Prehospital Airway Management: συστηματικό πρωτόκολλο αναθεώρησης

Πέρυσι, το Υπουργείο Υγείας των ΗΠΑ ξεκίνησε τη δυνατότητα στους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας και στα μέλη της επιστημονικής κοινότητας να σχολιάσουν και να αφήσουν ερωτήσεις σχετικά με τον τρόπο βελτίωσης της διαχείρισης των νοσοκομειακών οδών. Ακολουθεί η συστηματική ανασκόπηση που εκδόθηκε τον Φεβρουάριο του 2020.

Το βασικό δίλημμα στο νοσοκομειακή περίθαλψη είναι να ταιριάζει με το καλύτερο αποτέλεσμα του ασθενούς με τεχνική διαχείρισης αεραγωγών και οι διαθέσιμοι πόροι. Η εξέταση των αναγκών του ασθενούς σημαίνει εξέταση της κατάστασης του ασθενούς, όπως η σοβαρότητα της ασθένειας ή του τραυματισμού, η τοποθεσία / περιβάλλον και τα διαθέσιμα εξοπλισμός και προσωπικό. Οι πιο σοβαρά άρρωστοι ή τραυματισμένοι ασθενείς που παρατηρούνται στο ΕΔ φτάνουν μέσω EMS.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η βελτίωση των δυνατοτήτων του συστήματος EMS, συμπεριλαμβανομένης της διαθεσιμότητας συλλογής δεδομένων και ολοκλήρωσης πληροφοριών, είναι πολύ σημαντική. Οι προγραμματιστές κατευθυντήριων γραμμών και οι ηγέτες του συστήματος EMS θέλουν να χρησιμοποιήσουν δεδομένα και έρευνα για να βρουν μια λύση σε αυτό το βασικό δίλημμα. Χρειαζόμαστε τεκμηριωμένες κατευθυντήριες γραμμές για να καθιερώσουμε μια τυποποιημένη προσέγγιση για τη διαχείριση των αεραγωγών στο νοσοκομείο. Οι εθνικές και τοπικές προσπάθειες βρίσκονται σε εξέλιξη.

 

Στόχος αναθεώρησης της διαχείρισης των αεραγωγών

Αυτή η ανασκόπηση θέλει να εντοπίσει και να συνθέσει τα διαθέσιμα αποδεικτικά στοιχεία για να υποστηρίξει την ανάπτυξη τεκμηριωμένων συστάσεων και κατευθυντήριων γραμμών για την προ-νοσοκομειακή διαχείριση αεραγωγών. Αυτή η συστηματική ανασκόπηση θα επικεντρωθεί στη σύγκριση των πλεονεκτημάτων και των μειονεκτημάτων τριών διαφορετικών προσεγγίσεων διαχείρισης αεραγωγών: μάσκα βαλβίδας σάκου (BVM), SGA και ETI.

Λαμβάνοντας υπόψη τις πιθανές διακυμάνσεις στο περιβάλλον πριν από το νοσοκομείο, η ανασκόπηση στοχεύει στην ανάλυση και εμφάνιση των οφελών και των βλαβών στους ακόλουθους παράγοντες: χαρακτηριστικά υγείας των ασθενών, τεχνικές και συσκευές που χρησιμοποιούνται για κάθε προσέγγιση διαχείρισης των αεραγωγών. και τα χαρακτηριστικά του προσωπικού EMS.

 

Βασικές ερωτήσεις σχετικά με τη διαχείριση των αεροπορικών οδών πριν από το νοσοκομείο

Οι βασικές ερωτήσεις δημοσιεύτηκαν για δημόσιο σχόλιο στις 22 Νοεμβρίου 2019, έως τις 20 Δεκεμβρίου 2019. Τα δημόσια σχόλια θα εξεταστούν για να ενημερώσουν τη διαδικασία ελέγχου. Ωστόσο, τα σχόλια δεν οδήγησαν σε ουσιαστικές αλλαγές στις προτεινόμενες βασικές ερωτήσεις.

Το Κέντρο Πρακτικής βάσει Αποδεικτικών στοιχείων (EPC) βελτίωσε τις Βασικές Ερωτήσεις μετά από ανασκόπηση των δημόσιων σχολίων και εισροών από τους Βασικούς Πληροφοριακούς. Ο Οργανισμός για την Έρευνα και την Ποιότητα της Υγειονομικής περίθαλψης βελτίωσε περαιτέρω και στη συνέχεια αναθεώρησε αυτό το πρωτόκολλο αφού έλαβε πληροφορίες από την Ομάδα Τεχνικών Εμπειρογνωμόνων (TEP). Το πρωτόκολλο θα καταχωρηθεί στο διεθνές προοπτικό μητρώο συστηματικών ανασκοπήσεων (PROSPERO). Στο τέλος του άρθρου ο σύνδεσμος προς το πλήρες πρωτόκολλο αναθεώρησης.

 

ΕΞΕΡΕΥΝΗΣΤΕ

Το Prehospital Airway Management θα μπορούσε να αλλάξει γρήγορα

CPR στα πτώματα για την εκτίμηση των υπεργκολτιτικών συσκευών αεραγωγού σε αρνητικές ενδοθωρακικές πιέσεις

Υπερηχογράφημα & Κλινική Πρακτική - Πώς βοηθά ο υπέρηχος σε περίπτωση επιπλοκών των αεραγωγών

 

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΤΟ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΠΛΗΡΗΣ ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗΣ

 

 

ΠΗΓΕΣ ΚΑΙ ΠΑΡΑΠΟΜΠΕΣ

Κυβερνήτης HHS

 

 

Μπορεί επίσης να σας αρέσει