EMERGENCY AMBULANCE REDESIGN TEIL 1

Artikel von Gianpaolo Fusari 

Für die vergangenen 30 Jahre, Krankenwagen und der Service, den sie anbieten, konzentrierte sich auf den Transport von Patienten ins Krankenhaus mit wenig Behandlung dazwischen. Aber die Wissenschaft und das Denken hinter der Notfallmedizin haben sich erheblich weiterentwickelt. Die Änderungen in Sanitäter Praxis und der dramatische Anstieg der Serviceanforderungen haben sich nicht vollständig auf den Service ausgewirkt, geschweige denn auf die Fahrzeuge.

Insbesondere bei Problemen mit Krankenwagen sind sie aufgrund ihrer Anordnung und Lagerung schwer zu reinigen und zu lagern. Darüber hinaus gibt es kein Standarddesign für Krankenwagen, sodass Sanitäter von Tag zu Tag in verschiedenen Innenräumen arbeiten müssen. In aktuellen Layouts ist die Trage in Richtung einer Seite des Fahrzeugs positioniert, was den Zugang zum Patienten von allen Seiten erschwert. Lagerung von Ausrüstung Verbrauchsmaterialien erschweren den schnellen Zugriff und können ein Sicherheitsrisiko für Patienten darstellen. Aus der Sicht des Patienten kann das Fahren eines Krankenwagens eine einschüchternde Erfahrung sein, da er schlecht beleuchtet, überladen und kalt ist.

Unser Ausgangspunkt für das Verständnis dieses komplexen Systems war, dass wir während der 12-Stunden-Schichten Zeit mit Krankenwagen verbringen und sie in Aktion beobachten, Fragen stellen und daraus lernen. Die Arbeit mit verschiedenen Crew-Kompositionen zu verschiedenen Tageszeiten ermöglichte uns eine Vielzahl von Perspektiven.

Dieser immersive Ansatz ist charakteristisch für die Arbeit, die wir bei HHCD leisten, wo die meisten unserer Mitarbeiter als Designer ausgebildet werden. Wir verlassen uns auf eine enge Zusammenarbeit zwischen uns und den Stakeholdern des Systems, für das wir entwerfen, um einen Designprozess zu durchlaufen, der schließlich zu wirklich gemeinsam entworfenen Lösungen führt.

Das Co-Design-Prozess wir konnten in den folgenden Etappen grob kartiert werden und Aktivitäten:

Entdecken Sie:

1. Real-Life-Beobachtungen zu Krankenwagenschichten
2. Stakeholder-Interviews
3. Szenario-Rollenspiel im Projekt-Laborbereich

Festlegung

1. Zuordnung verschiedener Nutzungsarten
2. Brainstorming potenzieller alternativer Modi
3. Audit von Geräten und Verbrauchsmaterialien
4. Design kurze Definition

Entwickeln

1. Alternative ergonomische Layout-Exploration
2. CAD-Modellierung
3. Test Rig Entwicklung und physikalische Modellierung
4. Klinische Szenario-Testdefinition
5. Testen des Designs mit Ambulanz-Crews

Liefern

1. Design-Evaluierung und Iteration
2. Prototyp Verfeinerung und Entwicklung
3. Testen

 

Zwischen den Stufen "Entwickeln" und "Liefern" gibt es einen iterativen ProzessEvaluierung-Redesign-Build"Ziel war es, das Design durch das, was wir aus dem Testen lernen, zu verbessern. Unser Prozess führte uns dreimal durch diesen Zyklus, bevor wir eine endgültige Demonstratoreinheit mit einem völlig neu gestalteten Behandlungsraum mit folgenden Verbesserungen entwickelten:

- Eine zentrale Trage ermöglicht dem Arzt einen 360 ° -Zugang zum Patienten für eine sicherere und effizientere Behandlung.

- Eine „Arbeitswand“, an der alle Geräte und Verbrauchsmaterialien ergonomisch auf einer Seite des Fahrzeugs platziert werden.

- Aktivitätsspezifische modulare Behandlungspakete, z. B. Verbände, Kanülen, Atemwege und Sauerstoff, Verbrennungen und Mutterschaftspakete, die vor jeder Schicht geladen werden.

- Ein digitales Diagnose- und Kommunikationssystem zur Überwachung und Protokollierung der Vitalfunktionen von Patienten in Echtzeit, zur Fernzugriff auf Patientenakten, zur Videoverbindung an Krankenhausspezialisten, zur Übertragung von Vitaldaten und zur Übergabe von Informationen direkt an das Krankenhaus während der Fahrt sowie zur Verbesserung der Navigation. Es bietet drei Bildschirme: einen in der Fahrerkabine, einen mobilen Monitor zur bequemen Positionierung, an dem der Sanitäter am Patienten arbeitet, und einen abnehmbaren Bildschirm für administrative Arbeiten am und außerhalb des Krankenwagens.

- Ein leicht zu reinigendes Interieur, das schmutzanziehende Ecken und Spalten vermeidet, eine bessere Beleuchtung und ein besseres Ambiente bietet und Patienten und Angehörige weniger einschüchtert.

- Handreinigungsmöglichkeiten, Aufbewahrung für persönliche Gegenstände und eine Kühlbox, um das Mittagessen des Personals frisch zu halten.

Das Feedback der Industrie war sehr positiv, nachdem das neue Design mit dem bestehenden Londoner Krankenwagen getestet und verglichen wurde. Unser neuer Behandlungsraum ermöglichte es Klinikärzten, signifikante Verbesserungen in der Behandlungseffizienz und der Infektionskontrolle zu erreichen. Die Finanzmodellierung des neuen Designs zeigt, dass rund £ 40 Millionen in Großbritannien eingespart werden könnten, wenn Notrufe, die nicht ins Krankenhaus gehen müssen, um bis zu £ XNUMX reduziert wurden einzige 2%.

Bisher wurde die Demonstrator-Einheit von britischen Rettungsdiensten evaluiert, aber unsere aktuelle Arbeit zielt darauf ab, unsere Reichweite auf europaweite Rettungsdienste und -hersteller zu erweitern. Unsere Bemühungen konzentrieren sich auf die Entwicklung eines EU-Entwicklungsprozesses, der es uns ermöglichen wird, eine kleine Flotte von Fahrzeugen, die für die Praxis in der 21 geeignet sind, mitzugestalten und zu bewerten^st Jahrhundert. Ambulante Teams und Patienten in ganz Europa werden hoffentlich in naher Zukunft von dem neuen Design profitieren, das sich aus diesem Kollaborationsprozess ergibt.

 

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Gianpaolo Fusari hat einen gemeinsamen MA / MSc in Innovation Design Engineering vom Royal College of Art und dem Imperial College London. Seine Arbeit am Helen Hamlyn Center for Design und am kürzlich gegründeten HELIX Center konzentriert sich auf personenbezogenes Design im Gesundheitswesen. Gianpaolo verwendet fortschrittliche Tools für die Benutzerforschung, um evidenzbasierte Design-Briefs abzuleiten und gemeinsam mit Benutzern und Stakeholdern kostengünstige Lösungen zu entwerfen, zu bewerten, zu entwickeln und zu vermarkten. Fusari hat an preisgekrönten Projekten wie der Neugestaltung des britischen Rettungswagens, der Entwicklung von Initiativen zur Reduzierung von Gewalt und Aggression in Notaufnahmen mitgearbeitet und mit weltweit führenden Unternehmen der Gesundheitsbranche wie ArjoHuntleigh und DePuy Orthopaedics zusammengearbeitet.