Inzidenz und Ergebnis von Herzstillständen außerhalb des Krankenhauses in der COVID-19-Ära: Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse
Die Auswirkungen von COVID-19 auf die Leistungen vor dem Krankenhaus und im Krankenhaus und damit auf die Prävalenz und die Ergebnisse von Herzstillständen außerhalb des Krankenhauses (OHCA) sind weiterhin unklar. Die Überprüfung zielte darauf ab, den Einfluss der COVID-19-Pandemie auf Inzidenz, Prozess und Ergebnisse von OHCA zu bewerten.
Autoren der Studie zu Herzstillständen außerhalb des Krankenhauses in der Covid-19-Ära
Zheng Jie Lim, Mallikarjuna Ponnapa Reddy, Afsana Afroz, Baki Billah, Kiran Shekar und Ashwin Subramaniam.
Die Studie zu Herzstillständen außerhalb des Krankenhauses in der Covid-19-Ära:
Methoden
Eine systematische Überprüfung der Websites von PubMed, EMBASE und Pre-Print wurde durchgeführt. Studien, die Vergleichsdaten zu OHCA innerhalb derselben Gerichtsbarkeit vor und während der COVID-19-Pandemie berichteten, wurden eingeschlossen. Die Studienqualität wurde anhand der Newcastle-Ottawa-Skala bewertet.
Die Ergebnisse
Zehn Studien mit Daten zu 35,379 OHCA-Ereignissen wurden eingeschlossen.
Seit der Pandemie gab es einen Anstieg der OHCA-Ereignisse um 120%.
Zeit von OHCA bis Krankenwagen Ankunft war während der Pandemie länger (p = 0.036). Während die Sterblichkeit (OR = 0.67, 95 %-KI 0.49–0.91) und die Nutzung der supraglottischen Atemwege (OR = 0.36, 95 %-KI 0.27–0.46) während der Pandemie höher waren, wurde die externe automatisiert Defibrillator Verwendung (OR = 1.78, 95 %-KI 1.06–2.98), Wiederkehr des Spontankreislaufs (OR = 1.63, 95 %-KI 1.18–2.26) und Intubation (OR = 1.87, 95 %-KI 1.12–3.13) war zuvor häufiger die Pandemie.
Mehr Patienten überlebten vor der Pandemie die Krankenhauseinweisung (OR = 1.75, 95% -CI 1.42-2.17) und die Entlassung (OR = 1.65, 95% -CI 1.28-2.12).
Bystander CPR (OR = 1.08, 95% -CI 0.86-1.35), ungeübte OHCA (OR = 0.84, 95% -CI 0.66-1.07), Sanitäter-Reanimationsversuche (OR = 1.19 95% -CI 1.00-1.42) und die Verwendung mechanischer CPR-Geräte (OR = 1.57 95% -CI 0.55-4.55) wurden nicht signifikant verschoben.
Schlussfolgerungen
Die Inzidenz und Mortalität nach OHCA war während der COVID-19-Pandemie höher. Während der Pandemie gab es signifikante Unterschiede in den Wiederbelebungspraktiken. Forschung zur Definition optimaler Prozesse der vorklinischen Versorgung während einer Pandemie ist dringend erforderlich.
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