Orthorexie: die Besessenheit von gesunder Ernährung

Der Fokus auf gute Ernährung und einen gesunden Lebensstil ist zu einem festen Bestandteil unserer Gesellschaft geworden

Es vergeht kein Tag, an dem nicht die Medien Ratschläge und Tipps geben, was und wie man essen sollte.

Darüber, wie sich Essen auf unsere Gesundheit auswirkt und wie wir mit einer bestimmten Ernährung in kurzer Zeit abnehmen können.

Oder vielmehr ermöglicht es uns, unser Wohlbefinden deutlich zu verbessern.

Das Ergebnis ist vielleicht, dass sich das Vergnügen am Tisch in eine ängstliche Beziehung zu allen Dingen rund ums Essen verwandelt.

So sehr jeder von gesunden Änderungen seiner Ernährung und seines Lebensstils profitieren kann, kann das Engagement für gesunde Ernährung bei einigen zu einer ausgewachsenen Besessenheit verkommen, die als Orthorexie bekannt ist.

Was ist Orthorexia nervosa?

Der Begriff Orthorexia nervosa, der erstmals 1997 von Bratman und Knight geprägt wurde, beschreibt einen Zustand, der durch ein Essverhalten gekennzeichnet ist, das einer pathologischen Besessenheit von biologisch reiner und gesunder Ernährung folgt.

Dieser Zustand ist oft mit einer restriktiven Ernährung verbunden, die bei dem Versuch, eine optimale Gesundheit zu erreichen, zu ernsthaften Erkrankungen im Zusammenhang mit Unterernährung sowie emotionaler Instabilität und sozialer Isolation führen kann.

Symptome von Orthorexie

Orthorektiker kümmern sich eher um die Qualität der Lebensmittel in ihrer Ernährung als um die Quantität.

Sie verbringen viel Zeit damit, die Herkunft zu untersuchen (z. B. ob das Gemüse Pestiziden ausgesetzt war).

Sie kontrollieren die Verarbeitung (z. B. ob beim Kochen möglicherweise Nährstoffe verloren gegangen sind).

Sie untersuchen die Verpackung (z. B. ob Etiketten genügend Informationen liefern, um die Qualität bestimmter Zutaten zu beurteilen) von Lebensmitteln, die dann auf den Markt gebracht werden.

Die Besessenheit von Lebensmittelqualität, in Bezug auf den Nährwert von Lebensmitteln und ihre „Reinheit“, entspringt dem Wunsch, die körperliche Gesundheit und das Wohlbefinden zu optimieren.

Regeln und Überzeugungen

Eine solche Beschäftigung kann bei Orthorexie ein komplexes Essverhalten auslösen, z. B.:

  • interne Regeln, welche Lebensmittel zusammen mit jeder Mahlzeit oder zu bestimmten Tageszeiten gegessen werden können
  • Überzeugung, dass die optimale Verdauung einer bestimmten Nahrung eine bestimmte Zeit in Anspruch nehmen sollte.

Außerhalb der Mahlzeiten wird viel Zeit für die Planung und Durchführung der täglichen Mahlzeiten aufgewendet.

Dies geschieht, um auf Gedanken darüber achten zu können, was gegessen wird.

Aber auch das Sammeln von Informationen zu den einzelnen Zutaten, die Zubereitung der Zutaten und schließlich die Nahrungsaufnahme.

Was sind die Folgen einer Orthorexie?

Da der Fokus auf reinen und gesunden Lebensmitteln liegt, neigen Personen mit Orthorexia nervosa dazu, Lebensmittel zu meiden, die gentechnisch veränderte Inhaltsstoffe enthalten können.

Sowie solche, die erhebliche Mengen an Fett, Zucker, Salz oder anderen unerwünschten Bestandteilen (Farbstoffe, Konservierungsmittel, Pestizide…) enthalten.

Solche diätetischen Einschränkungen führen normalerweise dazu, dass essentielle Nährstoffe aus dem täglichen Energiebedarf weggelassen werden, was zu einer unausgewogenen und unzureichenden Ernährung führt.

Auswirkungen auf die Lebensqualität

Psychologisch erleben orthorektische Personen intensive Frustration, wenn ihre Essrituale in irgendeiner Weise behindert oder unterbrochen werden.

Sie empfinden Ekel, wenn die Reinheit von Lebensmitteln verletzt zu werden scheint, sowie ein Gefühl von Schuld und Selbsthass (manchmal sogar Hass), je nachdem, wie sehr sie sich an das interne Regelsystem halten, das sich um die subjektive Wahrnehmung dessen dreht, was richtig ist oder falsch.

Soziale Isolation

Und gerade die Starrheit der Ernährungsregeln und -überzeugungen kann auf psychologischer Ebene eine weitere negative Folge hervorrufen: soziale Isolation.

Das Teilen einer Mahlzeit ist eine der wichtigsten Möglichkeiten, wie wir Kontakte knüpfen und zwischenmenschliche Beziehungen aufbauen.

Doch für Menschen mit Orthorexie kann der Anlass einer Mahlzeit zu einem wahren Minenfeld werden.

Essen, das nicht als rein gilt, oder Essen, das jemand anderes zubereitet hat, erzeugt erhebliche Angst. Hier ist das Essen keine Gelegenheit für Freude und heitere Geselligkeit.

Vielmehr wird es zum Nährboden für eine ganze Reihe negativer Gedanken und emotionaler Zustände, die es einem nicht erlauben, Essen zu genießen.

Lebensmittelqualität steht über Lebensqualität

Orthorexiker glauben fest daran, dass sie sich gesund ernähren können, solange sie alleine leben und alles um sich herum unter voller Kontrolle haben.

Sie fühlen sich gerecht, Lebensmittel zu essen, die sie für gesund halten, und dies treibt sie dazu, eine Haltung moralischer Überlegenheit anzunehmen.

Folglich möchten sie nicht mit anderen interagieren, deren Essgewohnheiten sich von ihren eigenen unterscheiden.

Die Qualität der Nahrung hat Vorrang vor den persönlichen, moralischen Werten, sozialen, beruflichen und emotionalen Beziehungen, bis hin zur Beeinträchtigung der allgemeinen Funktionsfähigkeit und des Wohlbefindens des Einzelnen.

Der Teufelskreis der Orthorexie

Diejenigen, die an Orthorexie leiden, überwachen ihre Ernährung und wählen jedes einzelne Lebensmittel sorgfältig aus, indem sie seine Qualität beurteilen.

Die Überinvestition in „gesunde Ernährung“ und Selbstbeherrschung erzeugt ein Gefühl der Überlegenheit gegenüber denen, die dies nicht tun.

Gleichzeitig werden starke Gefühle von Schuld, Wut, Traurigkeit und Angst erzeugt, wann immer man versagt und die Regel übertritt.

Und gerade durch diese negativen Emotionen werden das Verhalten und die Regel selbst noch starrer und tragen so dazu bei, den Teufelskreis aufrechtzuerhalten.

Störung an sich oder eine Kombination einiger bekannter?

Obwohl Orthorexia nervosa nicht in der neuesten Ausgabe des Diagnostic Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) enthalten ist, war sie kürzlich Gegenstand wissenschaftlicher Forschung, die eine internationale Debatte darüber angeregt hat, ob diese Störung in die offizielle Nosographie von aufgenommen werden sollte oder nicht Die psychiatrisch Welt.

In diesem Zusammenhang veröffentlichten Forscher der University of Colorado im Jahr 2014 in der Zeitschrift Psychosomatics einen Artikel mit dem Titel „Microthinking about micronutrients: a case of transition from obsessions about Healthy Eating to near-fatal 'orthorexia nervosa' and selected diagnostics criteria', in dem Sie schlugen spezifische diagnostische Kriterien für diese Störung vor.

Orthorexie und Anorexie: Welcher Unterschied

Einige der oben beschriebenen Merkmale erinnern an Symptome der Anorexia nervosa.

In der Tat teilen Orthorexie und Anorexie perfektionistische und hyperkontrollierende Züge.

Sie neigen dazu, das Einhalten ihrer Ernährung als Synonym für Selbstdisziplin zu sehen und Übertretungen als ein Versagen der Selbstbeherrschung zu interpretieren.

Angesichts der starken Überschneidung zwischen Anorexie und Orthorexie hat die Forschung gezeigt, dass letztere eine weniger schwere Variante der Anorexie oder eine mögliche Bewältigungsstrategie für magersüchtige Personen darstellen kann (Kinzel et al., 2006; Segura-Marcia et al., 2015).

Insbesondere die Studie von Segura-Marcia und Kollegen (2015) weist darauf hin, dass Orthorexie häufig klinisch mit einem Übergang zu weniger schweren Formen von Essstörungen assoziiert ist.

Differenzialdiagnose

Es gibt aber auch Elemente der Differenzierung.

Der bedeutendste Unterschied zwischen Orthorexie und Anorexie betrifft die zugrunde liegende Motivation für das spezifische Essverhalten.

Im Gegensatz zur Magersucht, bei der es um die Menge der aufgenommenen Nahrung geht und das Ziel des Essverhaltens darin besteht, Gewicht zu verlieren, streben die Menschen bei der Orthorexie ständig nach der Qualität der Nahrung.

Eine Person mit Orthorexie wird eher davon besessen sein, die perfekte Ernährung zu definieren und aufrechtzuerhalten, als ein Idealgewicht.

Zwangspersönlichkeit und Orthorexie

Orthorexie hat auch Merkmale, die sich mit anderen diagnostischen Kategorien, zum Beispiel Zwangspersönlichkeitsstörung, in Bezug auf Perfektionismus, starres Denken und Hypermoral überschneiden.

Krankheitsangst und Hypochondrie

Symptome von Orthorexie können auch bei Krankheitsangststörungen gefunden werden, bei denen die Besessenheit von einer gesunden Ernährung eine Strategie sein kann, die darauf abzielt, den eigenen Körper gegen das Risiko einer Ansteckung mit Krankheiten widerstandsfähig zu machen.

Psychotische Störungen

Schließlich bleibt die Möglichkeit bestehen, dass Orthorexie ein Zeichen für eine ernstere Psychopathologie innerhalb des psychotischen Spektrums sein könnte.

Auf theoretischer Ebene ist das für Psychosen relevanteste Merkmal der Orthorexie nahrungsbezogenes magisches Denken (z. B. das Essen von Obst auf nüchternen Magen 30-60 Minuten vor einer Mahlzeit bereitet den Magen auf die richtige Aufnahme von Nährstoffen vor).

Es gibt auch falsche Überzeugungen, die auf intuitiven Gesetzen beruhen (z. B. die Vorstellung, dass Objekte, die in realem oder imaginärem Kontakt waren, sich weiterhin in Zeit und Raum gegenseitig beeinflussen).

Das Streben nach gesunder Ernährung kann daher auch in eine Art Lebensmittelfundamentalismus/-fanatismus abdriften, der ausschließlich auf Lebensmitteln basiert, die als rein und nicht kontaminiert gelten.

In solchen Fällen nimmt die Besessenheit von gesunder Ernährung an Intensität zu und nimmt Raum und Zeit für andere Aktivitäten und Interessen weg, bis zu dem Punkt, an dem genau diese Gesundheit, die so sehr ersehnt wird, von der nichts mehr übrig ist, aufs Spiel gesetzt wird.

Wenn nicht die Neurose der gesunden Ernährung.

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Quelle

IPSICO

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