Sepsis, warum eine Infektion Gefahr und Gefahr für das Herz ist
Sepsis ist technisch gesehen kein spezifischer Zustand, sondern ein Syndrom, das sich in der Vergangenheit einer einfachen Kategorisierung widersetzte
Sepsis, die offizielle Definition der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten ist „die extreme Reaktion des Körpers auf eine Infektion“.
Inoffiziell ist es „ein üblicher Prozess, bei dem Infektionen Sie töten“, sagte Dr. Henry Wang, Professor und Vize Stuhl für Forschung in der Abteilung für Notfallmedizin der Ohio State University in Columbus.
Die meisten Fälle können Bakterien angelastet werden.
Aber auch Viren, einschließlich der Grippe und des Virus, das COVID-19 verursacht, können es ebenso auslösen wie Pilzinfektionen.
Alle Infektionen, so Wang, „können dazu führen, dass der Körper überreagiert und den Körper sehr reizbar und entzündet machen kann. Und diese Giftstoffe landen in Ihrem Blutkreislauf und beginnen, alle Organe des Körpers zu vergiften.“
Das bedeutet, dass eine Sepsis mit dem Herz-Kreislauf-System verflochten ist und das Herz gefährden kann, manchmal Jahre nachdem eine Person erkrankt ist
„Bei einer Infektion kommt es beispielsweise häufig vor, dass sich die Blutgefäße erweitern“, sagte Wang.
„Das ist eine Überreaktion auf das Eindringen der Infektion in den Blutkreislauf. Und dadurch sinkt Ihr Blutdruck.“
Der Körper kämpft dann darum, den lebenswichtigen Organen ausreichend Blut und Sauerstoff zuzuführen.
Sepsis schädigt auch die Auskleidung der Blutgefäße, sagte Wang, was die Person anfällig für Blutgerinnsel macht und andere Probleme verursacht, die „große Akteure bei Herzerkrankungen“ sind, wie Entzündungen.
Wangs in der Zeitschrift Clinical Infectious Diseases veröffentlichte Forschung legt nahe, dass Menschen, die wegen Sepsis ins Krankenhaus eingeliefert wurden, doppelt so häufig an einem zukünftigen koronaren Herzkrankheitsereignis wie einem Herzinfarkt leiden oder daran sterben wie Menschen ohne Sepsis in der Vorgeschichte.
Dieses Risiko blieb mindestens vier Jahre lang erhöht.
Andere Untersuchungen im American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine zeigen, dass 10 bis 40 % der Menschen mit Sepsis eine Art von unregelmäßigem Herzschlag entwickeln, der als Vorhofflimmern bezeichnet wird.
Nach Angaben der CDC entwickeln jährlich mindestens 1.7 Millionen Erwachsene in den USA eine Sepsis, und fast 270,000 sterben daran.
Sepsis kann besonders gefährlich für Menschen mit Herzinsuffizienz sein, bei denen das Herz nicht richtig pumpt
Eine Studie im Journal of the American Heart Association ergab, dass Sepsis für fast ein Viertel der Todesfälle bei Menschen mit Herzinsuffizienz mit eingeschränkter Herzpumpfunktion verantwortlich sein kann.
Es hat langfristige Auswirkungen, sagte Wang.
"Wir stellen fest, dass es ein ganzes Sepsis-Überlebens-Syndrom gibt, das in unserem Bereich völlig unterschätzt wird."
Eine Beeinträchtigung der Gehirnfunktion kann eine ernsthafte Nachwirkung sein, sagte Wang, dessen Sepsis-Arbeit auf Daten einer großen Studie namens REGARDS basiert, die ursprünglich entwickelt wurde, um das Auftreten von Schlaganfällen zu untersuchen.
Er leitete eine in Critical Care Medicine veröffentlichte Studie, in der festgestellt wurde, dass sich die Rate des kognitiven Verfalls nach einer Sepsis etwa um das Siebenfache beschleunigt.
Ärzte haben weiterhin Schwierigkeiten, die Anzeichen einer Sepsis zu erkennen, die eine hohe Herzfrequenz oder einen niedrigen Blutdruck umfassen können; Verwirrung oder Desorientierung; extreme Schmerzen; Fieber; und Atemnot. Aber jüngste Experimente mit künstlicher Intelligenz haben dazu beigetragen, das Problem früher zu erkennen.
Ein besseres Verständnis, wer gefährdet ist, könnte auch helfen, sagte Wang.
Menschen ab 65 Jahren, Menschen mit geschwächtem Immunsystem und Menschen mit chronischen Erkrankungen wie Diabetes und Krebs haben ein höheres Risiko für Sepsis, so die CDC.
Wang sagte, dass Menschen mit Nierenproblemen und Gefäßerkrankungen ebenfalls ein höheres Risiko haben, ebenso wie Menschen mit Erkrankungen, die sie anfällig für Blutgerinnsel machen.
Seine Arbeit hat auch Fettleibigkeit mit dem Sepsisrisiko in Verbindung gebracht
Für etwas so Alltägliches erhalte es nicht viel Aufmerksamkeit, sagte Wang.
„Wir könnten wahrscheinlich jedes Jahr Tausende von Leben retten und das Leben und die Lebensqualität aller Überlebenden wirklich verbessern, wenn wir diesem Zustand viel mehr Aufmerksamkeit widmen.“
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