Leber: Was ist nicht-alkoholische Steatohepatitis?

Zirrhose ist eine Degeneration der Leber, die häufig mit Alkoholmissbrauch oder viraler Hepatitis einhergeht. Doch übermäßiger Alkoholkonsum – so schädlich er auch ist – ist nicht die einzige Ursache für eine Zirrhose

NASH – oder nicht-alkoholische Steatohepatitis – ist eine Lebererkrankung, die durch die Ansammlung von Fett gekennzeichnet ist, deren gefürchtetste Komplikation die Zirrhose ist.

Unabhängig vom Alkoholkonsum kann NASH daher auch abstinente Menschen betreffen.

Was ist Zirrhose?

Wenn wir von Zirrhose sprechen, beziehen wir uns auf eine Leberdegeneration, die mit einer übermäßigen Ansammlung von Fasergewebe verbunden ist, was zu Veränderungen in seiner Struktur und Funktion führt.

Diese Faktoren können zu einem erhöhten Druck auf der Ebene der Hauptvene der Leber (der Pfortader) und auch zu einer Unfähigkeit des Organs führen, essentielle Proteine ​​für den Körper wie Albumin zu synthetisieren.

Dies führt dann zu Blutungen im oberen Verdauungstrakt, dem Auftreten von Aszites – Flüssigkeit, die sich im Bauch ansammelt – und Schwellungen in den Beinen.

Außerdem ist die Leber nicht in der Lage, aus dem Darm aufgenommene Stoffe zu verstoffwechseln und Giftstoffe auszuscheiden.

Zu den Ursachen der Zirrhose gehören neben Alkoholmissbrauch und nichtalkoholischer Steatohepatitis bei Erwachsenen:

  • Hepatitis B;
  • Hepatitis C;
  • Autoimmunerkrankungen der Leber, die durch ein überaktives Immunsystem verursacht werden;
  • Eisen- oder Kupferansammlung.

Nicht-alkoholische Steatohepatitis: was sie verursacht

Nichtalkoholische Steatohepatitis (NASH) ist eine Krankheit, die mit der Ansammlung von Fett in der Leber zusammenhängt.

Es ist eine ernstere Erkrankung als eine einfache Steatose, auch als „Fettleber“ bekannt, da eine nicht-alkoholische Steatohepatitis zu entzündlichen Prozessen, Narbenbildung und Gewebetod führt, was letztendlich die Organfunktion beeinträchtigen kann.

Nicht-alkoholische Steatohepatitis tritt am leichtesten bei Menschen auf, die fettleibig, übergewichtig oder allgemein wenig körperlich aktiv sind, und wird oft mit dem Vorhandensein von Diabetes oder metabolischem Syndrom in Verbindung gebracht.

Die Hauptursachen einer nichtalkoholischen Steatohepatitis sind:

  • falsche Ernährung, zu fettreich
  • übergewichtiger oder fettleibiger Zustand;
  • Dyslipidämie, dh das Vorhandensein hoher Triglycerid- und Cholesterinwerte im Blut;
  • Typ 2 Diabetes.

Nichtalkoholische Steatohepatitis: Symptome

Die Symptome der nicht-alkoholischen Steatohepatitis treten erst auf, wenn das Stadium der Zirrhose bereits fortgeschritten ist, sind allen Ursachen der Zirrhose gemeinsam und umfassen:

  • Aszites;
  • Anämie;
  • Schwellung der Beine;
  • Blutungen des Magen-Darm-Trakts;
  • ermüden;
  • Gelbsucht.

Zirrhose kann auch zu Lebertumoren führen.

Steatohepatitis: Wie wird sie behandelt?

Bevor über die Behandlung gesprochen wird, ist es wichtig, über die Vorbeugung zu sprechen: Steatohepatitis kann im Voraus bekämpft werden, indem man eine sitzende Lebensweise vermeidet, sich regelmäßig körperlich betätigt und eine ausgewogene Ernährung einhält, die reich an pflanzlichen Proteinen, Vollkornprodukten, Fisch und weißem Fleisch ist, aber wenig in rotem Fleisch und möglichst frei von Süßigkeiten und Alkohol.

In diesem Sinne eignet sich die mediterrane Ernährung besonders gut zum Abnehmen und damit zur Verringerung der Verfettung.

Wenn die Steatose einmal Einzug gehalten hat, kann der degenerative Prozess, der von der nicht-alkoholischen Steatose zu einer Leberfibrose führt, nicht mit kommerziellen Medikamenten gestoppt werden.

Der Lebensstil muss jedoch unbedingt geändert werden, indem die Ernährung verbessert, Bewegungsmangel eingestellt und Alkohol verboten wird.

Bisher gibt es keine zugelassenen Arzneimittel zur Behandlung der nichtalkoholischen Steatohepatitis; Es gibt jedoch zahlreiche klinische Studien mit Molekülen mit unterschiedlichen Wirkmechanismen, von denen einige vielversprechend erscheinen.

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Quelle:

Humanitas

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