Medizinische Evakuierung unter kritischen Sicherheitsbedingungen

Eine humanitäre Mission, die durch bewaffnete Gruppen gefährdet ist. Besonders notfallmedizinische Eingriffe wie eine Evakuierung werden gefährlich. Der Krankenwagen! Community begann in 2016 und analysierte einige Fälle. Dies ist eine #Crimefriday-Geschichte, in der Sie erfahren, wie Sie Ihren Körper, Ihr Team und Ihren Krankenwagen vor einem "schlechten Tag im Büro" retten können!

Eine humanitäre Mission, die durch bewaffnete Gruppen gefährdet ist. Besonders medizinische Notfälle wie eine Evakuierung werden gefährlich. Der Krankenwagen! Die Community startete 2016 mit der Analyse einiger Fälle. Dies ist eine # Crimefriday-Geschichte, um besser zu lernen, wie Sie Ihren Körper, Ihr Team und Ihren Krankenwagen vor einem „schlechten Tag im Büro“ retten können!

Der Protagonist dieser Fallstudie ist ein Logistiker für Notfallmaßnahmen und hat 10 Jahre in Konfliktgebieten gearbeitet. Er ist spezialisierter auf die Zusammenarbeit mit Binnenvertriebenen und Flüchtlingshilfe im Hinblick auf das Logistikmanagement und die Koordination mit anderen UN-Organisationen und -Partnern, um den Begünstigten in Lagern einen reibungslosen Zugang zu Hilfsgütern zu ermöglichen.

In der Regel ist er an Aktivitäten beteiligt, bei denen in einigen abgelegenen Gebieten Erhebungen und Bewertungen der Zielbegünstigten erforderlich sind, und zwar in Abstimmung mit anderen Organisationen, um sicherzustellen, dass die Zielgruppe des Lagers Zugang zu humanitärer Hilfe hat.

Zum Zeitpunkt der Fallstudie arbeitet er in Darfur (Sudan), wo bewaffnete Gruppen das Gebiet unsicher und unberechenbar machten. Die Sicherheit dort war instabil und es wurde häufig über Angriffe bewaffneter Truppen berichtet. Die medizinische Evakuierung in einem solchen Zustand wird schwierig.

DER FALL - Diese Evakuierung Das Verfahren hatte äußerst schlechte Folgen für das Arbeitsteam Gewalt und Nebeneffekt wie Unterbrechung der Durchführung der humanitären Arbeit im Vorfallbereich.

Die Fakten dieser Fallstudie können basierend auf dem Vorfallszenario wie folgt aufgegliedert werden. Der Vorfall ereignete sich in einer Mitarbeiterunterkunft in einer der kleinen Städte in Darfur-Region, wo wir auf einer waren Agenturübergreifende Mission zur Durchführung von Umfragen und Bewertungen für Flüchtlinge und Binnenvertriebene befindet sich innerhalb und außerhalb dieser abgelegenen Gegend.

Es ist früher Morgen um 07: 00 O'clock auf 17 Okt, 2008, als die Mitarbeiterunterkünfte von einer bewaffneten Gruppe angegriffen wurden. Vor diesem Vorfall gab es in der Region so lange keine Anzeichen für Sicherheitsreaktionen oder gemeldete Vorfälle, vor allem, als das Team Rundfunk und Vorbereitungen für die Begünstigten und die lokalen Ausschüsse vorbereitete, um für die Umfragen und Beurteilungen bereit zu sein.

Die bewaffnete Gruppe erschoss einen der Sicherheitsleute und stürzte in die Unterkunft. Sie erschossen auch zwei Angestellte, einer wurde schwer verletzt und ein anderer bekam einen Schuss in den Arm. Sie drohten anderen Angestellten und lehnten jede Verhandlung ab.

Darüber hinaus beschädigten sie alle Wohnmöbel und verbrannten alle Dokumente für die Vermessungs- und Bewertungsmission. Sie beginnen dann mit der Suche nach Geld für die interoperative Missionserleichterung.

Das Die Situation der Verletzten wurde noch schlimmer und ernster. Andere Mitarbeiter waren immer noch in Gefahr und einige verloren das Bewusstsein. Der besetzte Ort war voller Panik und Angst. Es gab keinen Ausweg, irgendeinen Kampf zu unternehmen oder bewaffnete Gruppenanweisungen abzulehnen, weil sie es waren sehr aggressiv und im schlechtes Temperament Weise. Wir hatten Angst, dass diese Situation mehr Opfer verursachen könnte.

Diese Situation dauerte etwa eine Stunde, danach gelang es mir, ohne die Aufmerksamkeit der bewaffneten Gruppe auf sich zu lenken, eine Nachricht von meinem Telefon an die Basis der Organisation zu senden (Ich habe dieses Telefon in meinen internen Kleidungsstücken aufbewahrt, als sie die Unterkunft zum ersten Mal angegriffen haben). Zu der Zeit, als die bewaffnete Gruppe die Unterkunft angriff, einer der Sicherheitsleute gelang die Flucht und informierte die lokalen Behörden über den Vorfall.

Trotz dieser kritischen Situation bilden die Organisation und örtliche Behörden und die Gemeinschaft reagierten sofort auf unseren Notfallalarm.
Die örtlichen Behörden und die Gemeindeanstrengungen gelang es, die Besetzung der bewaffneten Gruppe zu zerstören. Sie zwangen sie, sich aus dem Ort zurückzuziehen Polizei und Gemeinschaft umgaben den Ort und reduzieren ihre Chance, weitere Gewalttätigkeiten zu machen.

Die Organisationsbasis reagierte sofort und koordinierte mit anderen Partnern und entsandte ein medizinisches Evakuierungsteam in akzeptabler Zeit, um verletzte Personen mit hohem Risiko zu evakuieren und notwendige medizinische Maßnahmen für andere Personen zu ergreifen, die ebenfalls von dem Vorfall betroffen sind (psychisches Trauma).

Die Situation wurde unter Kontrolle gebracht; Ich kann das mit minimalem Risiko für Einzelpersonen sagen, da die Sicherheit des Personals hinter Geld und Eigentum an erster Stelle steht. Wir mussten die Mission wegen mehr Sicherheit und Personal absagen Sicherheitsbewertung, um solche Vorfälle mit mehr Vorsichtsmaßnahmen zu bewältigen.

Das gesamte Missionsteam war gut – in der Verwendung geschult Erste-Hilfe- Kits und die Verfahren von medizinische Evakuierung in Not- und Gewaltsituationen.

ANALYSE - Die Analysepunkte für die Vorfallsituation können wie folgt dargestellt werden:
Der Vorfall ereignete sich, weil die bewaffnete Gruppe es will plündere das Geld und provozieren den Zusammenbruch des Missionsziels. Das Sicherheitslage Insgesamt war die Region vorhersehbar, aber der Vorfallbereich war zuvor nicht wie ein solcher Vorfall gemeldet worden. Es war daher ein offensichtlicher Hinweis darauf, dass der Vorfall die Hauptursache für Raubüberfälle war und die Arbeit der Inter-Agency-Mission eingestellt wurde.

Wir haben später von der örtlichen Gemeinde, die während des Vorfalls voll mit uns zusammengearbeitet hat, herausgefunden, dass die bewaffnete Gruppe nicht zu der Umgebung gehört. Die Unterbringung oder gezielten Lager für Erhebungen und Bewertungen, aber sie können wahrscheinlich aus anderen Gebieten stammen, in denen andere Begünstigte, die noch auf die Durchführung einer solchen Rotationsmission warten, möglicherweise auf ihren Konzepten der lokalen Kultur basieren. Dies war eine Antwortbotschaft von ihnen oder es gab Nachlässigkeit von Organisationen für sie, warum diese Bereiche noch nicht in den Missionszweck für die Bereitstellung von Einrichtungen einbezogen wurden, ohne den Arbeitsplan für die Feldmission oder die Abfolgen solcher Gewaltvorfälle für humanitäres Hilfspersonal und die Unterstützung der lokalen Gemeinschaft.

Ich versuchte zu das Risiko der bewaffneten Gruppe verringern zu die Opfer des Vorfalls reduzieren, indem man sie nicht aggressiver macht. Wir folgten ihren Anweisungen, da zu diesem kritischen Zeitpunkt keine Möglichkeiten mehr zur Verfügung standen, um das Leben von Mitarbeitern zu retten und schnell a zu senden Not Anruf.

Das schwierigste Dilemma war ich wie man das verletzte Personal rettetSchützen Sie die anderen Mitarbeiter vor den erwarteten Schüssen der bewaffneten Gruppe und vor dem Senden eines Notrufs an die Organisation und die örtlichen Behörden.
Der Missionsplan war auf solche Vorfälle gut vorbereitetWir vereinbarten mit der örtlichen Sicherheit und der Gemeinschaft auch die Mission mit medizinischem Personal unterstützt für unerwartete Situationen und die Organisation macht Bereitschaft Notfall Evakuierungsteam.

Die Aufzeichnungen über die Sicherheitslage in der Vergangenheit haben in der letzten Zeit keine gewalttätigen Vorfälle gemeldet, bevor die geplanten Sicherheitsuntersuchungen durchgeführt wurden. Wir haben uns bemüht, die Arbeitsabläufe so gut wie möglich zu befolgen und den genehmigten Plan für die Durchführung der Arbeiten vor Ort zu befolgen Notfallplan für Evakuierung. Wenn die Situation nicht stabil war, sind die meisten Missionsmitarbeiter für solche Vorfälle gut ausgebildet.

Das Verhalten des Personals während des Vorfalls war aufgrund der Umstände und der hohen Gewaltbelastung des Vorfalls äußerst begrenzt. Aber wir haben so gut wie möglich versucht, ruhig zu bleiben und den Verhaltenskodex und die Verhaltensrichtlinien der Organisation zu befolgen und die bewaffnete Gruppe nicht aggressiver zu machen.

Das Responder oder medizinisches Hilfs- und Evakuierungsteam effektiv auf den Vorfall reagiert, Sobald sie die erforderlichen Maßnahmen ergreifen, wird das Hauptrisiko der bewaffneten Gruppe beseitigt und es gibt keine Hindernisse, um den Zugang des medizinischen Notfalldienstes für die von dem Unfall betroffenen Personen zu unterbrechen.

Die Organisation und andere Interessengruppen wurden ständig aktualisiert, seit die ersten Schritte der bewaffneten Gruppe für die Belegschaftsunterkünfte bis zum Angriff angegriffen werden Risikoabfertigung und Rettung des Zwischenfalls und einen gemeinsam genutzten Kanal offen für diesen Vorfall, um sicherzustellen, dass Informationen aktualisiert und erleichtert werden medizinische Evakuation.

Alle von dem Vorfall betroffenen Mitarbeiter waren betroffen psychologische traumabehandlung Nach dem Vorfall haben auch die meisten Missionsmitarbeiter an Schulungen oder kurzen Kursen teilgenommen psychologische traumabehandlung bevor er eingesetzt wurde, um solche Feldmissionen zu mögen und um mit dem psychologischen Trauma während Vorfällen umzugehen.

Alle Mitarbeiter, die für den Feldeinsatz zuständig waren und Krankenwagen Personal war gut ausgebildet und hat die bestanden Grundlegende Sicherheit im Feld - Personensicherheit und sicherer Ansatz in Feldumgebungen (SSAFE). In diesen Ausbildung,  humanitäre Helfer und Rettungskräfte sind mit technischen Informationen über ihre Rechte und Pflichten ausgestattet, Sicherheitsbewertungen, Situationsbewusstseinund Verfahren im Zusammenhang mit dem Passieren von Kontrollpunkten und Straßensperren und wie man in schwierigen Zeiten eine korrekte Kommunikation herstellt.

Die Umgebungsbedingung für den Vorfall verursacht eine Verzögerung für den Zugang vor dem KrankenhausDa die bewaffnete Gruppe sich weigerte, das medizinische Personal die erste notwendige Maßnahme für die Verletzten durchführen zu lassen, auch die medizinisches Evakuierungsteam Englisch: eur-lex.europa.eu/LexUriServ/LexUri...0035: EN: HTML müssen warten, bis das Risiko einer bewaffneten Gruppe von den betroffenen Behörden freigesetzt wird. All diese Faktoren haben dazu geführt, dass die betroffenen Personen durch den Vorfall in der Zeit von bis zu einem wahrnehmbaren negativen Schaden gezählt wurden Verspätung vor dem Krankenhaus und ihre Nebenwirkungen später.

Das Zwischenfall stellte viele Fragen bezüglich der Erleichterung von Pre-Hospital-Service für die entlegenen Gebiete in so einem Gewaltsituationenmit mehr Konzentration darauf, wie man einen angemessenen Zugang zu dem Dienst von den nächstgelegenen Punkten aus herstellt und wie die lokale Gemeinschaft mit wichtigen Kenntnissen und Instrumenten ausgestattet wird, um ihre Fähigkeit zu stärken, sich diesen Dilemmas angemessen zu stellen.

Auch die Frage der Koordinierungsbemühungen zwischen Organisationen, deren Mitarbeiter in tieferer Sicherheit arbeiten und erwartete Beschwerden aus dem Internet erwarten Sicherheitdienst und Arbeitspersonal vor dem Krankenhaus (Schwerpunkte), die für eine erste Hotline für gewalttätige Maßnahmen verantwortlich sind, reagieren sofort.

Das Thema wird in diesen kritischen Fällen auf die Rolle der lokalen Gemeinschaft ausgedehnt, insbesondere auf diejenigen, die in direktem Kontakt mit der humanitären Arbeit stehen (Begünstigte und ihre Vertreter). Wir können sagen, dass der Vorfall sowohl den Organisationen als auch den lokalen Gemeinschaften neue Augen öffnet, um eine flexiblere Partnerschaft aufzubauen, die das Konzept des Umgangs mit einer besseren Beziehung zum Schutz von Mitarbeitern der humanitären Hilfe vor Gewalt und eine schnelle Reaktion auf das Krankenhaus vorsieht Rettungsdienste.

Die aus diesen Vorfällen gezogenen Lehren lassen sich in der Bedeutung einer vollständigen Koordinierung zwischen humanitären Organisationen und lokalen Gemeinschaften zusammenfassen, um das Risiko solcher Vorfälle und die Bedeutung von Vorkrankenhäusern und Ambulanzeinrichtungen in abgelegenen Gebieten zu verringern. Die Wichtigkeit von Sicherheitsbewertung In tieferen und Analyseaspekten, mit großer Rücksicht auf die Natur der bewaffneten Gruppe und die Anpassung der örtlichen Kultur, die Zugänglichkeit der Kommunikation zwischen Pre-Hospital-Teams und die anderen betroffenen Partner in Notfälle.

Die unmittelbare Reaktion und Kommunikation während des Vorfalls wurde gut durchgeführt, um das Risiko der bewaffneten Gruppe zu verringern und die Wartezeit für die von den Vorfällen betroffenen Personen zu bestimmen. Auf der anderen Seite fügte die Weigerung der bewaffneten Gruppe, die erste medizinische Versorgung der Verletzten in der Zwischenfallszene zu erleichtern, die Umgebung des Vorfalls vor Ort zusätzlich unter Druck.

Es war großartig Überraschung für mich, wenn alle lokalen Gemeinschaften effektiver auf den Vorfall reagierten, als ich erwartet hatte, um das Risiko der bewaffneten Gruppe zu mindern und in vollem Umfang zusammenzuarbeiten, um den Verletzten zu helfen.
Auf jeden Fall führte der Vorfall zu neuen Einsichten und einem Sprung in das Verständnis der Situation, entweder während oder nach dem Vorfall, basierend auf der kritischen Situation des Vorfalls und ihren Sequenzen und wie ich meine Flashback-Erinnerungen abrufen konnte, um mich während und nach dem Vorfall zu unterstützen .

Alle Motivationen und Faktoren tragen wesentlich zur Risikominderung, zur gesammelten Erfahrung, zur Koordination, zur richtigen Kommunikation und zur guten Nutzung bei Ausrüstung … Ect. Wie ich bereits erwähnte, persönliches psychologisches Trauma Im Zusammenhang mit dem Vorfall wurden die betroffenen Personen erfolgreich behandelt, wobei die Nebenwirkungen und Symptome, die auf den Vorfall auftraten, umfassend behandelt wurden.
Die Organisation nutzte die Abläufe dieses Vorfalls um die Messung der Sicherheit und die schnelle Bewertung der Feldmissionen verbessern. Es wurde als eine der wichtigsten erlernten Lektionen betrachtet.

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