Paranoide Persönlichkeitsstörung: Symptome, Diagnose und Behandlung

By Cristiano Antonio On 2. Februar 2023

Gesundheit Schieber

Lassen Sie uns über paranoide Persönlichkeitsstörung sprechen, bei Patienten, die durch Misstrauen und Misstrauen gegenüber anderen gekennzeichnet sind

Das DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) erkennt 10 Persönlichkeitsstörungen an, die in drei Clustern organisiert sind (basierend auf gemeinsamen diagnostischen Merkmalen)

Cluster-A-Persönlichkeitsstörungen, die die gemeinsamen Merkmale Fremdheit und Exzentrizität aufweisen (paranoide, schizoide und schizotypische Persönlichkeitsstörungen);
Persönlichkeitsstörungen der Gruppe B, die die gemeinsamen Merkmale Drama, Emotionalität und Unberechenbarkeit aufweisen (antisoziale Persönlichkeitsstörung, Borderline-Persönlichkeitsstörung, histrionische Persönlichkeitsstörung und narzisstische Persönlichkeitsstörung)
Persönlichkeitsstörungen der Gruppe C, die gemeinsame Merkmale von Angst und Furcht aufweisen (vermeidende, abhängige und zwanghafte Persönlichkeitsstörungen).

Es kann vorkommen, dass Patienten Merkmale von mehr als einer Persönlichkeitsstörung aufweisen.

Wenn sie diagnostische Kriterien für eine andere Störung darstellen, sollte sie mit der primären diagnostiziert werden.

Merkmale der paranoiden Persönlichkeitsstörung

Die Hauptmerkmale der paranoiden Persönlichkeitsstörung sind allgegenwärtiges Misstrauen und Misstrauen gegenüber anderen.

Betroffene Personen neigen oft dazu, sich anderen nicht anzuvertrauen und denken, dass andere Menschen ihnen schaden oder sie ausbeuten könnten.

In neuen Beziehungen versuchen sie, ihren Verdacht gegenüber anderen zu bestätigen und interpretieren das Verhalten anderer, auch minimal, als möglichen Affront.

Sie zweifeln an der Loyalität von Freunden, isolieren sich oft und vermeiden Intimität.

Sie wirken emotionslos, emotional eingeschränkt und hyperwachsam, halten sich aber für objektiv und rational.

Sie hegen oft Groll.

Wenn ihre Überzeugungen in Frage gestellt werden oder sie einen großen Stressmoment erleben, können sie Wut, Feindseligkeit und selbstbezogene Gedanken zum Ausdruck bringen.

Sie können diejenigen, die sie für ihre Verfolger halten, verbal, seltener körperlich, angreifen.

Bei wahnhaften Störungen und Schizophrenie geht auch der Realitätssinn verloren.

Die Prävalenz der paranoiden Persönlichkeitsstörung in der Allgemeinbevölkerung reicht von etwa 0.5 % bis 2.5 %.

Vertrautheit und das männliche Geschlecht haben eine höhere Inzidenz.

Wie erkennt man eine paranoide Persönlichkeitsstörung?

Die Differenzialdiagnose wird bei folgenden Erkrankungen gestellt

wahnhafte Störung (paranoider Typ),
Schizophrenie (paranoider Typ),
schizoide Persönlichkeitsstörung,
vermeidende Persönlichkeitsstörung.

Bibliografische Quellen

Triebwasser J, Chemerinski E, Roussos P, Siever LJ. Paranoide Persönlichkeitsstörung. J Pers Disord. 2013;27(6):795-805.

González E, Arias F, Szerman N, Vega P, Mesias B, Basurte I. Koexistenz zwischen Persönlichkeitsstörungen und Substanzgebrauchsstörung. Madrider Studie über die Prävalenz der dualen Pathologie. Actas Esp Psiquiatr. 2019;47(6):218-28.