TRALI steht für transfusionsbedingte akute Lungenschädigung, eine seltene und unklare transfusionsbedingte Komplikation

TRALI: Ursache kann entweder eine Reaktion auf Antikörper oder auf Leukozyten im transfundierten Blut sein

Nach Angaben der Food and Drug Administration (FDA) ist es die häufigste Todesursache durch Transfusionen in den USA.

Obwohl die Inzidenz von TRALI in der Folge mit veränderten Transfusionspraktiken zurückgegangen ist, war es von GJ 2008 bis GJ 2012 die Hauptursache für transfusionsbedingte Todesfälle in den USA.

Die Ursache von transfusionsbedingten Erkrankungen ist derzeit nicht vollständig geklärt. Es wird angenommen, dass 80-85% der Fälle immunvermittelt sind.

Antikörper, die gegen menschliche Leukozyten-Antigene (HLA) oder menschliche Neutrophilen-Antigene (HNA) gerichtet sind, wurden in Verbindung gebracht.

Mehrgebärende Frauen (eine Frau, die im möglichen Gestationsalter mehr als eine Schwangerschaft ausgetragen hat) entwickeln diese Antikörper durch Kontakt mit fetalem Blut; Es wird angenommen, dass die Transfusion von Blutkomponenten, die von diesen Spendern erhalten wurden, ein erhöhtes Risiko birgt, eine immunvermittelte TRALI zu induzieren.

Insbesondere umfasst ein Vorfall von TRALI 1 von 5000 Einheiten Erythrozytenkonzentrate, 1 von 2000 Komponenten, die Plasma enthalten, und 1 von 400 Einheiten Thrombozytenkonzentrate aus Vollblut.

TRALI kann 6 bis 72 Stunden nach der Transfusion auftreten und hat eine Mortalität von 12%.

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Quelle:

InfermieriAttivi