Überleben Sie eine OHCA - The American Heart Association: CPR nur mit der Hand erhöht die Überlebensrate

Überleben einer OHCA - Die American Heart Association hat ergeben, dass CPR nur mit der Hand die Überlebensrate erhöht.

Eine schwedische Rezension von Herzstillstand außerhalb des Krankenhauses (OHCA) Daten zeigen Raten von Zuschauer CPR fast verdoppelt; Nur-Kompression (oder Hands-Only-HLW) über einen Zeitraum von 18 um das Sechsfache erhöht; Laut einer neuen Studie in der Zeitschrift Circulation der American Heart Association verdoppelte sich die Überlebenschance für jede Form von HLW im Vergleich zu keiner HLW.

Aufgrund des Aufkommens der CPR-Kompression als Alternative zur Standard-CPR - Brustkompressionen und Atem-Atem-Atemzüge von Mund zu Mund - untersuchten die Forscher die Auswirkungen der einfacheren CPR-Technik (Hands-Only) und den Zusammenhang zwischen der Art der durchgeführten CPR und dem Patienten Überleben für 30-Tage.

CPR nur mit der Hand: die Auswirkungen

„Wir haben eine gefunden signifikant höhere CPR-Rate für jedes Jahr, was mit höheren Raten von CPR nur mit Kompression verbunden war “, sagte Dr. Gabriel Riva, Ph.D. Student am Karolinska Institutet in Stockholm, Schweden, und Erstautor der Studie. „Zuschauer spielen eine wichtige Rolle beim Herzstillstand außerhalb des Krankenhauses. Ihre Handlungen können lebensrettend sein. “

„CPR in seiner einfachsten Form ist gerecht Brustkompressionen. Nur Brustkompressionen zu machen, verdoppelt die Überlebenschance im Vergleich zu nichts “, sagte er.

Riva wies darauf hin, dass die aktuellen Richtlinien in Schweden die Wiederbelebung mit Rettungsatmung durch die ausgebildeten und fähigen Personen fördern, aber es ist unklar, ob dies besser ist als die Hands-Hand-Wiederbelebung durch Zuschauer. Eine laufende randomisierte Studie in Schweden versucht nun, diese Frage zu beantworten.

„Dies ist wichtig, da die Wiederbelebung durch Zuschauer vor der Ankunft des Rettungsdienstes einer der wichtigsten Faktoren ist, um einen Herzstillstand außerhalb des Krankenhauses zu überleben. Die Erhöhung der CPR-Raten durch Vereinfachung des CPR-Algorithmus für Zuschauer kann somit das Überleben insgesamt erhöhen “, sagte er.

Herzstillstand außerhalb des Krankenhauses: ein großes Problem für die Vereinigten Staaten

Außerhalb des Krankenhauses treten mehr als 325,000 Herzstillstände auf jedes Jahr in den Vereinigten Staaten, laut Statistik der American Heart Association. Herzstillstand ist der plötzliche Verlust der Herzfunktion, kann plötzlich auftreten und ist oft tödlich, wenn nicht sofort geeignete Maßnahmen ergriffen werden.

Diese nationale Studie mit Daten aus dem schwedischen Register, die sich auf Zuschauer konzentrierte, war Zeuge einer OHCA mit 30,445 Patienten. Insgesamt erhielten 40 Prozent keine CPR für Zuschauer, 39 Prozent eine Standard-CPR und 20 Prozent nur Kompressionen.

Die Forscher untersuchten drei Zeiträume - 2000 bis 2005, 2006 bis 2010 und 2011 bis 2017 -, als die CPR für Kompressionszwecke nach und nach in Schwedens CPR-Richtlinien übernommen wurde.

Forscher fanden Patienten, die erhalten haben:

  • Die Bystander-CPR-Raten stiegen von 40.8-Prozentsatz bei 2000-2005 auf 58.8-Prozent bei 2006-2010 und dann bei 68.2-Prozent bei 2011-2017.
  • Die Standard-CPR-Raten betrugen im ersten Zeitraum 35.4-Prozent, erhöhten sich im zweiten Zeitraum auf 44.8-Prozent und änderten sich im dritten Zeitraum in 38.1-Prozent.
  • Die CPR für Hands-Only stieg von 5.4 in der ersten Periode an, stieg in der zweiten Periode auf 14 und in der dritten Periode auf 30.1.

Patienten, die Standard-CPR und Hands-Only-HLW erhielten, überlebten 30-Tage zweimal, verglichen mit Patienten, die keine HLW für alle Zeiträume erhielten.

 

Über die Studie: Einschränkungen zu beachten

Zu den Einschränkungen gehört, dass die Studie auf Beobachtungsdaten basiert, die im Laufe der Zeit gesammelt wurden. Dies stellt ein Risiko der Fehlberechnung von Atemzügen und Brustkompressionen zum Zeitpunkt des Eintreffens eines Rettungsdienstes dar und das Fehlen von Daten anderer Variablen. Da die Studie in Schweden durchgeführt wurde, sind die Ergebnisse möglicherweise nicht auf andere Länder verallgemeinerbar.

Die Ergebnisse unterstützen CPR nur mit Kompression als Option in den CPR-Richtlinien, da sie mit erhöhten CPR-Raten und dem Gesamtüberleben bei OHCA verbunden sind und mit früheren Ergebnissen aus den USA und Japan übereinstimmen.

OHCA und CPR nur mit der Hand: Was sind die Schlussfolgerungen der Studie?

Die American Heart Association sagt, dass eine sofortige CPR die Überlebenschancen nach einem Herzstillstand verdoppeln oder verdreifachen kann. Wenn der Blutfluss - auch nur teilweise - aktiv bleibt, besteht die Möglichkeit einer erfolgreichen Wiederbelebung, sobald geschultes medizinisches Personal vor Ort eintrifft.

"Ich habe festgestellt, dass die Öffentlichkeit immer aufgeschlossener wird, wenn sie die Vorteile und das Potenzial der HLW, insbesondere der nur mit der Hand durchgeführten HLW-Methode, lernt", sagte Manny Medina, a Sanitäter und AHA Freiwilliger. „In den letzten zehn Jahren hörte ich immer wieder Geschichten von Menschen jeden Alters, die HLW lernten und diese Fähigkeiten einsetzen mussten, um jemanden zu retten, den sie liebten. Es ist so einfach zu erlernen und hat sich auch außerhalb des Krankenhauses als sehr effektiv erwiesen. “

Die Forscher sagten, dass weitere Forschungen erforderlich sind, um die Frage zu beantworten, ob die standardmäßige HLW mit Kompressions- und Rettungsatemzug einen signifikanteren Vorteil bietet als die reine CPR-Rate, wenn die Zuschauer, die Hilfe leisten, zuvor eine HLW-Ausbildung erhalten haben.

 

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