Βελτίωση της ποιότητας των αερισμών κατά τη διάρκεια της ΚΑΡΠΑ

Ο ελιγμός αερισμού κατά την καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση (ΚΑΡΠΑ) είναι μια πολύπλοκη παρέμβαση που επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες που σχετίζονται με τον ασθενή, τον χειριστή και το περιβάλλον.

Οι ερευνητές έχουν επισημάνει τη σημασία της αντικειμενικής και αξιόπιστης μέτρησης της ποιότητας του αερισμού κατά τη διάρκεια της ΚΑΡΠΑ μέσω μιας επιστημονικής μελέτης

Ο στόχος της μελέτης, που πραγματοποιήθηκε από τον Δρ. Fausto D'Agostino, αναισθησιολόγος αναζωογονητής στην Πολυκλινική «Campus Bio-Medico» στη Ρώμη, σε συνεργασία με τον Prof. Τζουζέπε Ριστάνιο και Καθηγητές Felice Eugenio Agrò, Κλαούντιο Φέρι, και ο Δρ. Paolo Petrosino, ήταν να αξιολογήσει το ακρίβεια στην αξιολόγηση της ικανότητας αερισμού που έχουν αποκτήσει οι συμμετέχοντες κατά τη διάρκεια ενός προχωρημένου μαθήματος καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης (ALS). Η δραστηριότητα αξιολογήθηκε αρχικά από τους εκπαιδευτές του μαθήματος και στη συνέχεια επιβεβαιώθηκε με μετρήσεις που ελήφθησαν με μια συσκευή ανάδρασης (EOlife®, Archeon Medical).

Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο διεθνές περιοδικό Αναζωογόνηση, επέτρεψε στους εκπαιδευτές ALS να αξιολογήσουν τόσο τις δεξιότητες αερισμού των μαθητών με βάση υποκειμενικά κριτήρια (άνοδος στήθους ανδρείκελου, συχνότητα αερισμού) όσο και σύμφωνα με αντικειμενικά κριτήρια μέσω της συσκευής ανάδρασης.

Οι υποψήφιοι υποβλήθηκαν σε δύο σενάρια προσομοίωσης 2 λεπτών ελιγμών CPR: το ένα περιλαμβάνει αερισμό σακούλας-μάσκας με αναλογία συμπίεσης-αερισμού 30:2 (C:V) και το άλλο μέσω διαχείρισης αεραγωγών με ενδοτραχειακό σωλήνα με συνεχείς θωρακικές συμπιέσεις και 1 αερισμό κάθε 6 δευτερόλεπτα (CCC+asynV).

Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις των εκπαιδευτών, Και οι 20 υποψήφιοι απέκτησαν επαρκή ικανότητα αερισμού ως προς τη συχνότητα και τον όγκο παροχής (VT). Ωστόσο, τα δεδομένα που μετρήθηκαν από τη συσκευή ανάδρασης έδειξαν ότι οι παράμετροι αερισμού δεν ευθυγραμμίζονται με τις τρέχουσες οδηγίες, με υψηλότερη μέση VT (772±107 ml σε 30:2 C:V και 657±54 ml σε CCC+asynV) και χαμηλότερη μέση συχνότητα ( 8± 1 min-1 σε CCC+asynV). Συγκεκριμένα, λιγότεροι από τους μισούς υποψηφίους παρείχαν αερισμό με σωστή συχνότητα και μόνο το 5% με σωστή VT σε κύκλους C:V 30:2, ενώ στους κύκλους CCC+asynV τα ποσοστά αυτά ήταν μόνο 10% και 5%, αντίστοιχα. Δεν παρατηρήθηκαν διαφορές στην ποιότητα του αερισμού όταν τα δεδομένα στρωματοποιήθηκαν από γιατρούς και νοσηλευτές ή από τον αριθμό των καρδιακών ανακοπών που υποβλήθηκαν σε θεραπεία ανά έτος (< 5 έναντι 5-10 έναντι > 10).

Ο υψηλής ποιότητας αερισμός κατά τη διάρκεια της ΚΑΡΠΑ είναι μια δεξιότητα της οποίας η απόκτηση ξεκινά με αποτελεσματική εκπαίδευση κατά τη διάρκεια μαθημάτων ALS. Η ικανότητα των εκπαιδευτών να αξιολογούν με ακρίβεια και αντικειμενικότητα τους ελιγμούς αερισμού των συμμετεχόντων κατά τη διάρκεια των προσομοιώσεων μαθημάτων, παρέχοντας έγκαιρες διορθώσεις εάν είναι απαραίτητο, είναι κρίσιμη για την ανάπτυξη εφαρμοστέων δεξιοτήτων σε πραγματικά σενάρια CPR. Ωστόσο, είναι πλέον διαθέσιμες συσκευές ανάδρασης που μπορούν να εξυπηρετήσουν αποτελεσματικά αυτόν τον σκοπό και η χρήση τους κατά τη διάρκεια μαθημάτων ALS θα πρέπει να ενθαρρύνεται αντί να βασίζεται αποκλειστικά στην υποκειμενική αντίληψη των εκπαιδευτών.

Πηγές

  • Δελτίο τύπου Centro Formazione Medica
Μπορεί επίσης να σας αρέσει