Vorhofflimmern: Symptome, auf die Sie achten sollten

Vorhofflimmern ist die häufigste Arrhythmie in der Allgemeinbevölkerung und nimmt mit zunehmendem Alter tendenziell zu

Die Mehrheit der Patienten mit Vorhofflimmern ist über 65 Jahre alt, wobei Männer stärker betroffen sind als Frauen.

Was ist Vorhofflimmern?

Vorhofflimmern ist eine Herzkrankheit und tritt auf, wenn der Herzschlag unregelmäßig und desorganisiert ist, oft zu schnell (das Herz flimmert).

Die Ursache dieser Anomalie ist ein elektrischer Defekt im Herzen, der dazu führt, dass Vorhöfe und Herzkammern nicht synchronisiert werden, da die Anzahl der Schläge im Vorhof höher ist als in den Herzkammern.

Im Normalfall kommt das elektrische Signal vom Sinusknoten im rechten Vorhof: von hier erreicht das Signal den linken Vorhof, die Vorhöfe ziehen sich zusammen, der Impuls geht durch den AV-Knoten (eine Art Damm zwischen Vorhöfen und Ventrikeln) und der elektrische Impuls gelangt dann zu den Ventrikeln.

Diese ziehen sich wiederum zusammen und pumpen Blut in den Rest des Körpers.

Bei Patienten mit Vorhofflimmern ist die Kontraktion des oberen Teils des Herzens (der Vorhöfe) arrhythmisch und nicht mit der des unteren Teils (der Ventrikel) synchronisiert.

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Die drei Arten von Vorhofflimmern

Aus klinischer Sicht gibt es drei Arten von Vorhofflimmern: paroxysmales, persistierendes und permanentes Vorhofflimmern.

Wir sprechen von paroxysmalem Vorhofflimmern, wenn die Episoden auftreten und innerhalb einer Woche abklingen; anhaltendes Vorhofflimmern ist definiert als Vorhofflimmern, das länger als 7 Tage andauert und bei dem eine therapeutische Intervention (pharmakologische oder Kardioversion, dh Abgabe eines Elektroschocks zur Behebung der Arrhythmie) erforderlich ist, um es zu unterbrechen; schließlich ist permanentes Vorhofflimmern die Form, die als nicht mehr reversibel eingeschätzt wird und der Patient keine Medikamente mehr zur Rhythmuskontrolle einnimmt.

Symptome von Vorhofflimmern

Patienten mit Flimmern empfinden im Allgemeinen einen unregelmäßigen, oft beschleunigten Herzschlag; sie können auch Kurzatmigkeit und ein Schwächegefühl verspüren.

Die Symptome können episodisch sein oder bei körperlicher Anstrengung häufiger auftreten.

In einigen Fällen, die nicht so selten sind, ist Vorhofflimmern jedoch asymptomatisch.

Diese Fälle sind sehr heikel, da der Patient keine Warnzeichen verspürt, jede Behandlung verzögert wird und das Herz eine Einschränkung seiner Funktionsfähigkeit erleiden kann sowie das Risiko von peripheren embolischen Phänomenen erhöht wird.

Tatsächlich erhöht Flimmern das Risiko von thrombotischen Ereignissen erheblich: Die mechanische Unbeweglichkeit der Vorhöfe kann die Bildung von Gerinnseln fördern, die in den Hirnkreislauf gelangen und zu Ischämie und Schlaganfall führen können.

Bestimmte Bedingungen können das Auftreten dieser Form von Herzrhythmusstörungen begünstigen, wie Bluthochdruck, Herzinsuffizienz, Diabetes, Klappenerkrankungen und die Folgen einer Herzoperation.

In weniger als 30 % der Fälle wird das Flimmern jedoch als isoliert definiert, da es auch ohne bekannte günstige Bedingungen auftritt.

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Tests zur Diagnose

Bei unregelmäßigem Herzschlag ist es ratsam, einen Kardiologen oder Arrhythmologen zu konsultieren, der den Patienten zu einer Reihe von Tests einlädt.

Der Test der Wahl für die Diagnose ist das Elektrokardiogramm.

Eine frühzeitige Diagnose ist wichtig, um die kardiovaskuläre Gesundheit des Patienten zu schützen.

Unkontrolliertes Flimmern kann zu Herzinsuffizienz führen und das Schlaganfallrisiko erhöhen.

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Quelle:

Humanitas

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