Hepatitis D (Delta): Symptome, Diagnose, Behandlung
Hepatitis D (Hdv, von dem drei Genotypen identifiziert wurden) ist eine infektiöse Lebererkrankung, die durch ein sogenanntes "defektes" Virus verursacht wird, dh ein Satellitenvirus, das sich nur in Gegenwart des Hepatitis-B-Virus (etwa 5 -10 % der Hbv-Träger haben eine Delta-Co-Infektion)
Wie das Hepatitis-B-Virus ist auch das Hepatitis-D-Virus weltweit verbreitet, häufiger in Entwicklungsgebieten und unter Menschen mit niedrigem sozioökonomischem Niveau.
Schätzungsweise 10 Millionen Menschen sind mit dem Hdv-Virus infiziert. Genotyp I ist am weitesten verbreitet, Genotyp II ist am weitesten verbreitet in Japan und Taiwan und Genotyp III kommt nur im Amazonas vor.
Studien haben gezeigt, dass in Europa und den USA etwa 25-50 % der Fälle von fulminanter Hepatitis, die ursprünglich als Fälle von Hepatitis B angesehen wurden, tatsächlich durch Hdv verursacht wurden.
Anzeichen und Symptome von Hepatitis D
Eine Infektion mit Hdv kann sich bei gleichzeitiger Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus nach einer Inkubationszeit von 2 Wochen bis 2 Monaten mit ähnlichen Anzeichen und Symptomen wie bei einer B-Virus-Infektion äußern, wie: Müdigkeit und allgemeines Unwohlsein, Fieber, dunkler Urin, Appetitlosigkeit, Übelkeit u Erbrechen, Bauchschmerzen, Gelenkschmerzen, Gelbsucht.
Ursachen und Übertragung von Hepatitis D
Die Übertragung von Hdv erfolgt auf zwei Arten:
- Koinfektion mit Hepatitis-D- und Hepatitis-B-Viren
- Delta-Superinfektion, dh der Zustand, bei dem eine Person, die bereits chronischer HBV-Träger ist, sich zusätzlich mit dem Delta-Virus infiziert.
Übertragung erfolgt
- durch Blut aus Transfusionen und Transplantationen infizierter Organe oder durch die Verwendung von Nadeln und chirurgischen Instrumenten oder kontaminierten Toilettenartikeln
- durch sexuelle Übertragung
- durch vertikale Übertragung von der Mutter auf das Kind
- durch biologische Flüssigkeiten (Galle, Nasenausfluss).
Wer ist gefährdet, sich mit dem Hepatitis-D-Virus zu infizieren
Obwohl jeder an Hepatitis D erkranken kann, besteht für bestimmte Personengruppen ein höheres Risiko, mit dem Hdv-Virus in Kontakt zu kommen.
Diese Dienstleistungen umfassen
- diejenigen, die mehrere Sexualpartner haben
- Familienmitglieder, Freunde, Personen, die mit infizierten Personen in Kontakt stehen
- Drogenabhängige
- Kinder von Müttern mit Hepatitis D
- Laborpersonal und Arbeiter, die Blut ausgesetzt sind und/oder Nadeln und Spritzen handhaben können, wenn sie nicht perfekt sterilisiert sind
- diejenigen, die Piercings, Maniküre, Pediküre praktizieren und durchführen
- Patienten, die sich einer Hämodialyse unterziehen
- diejenigen, die in Länder reisen, in denen das Virus besonders verbreitet ist.
Diagnose Hepatitis D
Die Diagnose von Hepatitis D erfolgt durch einen Bluttest zum Nachweis von HDV-Antikörpern.
Etwa drei Monate nach der Infektion treten Anti-Hdv-Antikörper auf, die bei längerer Persistenz (über Monate oder Jahre) auf eine Infektion und eine Chronifizierung der Erkrankung hinweisen (in 90 % der Fälle ist die Infektion tendenziell chronisch). ); Wenn die Antikörper verschwinden, ist dies ein Zeichen der Genesung.
Hepatitis-D-Therapien
Zur Behandlung von Hepatitis D sind die bisher verfügbaren Medikamente (Interferon) kaum wirksam (eine Behandlung oder Therapie mit Interferon führt in weniger als 15-20% der Fälle zu einem Ansprechen).
Wie kann man Hepatitis D vorbeugen?
Der Eckpfeiler der Hepatitis-D-Prävention ist der Impfstoff. Tatsächlich gilt die Hbv-Prophylaxe auch für das Hdv-Virus: Es gibt keinen spezifischen Impfstoff gegen eine Deltavirus-Infektion, aber der Impfstoff gegen Hepatitis B kann auch vor Hepatitis D schützen.
Um eine Ansteckung anderer Menschen zu vermeiden, ist es wichtig, bestimmte Hygiene- und Verhaltensregeln einzuhalten:
- Verwenden Sie ein Kondom, insbesondere bei gelegentlichem Geschlechtsverkehr oder mehreren Sexualpartnern
- Decken Sie alle Schnitte oder Wunden auf der Haut ab
- spenden Sie kein Blut, Sperma oder Gewebe
- Teilen Sie keine medizinischen Instrumente
- Vermeiden Sie den Austausch von Körperpflege- und Hygieneartikeln (Kämme, Zahnbürsten)
- Informieren Sie Ihren Partner über die Infektion und empfehlen Sie einen Test.
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