Wirbelsäule und untere Gliedmaßen: Was ist EOS und wann wird es angewendet?

By Cristiano Antonio On 31. März 2023

EOS ist ein neu entwickeltes Röntgengerät, mit dem die Wirbelsäule und die unteren Gliedmaßen in aufrechter (belasteter) Position untersucht werden können

Es verwendet ionisierende Strahlung, um digitale Bilder zu erhalten, die scheinbar denen eines normalen Röntgengeräts ähneln, jedoch mit einer erheblich reduzierten Belichtungsdosis und für dreidimensionale Rekonstruktionen geeignet sind.

Wofür wird EOS verwendet?

EOS kann Bilder von mehreren anatomischen Bezirken liefern, wurde jedoch entwickelt, um die Wirbelsäule, den Beckengürtel und die unteren Gliedmaßen zusammen oder getrennt zu untersuchen, „unter Belastung“ mit dem Patienten im Stehen oder Sitzen, auf einem einzigen Bild, das in wenigen Sekunden nach der Belichtung aufgenommen wurde.

Die von EOS bereitgestellten Bilder sind, obwohl sie scheinbar ähnlich sind, diagnostische Bilder, die mit herkömmlicher Radiologie nicht erhalten werden können, da sie keiner Vergrößerung und fotografischen Verzerrung unterzogen werden; sie erlauben auch eine Beurteilung des gesamten Achsenskeletts dank eines Gesichtsfeldes von 175 cm im Maßstab 1:1, mit einer deutlich geringeren Dosis (8- bis 10-fach) als herkömmliche radiologische Techniken und nicht einmal vergleichbar mit einem gleichwertigen Test möglicherweise mit CT durchgeführt (abgegebene Dosis 800/900-mal niedriger).

Wer kann den EOS-Test durchführen?

Besonders angezeigt für das Studium von Spinale Pathologien bei Kindern und älteren Menschen zur Beurteilung von Haltungsparametern bietet es Orthopäden und Neurochirurgen wertvolle Informationen für ein gezieltes und präventives Eingreifen.

Die Pathologien, die im Vergleich zu herkömmlichen Techniken mehr von der Verwendung von EOS profitieren (Skoliose, Wirbelsäulen- und Hüftdefekte, angeborene oder erworbene Skelettdysmorphien), betreffen hauptsächlich junge Patienten oder Kinder, die im Laufe der Zeit häufig wiederholte Kontrollen benötigen.

Daher müssen dosimetrische Aspekte besonders beachtet werden.

Der Patient muss sich während des Tests aufrecht halten können.

Ist EOS schmerzhaft oder gefährlich?

EOS ist kein schmerzhafter Test, und obwohl er Strahlung verwendet, ist er aufgrund der deutlich geringeren Dosis im Vergleich zu herkömmlichen Referenzmethoden (8/10-fach) das bisher am wenigsten gefährliche verwendete Instrument zur Gewinnung diagnostischer Bilder der Wirbelsäule.

Wie funktioniert es?

Die Durchführung eines Tests mit Eos weist auf praktischer Ebene einige Unterschiede im Vergleich zur herkömmlichen Radiologie auf. Zunächst einmal sieht die Maschine anders aus.

Um die Bilder zu erhalten, muss der Patient eine Art Kabine betreten, in der er während der Aufnahme etwa zwanzig Sekunden still steht.

Die anderen in der Radiologie üblichen „Regeln“ wie das Belassen von Metallgegenständen außerhalb des Gerätes oder das Tragen eines Schutzes für die strahlenempfindlichsten Bereiche wie den Genitalbereich bleiben trotz der deutlich niedrigeren Strahlendosen gültig ist entblößt.

Die Bilder sind vollständig digital (es werden keine Röntgenkassetten oder -filme verwendet) und werden von einer speziellen Software verwaltet, die 3D-Rekonstruktionen und/oder volumetrische Renderings erstellt, um Pathologien (der Wirbelsäule und der Gliedmaßen) im Zusammenhang mit Problemen der Dynamik und Körperhaltung (basic und geladen).

Die EOS-Technologie ist mit dem Namen des Nobelpreisträgers für Physik, Georges Charpak, verbunden, der die speziellen Detektoren entwickelt hat, die es ermöglichen, die von der Maschine gelieferten Bilder mit hohem Signal-Rausch-Verhältnis bei minimalen Dosen zu erhalten.