Vitiligo: was sie verursacht und wie man sie behandelt
Vitiligo ist eine erworbene Hautpigmentierungsstörung, die das Auftreten von hypopigmentierten oder achromen Flecken unterschiedlicher Größe auf der Haut verursacht
Die Krankheit hat eine komplexe Pathogenese, die noch nicht vollständig geklärt ist: Unter den vorgeschlagenen Theorien ist die eines autoimmunen Ursprungs, aufgrund einer falschen Reaktion des Immunsystems, das auf Melanozyten, die für die Melaninproduktion verantwortlichen Zellen, reagiert.
Das Auftreten von Vitiligo-Flecken kann bei Betroffenen zu sozialen und zwischenmenschlichen Unsicherheiten führen, die möglicherweise psychologische Unterstützung erfordern.
Vitiligo betrifft etwa 0.5-2 % der Weltbevölkerung, sowohl Männer als auch Frauen, und insbesondere die über 20-Jährigen (jedoch beginnt sie in 50 % der Fälle in der Kindheit).
![]()
Was sind die Ursachen von Vitiligo
Die Ursachen der Vitiligo sind noch nicht vollständig geklärt.
Es ist jedoch bekannt, dass die Risikofaktoren für diese Krankheit Autoimmunreaktionen des Körpers und die Vertrautheit mit der Erkrankung umfassen.
Tatsächlich geht Vitiligo mit einem Verlust von Melanin (aufgrund des Verschwindens oder der Inaktivierung von Melanozyten) einher, dem Pigment, das unserer Haut ihre natürliche, mehr oder weniger dunkle Farbe verleiht: Die Bereiche, in denen kein Melanin produziert wird, sind daher völlig weiß Auge.
Bei Personen mit einer Prädisposition für Autoimmunerkrankungen, die vielleicht bereits unter Erkrankungen wie Autoimmunthyreoiditis oder Typ-1-Diabetes leiden, erkennt der Körper Melanozyten, die für die Melaninproduktion verantwortlichen Zellen, nicht und greift sie an.
Ein weiterer Faktor für den Melaninverlust könnte stattdessen metabolischen Ursprungs sein, wobei der Melaninverlust in diesem Fall mit Stoffwechselstörungen, z. B. der endokrinen Drüsen, verbunden ist.
Schließlich sind weitere Risikofaktoren für die Entwicklung von Vitiligo psychophysischer Stress, Hautschäden durch Sonnenbrand und Hautverletzungen wie Schnitte oder Wunden.
In jedem Fall handelt es sich um Ursachen, die bei der Diagnostik vom Facharzt untersucht werden müssen.
Vitiligo: Was sind die Symptome?
Vitiligo ist sehr leicht zu erkennen: Die von ihr verursachten hypopigmentierten Flecken sind sehr charakteristisch, mit glatten oder gezackten Rändern und der zentrale Bereich ist deutlich weißer als der Rest der Haut.
Die Umgebung des Vitiligo-Pflasters kann außerdem in einigen Fällen im Vergleich zur übrigen Haut leicht hyperpigmentiert sein.
Vitiligo ist hauptsächlich von zwei Arten: nicht-segmental / bilateral oder segmental / lokalisiert
Nicht-segmentale Vitiligo ist die häufigste, betrifft 90 % der Vitiligo-Patienten und ist durch symmetrische Flecken auf beiden Seiten des Körpers gekennzeichnet: Die häufigsten Bereiche, in denen sie auftritt, sind Hände, Augen und Mund, Knie, Ellbogen, Arme und Füße , sowie den Genitalbereich.
Segmentale Vitiligo hingegen manifestiert sich an einem einzelnen Körperteil und betrifft insbesondere pädiatrische Patienten. Normalerweise entwickelt sich diese Form der Vitiligo nicht fort, sondern bleibt auf dieses Hautsegment beschränkt.
Vitiligo kann sich auch als vorzeitige Verfärbung von Haaren und Bart, aber auch Wimpern oder Augenbrauen, Verfärbungen der Mund- und Nasenschleimhäute oder Farbveränderungen der Netzhaut äußern.
Wie wird Vitiligo behandelt?
Vitiligo kann nicht beseitigt werden; sie kann jedoch an bereits betroffenen Hautpartien behandelt werden.
Personen mit leichter Vitiligo können topische Kortikosteroide, topische Calcineurin-Inhibitoren (wie Tacrolimus und Pimecrolimus) oder Vitamin-D-Analoga (Calcipotriol) verwenden.
Aus rein ästhetischen Gründen können kosmetische Foundations verwendet werden, um die Hautfarbe auszugleichen (immer nach Rücksprache mit dem Hautarzt).
Auf der anderen Seite können bei schwerer Vitiligo eine Phototherapie oder eine pharmakologische Intervention mit Immunsuppressiva eingesetzt werden, die helfen, die von der Krankheit betroffenen Hautbereiche zu pigmentieren, aber dies ist eine nicht heilende Intervention und verhindert die Krankheit nicht fortschreitend.
Schließlich kann in bestimmten vom Facharzt ausgewählten Fällen eine Depigmentierung der gesunden Haut durchgeführt werden, wenn diese Krankheit am größten Teil des Körpers vorhanden ist, um einen gleichmäßigen Teint zu erzielen.
Generell ist es wichtig, dass die depigmentierten Flecken kein direktes Sonnenlicht vertragen, daher sollte eine Sonnencreme mit hohem Schutzfaktor verwendet werden, da die von Vitiligo betroffenen Stellen, die nicht über die richtige Melaninmenge verfügen, empfindlicher auf Sonnenbrand reagieren.
Ein weiterer Ratschlag könnte sein, Vitamin D zusätzlich zu dem aus der Nahrung aufgenommenen zu ergänzen, da ein Mangel an Sonneneinstrahlung auf die Haut zu einer Abnahme des Körperspiegels dieses wichtigen Vitamins führen kann, das für die Gesundheit unserer Knochen von entscheidender Bedeutung ist .
Derzeit laufen mehrere klinische Studien zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit neuer spezifischer Medikamente gegen Vitiligo, die in den kommenden Jahren zu einem besseren Management dieser Krankheit führen könnten.
Lesen Sie auch:
SkinNeutrAll®: Schachmatt für hautschädigende und brennbare Substanzen
Wundheilungs- und Perfusions-Oximeter, neuer hautähnlicher Sensor kann Blutsauerstoffwerte erfassen
Psoriasis, eine zeitlose Hautkrankheit
Vitiligo, The Dermatologist: „Mit innovativen therapeutischen Ansätzen gemildert“