Γιατί οι αερομεταφορές ασθενοφόρων τραυματισμένων ασθενών καταγράφουν καθυστέρηση στις παραδόσεις διεπαφής; Μια μελέτη αποκαλύπτει τις αιτίες
Διαπιστώθηκε ότι κατά τη διάρκεια της διασύνδεσης οι μεταφορές τραυματισμένων ασθενών με αεροπορικό ασθενοφόρο, οι παραδόσεις μετά καταγράφουν καθυστέρηση. Μια μελέτη που πραγματοποιήθηκε από το Πανεπιστήμιο του Τορόντο εξήγησε τις αιτίες.
Συχνά, σοβαρά τραυματίες ασθενείς αρχικά μεταφέρονται σε ένα μη τραυματικό κέντρο για να πραγματοποιήσουν την πρώτη αξιολόγηση και σταθεροποίηση. Αέρας ασθενοφόρο υπηρεσιες είναι ο πρωταρχικός τρόπος μεταφοράς διασύνδεση παράδοσης τραυματισμένων ασθενών σε κέντρα τραύματος. Ωστόσο, δεν γνωρίζουμε πολλά για τους τύπους καθυστέρησης που παρατηρήθηκαν κατά τη μεταφορά διεπαφών. Ο Δρ Brodie Nolan, ιατρός έκτακτης ανάγκης στο Πανεπιστήμιο του Τορόντο και οι συνάδελφοί του πραγματοποίησαν μια μελέτη για να εντοπίσουν συγκεκριμένες αιτίες καθυστερήσεων και να εκτιμήσουν τον αποδοτέο χρόνο που σχετίζεται με καθεμία από αυτές τις καθυστερήσεις.
Τα αεροπορικά ασθενοφόρα μεταφέρουν σοβαρά τραυματισμένους ασθενείς αργά: μέθοδοι έρευνας
Η Περιοδικό Prehospital Emergency Care αναφέρει «Αυτή ήταν μια αναδρομική μελέτη κοόρτης για τραυματισμένους ασθενείς που υποβλήθηκαν σε μεταφορά διεπαφής σε ένα κέντρο τραύματος που μεταφέρθηκαν από μια επαρχιακή υπηρεσία αεροπορικού ασθενοφόρου μεταξύ 1 Ιανουαρίου 2014 και 31 Δεκεμβρίου 2016. Τα ηλεκτρονικά αρχεία περίθαλψης ασθενών εξετάστηκαν και στη συνέχεια ελέγχθηκαν χειροκίνητα σε εντοπισμός αιτιών καθυστέρησης κατά τη διαδικασία μεταφοράς διεπαφής. Εκτιμήθηκε επίσης ο καταλογιζόμενος χρόνος για καθεμία από αυτές τις καθυστερήσεις. "
Ποιες είναι οι αιτίες των καθυστερήσεων στις μεταφορές ασθενοφόρων των τραυματιών ασθενών;
Μεταξύ του 932 τραυματίες ασθενείς μεταφέρεται από ασθενοφόρο από έναν κοινοτικό νοσοκομείο σε κέντρο τραύματος κατά τη διάρκεια της τριετούς περιόδου μελέτης από την οποία εντοπίστηκαν 3 μοναδικές αιτίες καθυστέρησης. Η πιο συχνή αιτία καθυστερήσεων στην εγκατάσταση αποστολής ήταν:
- ανεφοδιασμός (38%)
- αναμονή για συνοδεία ιατρικών υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης εδάφους (25%)
- καιρός (12%)
Οι πιο συχνές καθυστερήσεις στο νοσοκομείο περιλαμβάνουν:
- αναμονή τεκμηρίωσης (32%)
- καθυστέρηση διασωλήνωσης (15%)
- ιατρικά ασταθής ασθενής (13%)
- αναμονή για διαγνωστική απεικόνιση (12%)
Οι πιο συχνές καθυστερήσεις στη λήψη / παράδοση περιελάμβαναν:
- αναμονή για συνοδεία EMS εδάφους (31%)
- η ομάδα τραύματος δεν συναρμολογήθηκε (24%)
- καιρός (17%)
Οι καθυστερήσεις στο νοσοκομείο με τη μεγαλύτερη μέση διάρκεια καθυστέρησης περιελάμβαναν εισαγωγή θωρακικού σωλήνα (53 λεπτά), διασωλήνωση (49 λεπτά) και καθυστερήσεις για διαγνωστική απεικόνιση (46 λεπτά).
Το επόμενο βήμα είναι ο προσδιορισμός τροποποιήσιμες αιτίες καθυστέρησης κατά τη μεταφορά διεπαφής, και τα δύο επίπεδα ασθενοφόρων και νοσοκομείων.