Η επιλογή μεταξύ της περίθαλψης ασθενών σε μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση και την αποφυγή του κινδύνου που περιμένει βοήθεια είναι μια απόφαση που δεν είναι πάντοτε εύκολο να αντιμετωπιστεί. Οι παραϊατρικοί είναι έτοιμοι να αντιμετωπίσουν κάθε είδους κίνδυνο, αλλά πρέπει να αντιμετωπίσουν τη δική τους ασφάλεια.

Σήμερα αναφέρουμε την εμπειρία μιας γυναίκας από τα χρόνια 26 που ζουν και εργάζονται στο νοτιοανατολικό τμήμα του Μεξικού ως μια Advanced EMT /Παραϊατρικό. Επί του παρόντος, εργάζεται σε μια κοινότητα ανταποκριτών έκτακτης ανάγκης και οι συνεργάτες της είναι πολύ σεβαστά και προστατευτικά μαζί της. Το περιστατικό σχετίζεται με την επιθετική αντίδραση ενός ασθενούς.

Φροντίδα ασθενών κατά τη διάρκεια μιας απειλητικής για τη ζωή κατάστασης: η υπόθεση

Διαλέγω αυτήν την περίπτωση για δύο λόγους. Νομίζω ότι δεν ήμουν προετοιμασμένος για κάτι τέτοιο (είχα λίγη εμπειρία στον τομέα) και επίσης βρέθηκα σε ένα δίλημμα μεταξύ φροντίδα ασθενούς και κίνδυνος για την ασφάλειά μας, ή να ασχοληθεί με ένα αλλαγμένο και επιθετικό πλήθος.

Εργαζόμουν εθελοντικά στο τοπικό Μεξικάνικο Ερυθρό Σταυρό. Συνέβη σε μια ζώνη στην πόλη, όπου δεν ήμουν εξοικειωμένος. Το μόνο που άκουσα από το σύντροφό μου ήταν ότι ένα πρόσωπο από την δημοτική κυβέρνηση έκανε την κλήση. Ήταν σαν μια αναγκαστική κατάσταση να ανταποκριθεί ... ή κάτι τέτοιο. Συνέβη ξανά στο 2008.

Έτσι έπρεπε να απαντήσουμε σε μια κλήση για ένα άτομο που χτυπήθηκε και δεν μπορούσε να κινηθεί. Αυτό είπε όλο το ραδιοτηλεοπτικό φορέα. Όταν φτάσαμε, υπήρχε πλήθος γύρω από τον ασθενή και οι περισσότεροι από αυτούς μας φώναζαν και θεραπεύονταν, λέγοντάς μας ότι πήραμε πολύ χρόνο για να φτάσουμε και στη συνέχεια έγινε επιθετικός καθώς περνούσαν τα δευτερόλεπτα. Όπως είδαμε το πλήθος προσπαθήσαμε να έρθουμε σε επαφή με τη βάση αλλά δεν είχαμε καμία απάντηση. Αυτή τη στιγμή δεν ήξερα κανείς άλλον εκτός από εμάς (τον συνεργάτη μου και εγώ) να μας βοηθήσει ή να προστατευθούμε.

Ο ασθενής βρισκόταν στο πάτωμα χωρίς να φοράει πουκάμισο, σε ύπτια θέση φωνάζοντας "πονάει τόσο πολύ". Έκανα επαφή μαζί του, έναν άνδρα 30, που είπε ότι κάποιος τον χτύπησε με ένα ρόπαλο του μπέιζμπολ στο κεφάλι, στο στήθος και στην πλάτη. Δεν υπήρχε αίμα στο πάτωμα ή οποιαδήποτε ορατή πληγή. Όταν το έκανα γρήγορο έλεγχο, ένας γέρος μου είπε ότι ήταν μέλος της δημοτικής κυβέρνησης και μίλησε με τον τοπικό διαχειριστή του Ερυθρού Σταυρού και τον διαβεβαίωσε ότι θα πάμε στον ασθενή σε νοσοκομείο, τον απάντησα εργαζόμασταν σε αυτό.

Ήταν δύσκολο να παρευρεθώ στον ασθενή καθώς ήταν απόγευμα και το μέρος δεν είχε καλό φως. Επίσης, το πλήθος ήταν πολύ θορυβώδες, γι 'αυτό αποφάσισα να τον πάω στο ασθενοφόρο και κάνουμε τη δουλειά μας πίσω εκεί. Έκανα λεπτομερή έλεγχο στον ασθενή, αλλά δεν βρήκα τίποτα σοβαρό ή απειλητική για τη ζωή, ο ασθενής ήταν λίγο πιο ήρεμος, αλλά με μια θυμωμένη εμφάνιση, και μάλιστα διέσχισε τα χέρια του στο πίσω μέρος του κεφαλιού του, είπα στον σύντροφό μου να μην ενεργοποιήσει τις σειρήνες, καθώς αυτό δεν ήταν κατάσταση έκτακτης ανάγκης, και έτσι έκανε και αυτός.

Καθώς έλεγξα και αμφισβήτησα τον ασθενή, έβαλα το κολάρο πίεσης του αίματος στον αριστερό του βραχίονα. Του είπα τι έκανα και έκανα το λάθος (ή όχι) για να του πω ότι "η μανσέτα θα πήγαινε σφιχτά στο χέρι του" και το είπα σε κάθε ασθενή. Εν πάση περιπτώσει, μόλις άρχισα να φουσκώνω τη μανσέτα, φώναξε δυνατά ότι τον έβλαψα. Έβαλε το δεξί του χέρι στη γροθιά και προσπάθησε να με χτυπήσει, αλλά άρπαξα το χέρι του. Προσπάθησα να τον χαλαρώσω και του εξήγησα ότι προσπαθούσα να βοηθήσω.

Τότε ρώτησα αν είχε κάτι να φάει ή να πίνει; και έλεγξε τους μαθητές του, αλλά έκλεισε τα μάτια του και είπε ότι δεν έβγαλα καμία πληροφορία από τον ίδιο και πρόσθεσε ότι ήμουν σε μεγάλο πρόβλημα επειδή ο θείος του ήταν μέρος του καρτέλ "Los Zetas" και θα μπορούσε να με αναγνωρίσει εύκολα τώρα. Ειλικρινά γέλασα λίγο και του είπα να ηρεμήσει καθώς δεν έκανα κακό και αν δεν ήθελε τη βοήθειά μας, θα μπορούσε να αρνηθεί τα πάντα από εμάς. Είπε ότι «είναι υποχρέωσή σας να με παρακολουθήσετε», είπα «όχι» και προσπάθησε να με χτυπήσει ξανά, έτσι φώναξα στον σύντροφό μου για βοήθεια και ρώτησε τι συνέβη.

Θα μπορούσα απλώς να του πω ότι ο τύπος έγινε βίαιος και δεν μπορούσα να τον βοηθήσω πια. Έτσι ο σύντροφός μου έκανε μια φωτεινή κίνηση: γρήγορα έφτασε σε μια φρουρά της αστυνομίας και εξηγήσαμε τι συνέβη. Μας βοήθησαν και κράτησαν τον τύπο, αφήσαμε στη βάση μας.

Ζήτησα βοήθεια προς τον σύντροφό μου, αλλά σκέφτηκα μια άλλη επιλογή: να ανοίξω το ασθενοφόρο και μόλις άφησε τον τύπο στους δρόμους. Μετά το περιστατικό, ήξερα ότι αυτό θα μπορούσε να γίνει πρόβλημα για μας. Ήμουν στο δίλημμα να ενεργώ ηρεμία με τον ασθενή και να προσπαθώ να ελέγξω την κατάσταση ή να γίνω τόσο επιθετικός όσο αυτός και απλά να τον κλωτσήσω από το ασθενοφόρο. Αποφάσισα να τον ελέγξω απλά να με πληγώνει και να περιμένω μέχρι να φτάσουμε στην αστυνομία. Ο συνεργάτης μου και εγώ ενήργησα όσο πιο ήρεμα μπορούσαμε, και προσπαθήσαμε να κάνουμε τις πιο ασφαλείς ενέργειες για εμάς. Επικοινωνήσαμε με τη βάση, αλλά μόλις πήραν την έκθεσή μας και δεν έκαναν τίποτα άλλο, εννοώ ότι ούτε καν ο διαχειριστής μας μίλησε για αυτό, επιβεβαίωσε ή αρνήθηκε ότι έκανε συμβιβασμό με τον άνθρωπο που έκανε την κλήση. Συνεχίσαμε να εργαζόμαστε / εθελοντικά, καθώς δεν συνέβη τίποτα. Δεν υπάρχουν τρόποι για να διαχειριστείτε προσωπικά ψυχολογικό τραύμα ή οτιδήποτε άλλο, ούτε καν ασφαλέστερα μέτρα για το προσωπικό.

Ανάλυση

Ειλικρινά, δεν γνωρίζαμε εάν υπήρχαν παρόμοιες περιπτώσεις σε αυτήν την περιοχή, αλλά στις υπόλοιπες πόλεις τέτοιες περιπτώσεις είναι πολύ συχνές. Εννοώ, όπως οι άνθρωποι που ζητούν ασθενοφόρο και αναμένουν ότι είναι υποχρέωσή μας να παρακολουθούμε κάθε μεθυσμένο, μεταχειρισμένο / ναρκωτικό, επιθετικό άτομο. Σαν να ήμασταν η αστυνομία, μόνο επειδή τραυματίστηκαν ή κάτι τέτοιο. Και ξέρω ότι πρέπει να μιλάμε για μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, αλλά όχι όταν έπαιρναν μόνο μικρούς τραυματισμούς ή αίμα λόγω αγώνα.

Με το πέρασμα των χρόνων, έμαθα πώς να ενεργήσω σε επικίνδυνες καταστάσεις. Δεν ήμουν έτοιμος γι 'αυτό στο σχολείο, νομίζω ότι η εμπειρία στον τομέα είναι αυτό που με κάνει να μαθαίνω και να ενεργώ. Αυτή η κατάσταση επηρέασε την ποιότητα της υπηρεσίας με πολλούς τρόπους. Νομίζω ότι έχω γίνει λιγότερο αισιόδοξος με τους ασθενείς κάτω από τις επιπτώσεις των ναρκωτικών / αλκοόλ και τώρα τείνω να ενεργώ αμυντικά και σοβαρά όταν παραμένω στους ασθενείς με μια θυμωμένη στάση. Ξέρω ότι πρέπει να αλλάξω αυτό το θέμα και όχι κάθε παγκόσμιος ασθενής όπως αυτό, αλλά τώρα είναι δύσκολο. Το Μεξικό δεν είναι ασφαλές μέρος, ειδικά όχι για γυναίκες, επομένως πρέπει να είσαι σε εγρήγορση και να μην εμπιστεύεσαι κανέναν σήμερα.

Φροντίδα ασθενών: καλύτερα να περιμένετε βοήθεια;

Μετά από τέτοιου είδους καταστάσεις, άλλαξα μερικές πτυχές της ρουτίνας μου. Ο τρόπος που συστήνω τον εαυτό μου και πλησιάζω έναν ασθενή / οικείο / άτομο. Ο Ερυθρός Σταυρός του Μεξικού πήρε αυτά τα μαθήματα «Ασφαλέστερης Πρόσβασης» και τη χρήση εμβλημάτων παντού, αποφεύγοντας εξοπλισμός μπορεί να φαίνονται στρατιωτικοί / αστυνομικοί και πάντα λένε στους ανθρώπους που είμαστε εκεί για να βοηθήσουμε και είναι ελεύθεροι να αρνηθούν τη θεραπεία ή τη μεταφορά τους.

Τώρα κάθε φορά που βρούμε μια επικίνδυνη κατάσταση, προτιμούμε να καλέσουμε την αστυνομία / στρατό πριν εισέλθουμε σε μια σκηνή. Δεν θα μπορούσα να πω ότι έχω ένα ψυχολογικό τραύμα μετά από αυτό. Νομίζω ότι αυτό με κάνει πιο ισχυρό, αλλά τώρα εμπιστεύομαι λιγότερο στους ανθρώπους είτε δουλεύω είτε όχι. Τώρα προσπαθώ να είμαι ασφαλής κάθε μέρα, παντού. Έμαθα να αναφερθώ σε μια συμβατή αρχή σχετικά με μια κατάσταση κινδύνου πριν ενεργήσει, ανεξάρτητα από το τι. Είναι πάντα καλύτερο να εργάζεστε σε μια ομάδα με την αστυνομία ή το στρατό και είναι πάντα εκεί για να μας βοηθήσουν. Υποστηρίζουμε ο ένας τον άλλο ".