwächen.

Bluthochdruck ist eine Erkrankung, deren Häufigkeit mit zunehmendem Alter zunimmt, insbesondere in Verbindung mit einer sitzenden Lebensweise und einer salzreichen Ernährung.

Es versteht sich von selbst, dass eine sitzende Lebensweise und eine ungesunde Ernährung mit einem Missbrauch von gesättigten Fetten, Salz und Alkohol einer der wichtigsten und häufigsten Risikofaktoren im Zusammenhang mit einem Herzinfarkt sind.

Übergewicht – verbunden mit hohen Cholesterinwerten im Blut, Bluthochdruck und Diabetes – ist ebenfalls ein entscheidender Risikofaktor für die Entstehung eines Herzinfarkts.

Diabetes, dh die Unfähigkeit, Insulin, ein Protein, das in der Bauchspeicheldrüse produziert wird, angemessen zu produzieren oder darauf zu reagieren, kann das Herzinfarktrisiko erheblich erhöhen.

Auch Stress zählt zu den Risikofaktoren

In einer Zeit mit hohem Stress und Aufregung kann eine Person dazu neigen, willkürlich zu rauchen oder zu essen. Auch nervöse Anspannung gilt als mögliche Ursache für erhöhten Blutdruck.

Herzinfarkt: Erkennen der Symptome

Das Erkennen und Identifizieren eines Herzinfarkts ist möglicherweise nicht einfach und unkompliziert.

Das erste auftretende Symptom sind fast immer Beschwerden oder Schmerzen in der Brust.

Tatsächlich äußern sich die meisten Herzinfarkte durch ein Stechen in der Brust, das plötzlich auftritt, einige Minuten anhält, dann verschwindet und später wieder auftritt.

Dieser unangenehme oder schmerzhafte Stich kann von einem Spannungsgefühl oder einer Schwellung in der Brust begleitet sein.

Sekundäre Symptome eines Herzinfarkts können Atemnot, übermäßiges Schwitzen, Müdigkeitsgefühl, Ohnmacht, Übelkeit u Erbrechen.

Je zahlreicher – und je intensiver – die Symptome auftreten, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass ein Herzinfarkt im Gange ist.

Die Unbeständigkeit, mit der sich die Symptome eines Herzinfarkts zeigen, kann dazu führen, dass der Patient die ersten Warnungen nicht sofort ernst nimmt, aus Angst oder Unterschätzung zögert und eine medizinische Situation weiter verschlimmert, die stattdessen das rechtzeitige Eingreifen eines Spezialisten erfordert .

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Diagnose des Herzinfarkts

Wenn ein Patient ins Krankenhaus kommt Unfallstation der über die oben beschriebenen Symptome klagt, wird er oder sie so schnell wie möglich von einem Kardiologen untersucht, der eine gründliche Anamnese des Patienten erhebt.

Die Kenntnis seines Lebensstils, seiner Gewohnheiten und seiner persönlichen und familiären Krankengeschichte hilft enorm bei der Formulierung einer korrekten Diagnose.

Um zu einer zeitnahen und genauen Diagnose zu kommen, reicht die Anamnese jedoch nicht aus.

Dies muss von einer Reihe von diagnostischen Tests begleitet werden, darunter ein Elektrokardiogramm, Blutuntersuchungen und eine Koronarangiographie.

Das Elektrokardiogramm ist ein Test, der die elektrische Aktivität des Herzens aufzeichnet und – anhand der erhaltenen Spur – wird es möglich sein, Anomalien im Rhythmus und der Morphologie der elektrischen Wellen des Herzens sichtbar zu machen, die auf einen Myokardinfarkt zurückgeführt werden können.

Bluttests während eines Herzinfarkts sind für eine genaue Diagnose unerlässlich.

Tatsächlich sterben bei einem Herzinfarkt bestimmte Zellen des Herzmuskels ab und setzen bestimmte Proteine ins Blut frei, deren Verlauf durch in bestimmten Zeitabständen durchgeführte Blutuntersuchungen überwacht werden kann.

Die Koronarangiographie ist ein Test, der Röntgenstrahlen verwendet, um die Morphologie der Koronargefäße sichtbar zu machen, und der nützlich ist, um an dieser Stelle vorhandene Obstruktionen zu erkennen.

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Herzinfarkt: die am besten geeignete Therapie

Je mehr Zeit vom Beginn des Herzinfarkts vergeht, desto mehr wird das sauerstoffarme Herzmuskelgewebe von einer fortschreitenden Verschlechterung betroffen, die zum Tod führt.

Die einzige Möglichkeit, rechtzeitig einzugreifen, besteht darin, den richtigen Herzfluss so schnell wie möglich wiederherzustellen, damit das Gewebe wieder mit sauerstoffreichem Blut versorgt wird.

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Die medikamentöse Therapie, die in diesen Fällen verwendet wird, umfasst die Verwendung von Arzneimitteln wie Aspirin oder Thrombozytenaggregationshemmern, um die Blutgerinnung zu hemmen; Thrombolytika zur Auflösung des Blutgerinnsels, das den Blutfluss in Richtung des Herzens blockiert; Heparin kann verabreicht werden, um das Blut zu verdünnen und es weniger anfällig für die Bildung weiterer Gerinnsel zu machen. Zur Linderung der oft mit großer Intensität auftretenden Schmerzsymptome können auch Schmerzmittel verabreicht werden.

Eine medikamentöse Therapie ist möglicherweise nicht ausreichend.

Je nach klinischem Zustand muss der Patient möglicherweise operiert werden.

Eine koronare Angioplastie wird mit der Platzierung medizinischer Koronarstents durchgeführt, um die verstopften arteriellen Bahnen zu erweitern, damit sauerstoffreiches Blut richtig zum Herzen zurückfließen kann.

Dieses Verfahren wird durchgeführt, indem ein Katheter mit einem Ballon eingeführt wird, dessen Ende in der Nähe des von der Obstruktion betroffenen Bereichs aufgeblasen wird, um die Arterie zu erweitern.

Anschließend wird der Stent eingesetzt, der nach dem Entleeren des Ballons an Ort und Stelle verbleibt und einen erneuten Verschluss der Arterie verhindert.

Alternativ wird eine koronare Bypass-Operation durchgeführt, die jedoch in Notfällen oder später, wenn sich das Herz von dem Infarkt erholen konnte, um die Gesamtversorgung des Herzmuskels zu verbessern, zweitrangig bleibt.

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Herzinfarkt: Vorbeugung

Der beste Weg, einen Herzinfarkt zu vermeiden, ist, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen.

Zur Vorbeugung gehört neben einer regelmäßigen kardiologischen Untersuchung auch eine gesunde Lebensweise.

Rauchen Sie nicht oder hören Sie mit dem Rauchen auf; halten Sie Ihre Ernährung unter Kontrolle, um das Auftreten von Krankheiten wie Bluthochdruck oder Hypercholesterinämie zu vermeiden; regelmäßige körperliche Aktivität ausüben, die hilft, die Funktion des Herzmuskels zu verbessern und Gewicht und Körperfettansammlungen unter Kontrolle zu halten.

Stress abzubauen und nicht mit ungesunden Lebensmitteln, Alkohol und Rauchen zu protzen, ist auch eine gute Möglichkeit, Herzprobleme zu vermeiden.