Was ist Bronchoskopie und wann wird sie angewendet?
Die Bronchoskopie ist ein diagnostischer Test, der vom Arzt mit einem speziellen Instrument, dem Bronchoskop, das durch Mund oder Nase des Patienten eingeführt wird, durchgeführt wird
Sie kann unter örtlicher Betäubung, unter Sedierung oder unter örtlicher Betäubung und Sedierung (gleichzeitig) durchgeführt werden.
Wozu dient eine Bronchoskopie?
Die Bronchoskopie wird häufig aus diagnostischen Gründen (endobronchiale Tumore, Sarkoidose, interstitielle Lungenpathologien, Lungeninfektionen) durch einige Applikationsmethoden (transbronchiale Biopsien, Nadelaspirationen, Bronchoaspirate, bronchioloalveoläre Lavage) eingesetzt.
Es kann auch zur Entfernung von versehentlich eingeatmeten Fremdkörpern oder für andere operative Eingriffe verwendet werden.
Wie funktioniert eine Bronchoskopie?
Etwa 30 Minuten vor der Untersuchung wird der Patient vorbereitet.
Brillen, Halsketten und Schmuck, Hörgeräte und alles, was die Untersuchung behindern könnte, werden entfernt, dann wird ein Narkosemittel verabreicht und ein intravenöser Katheter angelegt, falls während des Eingriffs Medikamente verabreicht werden müssen.
Dann wird das Bronchoskop eingeführt und vorsichtig durch die Atemwege geführt.
Am Ende der Untersuchung wird der Patient etwa zwei Stunden lang unter Kontrolle gehalten, um sicherzustellen, dass keine Komplikationen aufgetreten sind.
Es gibt einige absolute Kontraindikationen für die Bronchoskopie
Patienten, die an Blutgerinnungsstörungen, Herzrhythmusstörungen, ischämischer Herzinsuffizienz oder anderen Erkrankungen leiden, sollten wegen der Risiken, die mit der – wenn auch geringen – Invasivität der Untersuchung verbunden sind, nur nach fachärztlicher Abklärung einer Bronchoskopie unterzogen werden.
Darüber hinaus sollten Patienten mit Asthma bronchiale nicht untersucht werden, wenn aufgrund einer Bronchokonstriktion oder eines Bronchospasmus ein anhaltender Krampfanfall besteht.
Auch wer Probleme mit Trachealstenose, respiratorischer Insuffizienz oder erhöhtem Lungendruck hat, sollte sich nur im äußersten Notfall untersuchen lassen.
Ist es eine schmerzhafte oder gefährliche Prüfung?
In den meisten Fällen hat die Bronchoskopie keine Nebenwirkungen außer geringfügigen Beschwerden, wenn das Instrument durch den Rachen eingeführt wird.
In jedem Fall schließt sich an die Untersuchung eine zweistündige Beobachtungsphase an, um sicherzustellen, dass der Patient keine Atemprobleme oder kleine Blutungen aufgrund der Untersuchung hat.
Das Anästhetikum kann in den folgenden Stunden zu Mundtrockenheit, Verlangsamung der Reflexe und Schläfrigkeit führen.
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