Ulzeration der unteren Extremitäten: Ursachen und Folgen

By Cristiano Antonio On 17. September 2022

Die Ursachen einer Ulzeration der unteren Extremitäten können vielfältig sein: Veneninsuffizienz, Arteriopathien, Bindegewebserkrankungen, Tumore

Venöse Insuffizienz (Krampfadern, vorausgegangene Venenthrombosen), die häufig an der Innenseite des Beins, um den Knöchel herum, auftreten, sind sehr beeinträchtigend, oft chronisch, schmerzhaft und verursachen große Beschwerden für den Patienten.

Die Ursache ist im Wesentlichen eine venöse Stauung, die zu Hautleiden führt, was zu Ödemen, anhaltenden Mikroblutungen (Ockerdermatitis), Ekzemen, Dermohypodermie und schließlich zu Ulzerationen führt, denen oft ein kleines Trauma auf einer bereits sehr dünnen Haut vorausgeht.

Die Ulzeration neigt dazu, sich zu infizieren, und die Infektion behindert die Heilung

Geschwüre können Monate oder Jahre andauern.

Wenn sie auf gängige Therapien (Verbände, elastische Strümpfe, Medikamente) nicht mehr ansprechen, sind bestimmte ursächliche Therapien notwendig:

Chirurgische Therapie von Krampfadern;
endoskopische Ligatur von Perforanten;
Plastische Chirurgie der Haut.

Oft reicht eine Krampfadertherapie aus, um das Geschwür abzuheilen

In anderen Fällen muss auf eine endoskopische Ligatur der Perforanten (Seps) zurückgegriffen werden, und in einigen Fällen kann zur Verkürzung und Erleichterung der Heilung eine plastische Hautchirurgie angewendet werden, indem Hautlappen transplantiert werden, die aus anderen Bereichen des eigenen Körpers des Patienten entnommen wurden.

Die Risiken einer Operation sind minimal.

Die Heilungsrate liegt in den ersten zwei Monaten nach der Operation bei nahezu 100 % und bleibt in den Folgejahren hoch (kein Rezidiv) (90 % in den ersten zehn Jahren), insbesondere wenn die verschiedenen Operationsmethoden kombiniert werden.

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