Wann wird der Defibrillator eingesetzt? Entdecken wir die schockbaren Rhythmen
Ein Herzinfarkt ist eine extreme Situation, die Vorbereitung und Timing erfordert. Ein Eckpfeiler der Intervention liegt im Konzept der schockbaren Rhythmen
Kammerflimmern und pulslose Kammertachykardie sind defibrillierbare Rhythmen
Wann kann die Defibrillator verwendet werden? Lassen Sie uns gemeinsam darauf eingehen.
QUALITÄT AED? BESUCHEN SIE DEN ZOLL-STAND AUF DER EMERGENCY EXPO
Sinusrhythmus
Im Ruhezustand schlägt das Herz in einem regelmäßigen Rhythmus zwischen 60 und 100 Schlägen pro Minute: das ist der Sinusrhythmus.
Tritt eine Veränderung des normalen Herzrhythmus auf, spricht man von einer Arrhythmie.
In den meisten Fällen stellen Arrhythmien keine ernsthafte Gefahr dar, aber einige bösartige Arrhythmien können den Kreislauf so tiefgreifend verändern, dass sie einen Herzstillstand verursachen.
Herzstillstand ist ein dramatisches und plötzliches Ereignis, das heute in Italien jedes Jahr den Tod von 60,000 Menschen verursacht.
Seine Schwere, kombiniert mit der Geschwindigkeit, mit der es zuschlägt, lässt wenig Raum für Eingriffe durch irgendjemanden in der Nähe.
Aus diesem Grund wird der Herzstillstand auch plötzlicher Herzstillstand oder plötzlicher Herztod genannt, gerade weil er ohne Vorwarnung und unerwartet eintritt.
Doch was passiert bei einem Herzstillstand? Das Herz beginnt mit gefährlich hoher Geschwindigkeit zu schlagen, bis es vibriert, und hört auf, Blut in Körper und Gehirn zu pumpen.
Dies führt zu einem schnellen Verlust des Bewusstseins und der Atmung: Dies sind die beiden Symptome, die mit einem Herzstillstand einhergehen.
Wird nicht innerhalb weniger Minuten mit Herz-Lungen-Wiederbelebung und einem halbautomatischen externen Defibrillator gehandelt, stirbt der Betroffene.
Die Verwendung des AED ist jedoch nicht immer indiziert, da nicht alle Herzrhythmen, die mit einem Herzstillstand einhergehen, schockbar sind
Defibrillierbare Rhythmen sind durch Rhythmusänderungen gekennzeichnet, die dazu führen, dass die Pumpaktivität des Herzens fehlt.
In diesen Fällen ist die einzige wirksame Behandlung die elektrische Defibrillation.
Die defibrillierbaren Herzrhythmen sind Kammerflimmern und Kammertachykardie.
Kammerflimmern (VF) ist eine Arrhythmie, die durch schnelle, ineffektive und unregelmäßige Kontraktionen der Ventrikel gekennzeichnet ist.
Ohne eine ordnungsgemäße Kontraktion, die Blut in den Kreislauf pumpen kann, besteht die Gefahr einer schweren Beeinträchtigung des Herzzeitvolumens.
Aus diesem Grund gilt Kammerflimmern als eine der Hauptursachen für einen Herzstillstand.
Diese Arrhythmie kann tödlich sein, wenn nicht innerhalb weniger Minuten mit einem Defibrillator gehandelt wird: Der Defibrillator gibt mit Hilfe von zwei Elektroden, die auf der Brust platziert werden, einen elektrischen Schlag ab, der versucht, den normalen Herzschlag wiederherzustellen.
Ventrikuläre Tachykardie (VT) ist eine Arrhythmie, die durch eine hohe Herzfrequenz (mehr als 100 Schläge pro Minute) gekennzeichnet ist.
Die Arrhythmie kann nur wenige Schläge andauern, hält sie aber länger an, handelt es sich um einen echten medizinischen Notfall, da das Herz das Blut nicht mehr ausreichend pumpen kann.
Kammerflimmern und Kammertachykardie sind die häufigsten initialen Rhythmen bei einem außerklinischen Herzstillstand (70–90 %) und ihre einzig wirksame Behandlung ist die Defibrillation.
Tatsächlich bringt die Herz-Lungen-Wiederbelebung Sauerstoff zu den Gehirnzellen und kann die Dauer defibrillierbarer Rhythmen verlängern.
Er kann jedoch einen defibrillierbaren Rhythmus nicht in einen gültigen Rhythmus umwandeln: Nur ein manueller oder halbautomatischer Defibrillator kann Elektroschocks verwenden, um den normalen Rhythmus wiederherzustellen.
Die Prognose bei einem defibrillierbaren Rhythmus ist daher deutlich günstiger als bei nicht defibrillierbaren Rhythmen.
Es muss jedoch so schnell wie möglich gehandelt werden, da die Rettungschancen mit der Zeit abnehmen (7–10 % pro Minute) und ein schockbarer Rhythmus schnell in einen nicht schockbaren Rhythmus degeneriert.
Asystolie und pulslose elektrische Aktivität sind nicht schockbare Rhythmen
Nicht schockbare Rhythmen sind Asystolie und pulslose elektrische Aktivität.
Diese beiden Arrhythmien werden normalerweise durch akute Situationen extremer Schwere verursacht und sind schwierig zu behandeln.
Die ventrikuläre Asystolie stellt das vollständige Fehlen ventrikulärer elektrischer Aktivität dar, was dem Fehlen einer Kontraktion der Ventrikel entspricht.
Das Gehirn wird nicht durchblutet und führt, wenn Reanimationsmanöver wirkungslos bleiben, zum Tod.
Pulslose elektrische Aktivität (PEA) ist eine Herzstillstandssituation, in der elektrische Aktivität im Herzen vorhanden ist (im EKG-Elektrokardiogramm sichtbar), aber kein fühlbarer Puls vorhanden ist.
Bei dieser Arrhythmie können einige mechanische Kontraktionen des Herzens auftreten, die jedoch für eine wirksame Herzleistung zu schwach sind.
In beiden Fällen zeigt die Analyse des Herzrhythmus (die bei einem halbautomatischen Defibrillator vom Gerät selbst bereitgestellt wird) an, dass von einem Schock abgeraten wird und sofort eine Herz-Lungen-Wiederbelebung eingeleitet werden sollte.
Lesen Sie auch:
Erste Hilfe bei Überdosierung: Notarzt rufen, was tun, während auf die Retter gewartet wird?
Squicciarini Rescue wählt Emergency Expo: American Heart Association BLSD- und PBLSD-Schulungskurse
'D' für Deads, 'C' für Kardioversion! – Defibrillation und Fibrillation bei pädiatrischen Patienten
Herzentzündungen: Was sind die Ursachen einer Perikarditis?
Thrombose kennen, um in das Blutgerinnsel einzugreifen
Patientenverfahren: Was ist externe elektrische Kardioversion?
Erhöhung der Belegschaft von EMS, Schulung von Laien in der Verwendung von AED
Unterschied zwischen spontaner, elektrischer und pharmakologischer Kardioversion
Was ist ein Kardioverter? Überblick über den implantierbaren Defibrillator
Defibrillatoren: Was ist die richtige Position für AED-Pads?