Πώς να επιλέξετε και να χρησιμοποιήσετε ένα παλμικό οξύμετρο;

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 21 Μαρτίου, 2023

Πριν από την πανδημία COVID-19, το παλμικό οξύμετρο (ή ο μετρητής κορεσμού) χρησιμοποιούνταν ευρέως μόνο από ομάδες ασθενοφόρων, αναζωογονητές και πνευμονολόγους

Η εξάπλωση του κοροναϊού αύξησε τη δημοτικότητα αυτής της ιατρικής συσκευής και τη γνώση των ανθρώπων για τη λειτουργία της.

Χρησιμοποιούνται σχεδόν πάντα ως «μετρητές κορεσμού», αν και στην πραγματικότητα μπορούν να πουν πολλά περισσότερα.

Στην πραγματικότητα, οι δυνατότητες ενός επαγγελματικού παλμικού οξύμετρου δεν περιορίζονται σε αυτό: στα χέρια ενός έμπειρου ατόμου, αυτή η συσκευή μπορεί να λύσει πολλά προβλήματα.

Πρώτα απ 'όλα, ας θυμηθούμε τι μετράει και τι δείχνει ένα παλμικό οξύμετρο

Ο αισθητήρας σε σχήμα «κλιπ» τοποθετείται (συνήθως) στο δάχτυλο του ασθενούς, στον αισθητήρα ένα LED στο ένα μισό του σώματος εκπέμπει φως, το άλλο LED στο άλλο μισό λαμβάνει.

Το δάχτυλο του ασθενούς φωτίζεται με φως δύο διαφορετικών μηκών κύματος (κόκκινο και υπέρυθρο), τα οποία απορροφώνται ή μεταδίδονται διαφορετικά από την αιμοσφαιρίνη που περιέχει οξυγόνο «επάνω» (HbO 2 ) και την ελεύθερη αιμοσφαιρίνη (Hb) χωρίς οξυγόνο.

Η απορρόφηση υπολογίζεται κατά τη διάρκεια του παλμικού κύματος στα μικρά αρτηρίδια του δακτύλου, εμφανίζοντας έτσι τον δείκτη του κορεσμού της αιμοσφαιρίνης με οξυγόνο. ως ποσοστό της ολικής αιμοσφαιρίνης (κορεσμός, SpO 2 = ..%) και της συχνότητας παλμών (σφυγμός, PR).

Ο κανόνας σε ένα υγιές άτομο είναι Sp * O 2 = 96 – 99 %.

* Ο κορεσμός σε ένα παλμικό οξύμετρο χαρακτηρίζεται Sp επειδή είναι «παλμικός», περιφερειακός. (σε μικροαρτηρίες) που μετράται με παλμικό οξύμετρο. Οι εργαστηριακές εξετάσεις για αιμογκανάλυση μετρούν επίσης τον κορεσμό του αρτηριακού αίματος (SaO 2 ) και τον κορεσμό του φλεβικού αίματος (SvO 2 ).

Στην οθόνη του παλμικού οξύμετρου πολλών μοντέλων, είναι επίσης δυνατή η προβολή μιας γραφικής αναπαράστασης σε πραγματικό χρόνο της πλήρωσης (από το παλμικό κύμα) του ιστού κάτω από τον αισθητήρα, το λεγόμενο πληθυσμόγραμμα - με τη μορφή «μπάρας» ή ημιτονοειδής καμπύλη, το πληθυσμογράφημα παρέχει πρόσθετες διαγνωστικές πληροφορίες στον ιατρό.

Τα πλεονεκτήματα της συσκευής είναι ότι είναι αβλαβής για όλους (χωρίς ιοντίζουσα ακτινοβολία), μη επεμβατική (δεν χρειάζεται να πάρετε μια σταγόνα αίματος για ανάλυση), αρχίζει να εργάζεται στον ασθενή γρήγορα και εύκολα και μπορεί να λειτουργεί όλο το εικοσιτετράωρο, αναδιάταξη του αισθητήρα στα δάχτυλα όπως απαιτείται.

Ωστόσο, οποιοδήποτε παλμικό οξύμετρο και γενικά παλμική οξυμετρία έχει μειονεκτήματα και περιορισμούς που δεν επιτρέπουν την επιτυχή χρήση αυτής της μεθόδου σε όλους τους ασθενείς

Αυτά περιλαμβάνουν:

1) Κακή περιφερική ροή αίματος

– έλλειψη αιμάτωσης όπου είναι εγκατεστημένος ο αισθητήρας: χαμηλή αρτηριακή πίεση και σοκ, ανάνηψη, υποθερμία και κρυοπαγήματα των χεριών, αθηροσκλήρωση των αγγείων στα άκρα, ανάγκη για συχνές μετρήσεις αρτηριακής πίεσης (ΑΠ) με τη μανσέτα σφιγμένη στο χέρι, κ.λπ. – Εξαιτίας όλων αυτών των αιτιών, το παλμικό κύμα και το σήμα στον αισθητήρα είναι φτωχά, μια αξιόπιστη μέτρηση είναι δύσκολη ή αδύνατη.

Παρόλο που ορισμένα επαγγελματικά παλμικά οξύμετρα έχουν λειτουργία «Εσφαλμένου σήματος» («μετράμε ό,τι παίρνουμε, η ακρίβεια δεν είναι εγγυημένη»), σε περίπτωση χαμηλής αρτηριακής πίεσης και μη φυσιολογικής ροής αίματος κάτω από τον αισθητήρα, μπορούμε να παρακολουθούμε τον ασθενή μέσω ΗΚΓ και κανάλια καπνογραφίας.

Δυστυχώς, υπάρχουν ορισμένοι κρίσιμοι ασθενείς στην επείγουσα ιατρική που δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν παλμική οξυμετρία,

2) Προβλήματα νυχιών» στη λήψη σήματος στα δάχτυλα: ανεξίτηλο μανικιούρ στα νύχια, σοβαρή παραμόρφωση των νυχιών με μυκητίαση, πολύ μικρά δάχτυλα στα παιδιά κ.λπ.

Η ουσία είναι η ίδια: η αδυναμία λήψης κανονικού σήματος για τη συσκευή.

Το πρόβλημα μπορεί να λυθεί: περιστρέφοντας τον αισθητήρα στο δάχτυλο κατά 90 μοίρες, τοποθετώντας τον αισθητήρα σε μη τυποποιημένα σημεία, π.χ. στην άκρη.

Στα παιδιά, ακόμη και στα πρόωρα, είναι συνήθως δυνατό να ληφθεί ένα σταθερό σήμα από έναν ενήλικα αισθητήρα που είναι τοποθετημένος στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού.

Ειδικοί αισθητήρες για παιδιά διατίθενται μόνο για επαγγελματικά παλμικό οξύμετρα σε ένα πλήρες σετ.

3) Εξάρτηση από τον θόρυβο και ανοσία στον «θόρυβο

Όταν ο ασθενής κινείται (μεταβολή συνείδησης, ψυχοκινητική διέγερση, κίνηση σε όνειρο, παιδιά) ή κουνιέται κατά τη μεταφορά, ο αισθητήρας μπορεί να αποσπαστεί και να παραχθεί ένα ασταθές σήμα, ενεργοποιώντας συναγερμούς.

Τα επαγγελματικά παλμικά οξύμετρα μεταφοράς για διασώστες διαθέτουν ειδικούς αλγόριθμους προστασίας που επιτρέπουν την παράβλεψη βραχύβιας παρεμβολής.

Οι δείκτες υπολογίζονται κατά μέσο όρο τα τελευταία 8-10 δευτερόλεπτα, οι παρεμβολές αγνοούνται και δεν επηρεάζουν τη λειτουργία.

Το μειονέκτημα αυτού του μέσου όρου είναι μια ορισμένη καθυστέρηση στην αλλαγή των μετρήσεων της πραγματικής σχετικής αλλαγής στον ασθενή (μια ξεκάθαρη εξαφάνιση του παλμού από τον αρχικό ρυθμό των 100, στην πραγματικότητα 100->0, θα εμφανίζεται ως 100->80 - >60->40->0), αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την παρακολούθηση.

4) Προβλήματα με αιμοσφαιρίνη, λανθάνουσα υποξία με φυσιολογικό SpO2:

Α) Ανεπάρκεια αιμοσφαιρίνης (με αναιμία, αιμοαραίωση)

Μπορεί να υπάρχει λίγη αιμοσφαιρίνη στο σώμα (αναιμία, αιμοαραίωση), υπάρχει υποξία οργάνων και ιστών, αλλά όλη η παρούσα αιμοσφαιρίνη μπορεί να είναι κορεσμένη με οξυγόνο, SpO 2 = 99 % .

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το παλμικό οξύμετρο δεν δείχνει ολόκληρη την περιεκτικότητα σε οξυγόνο του αίματος (CaO 2 ) και το αδιάλυτο οξυγόνο στο πλάσμα (PO 2 ), δηλαδή το ποσοστό της αιμοσφαιρίνης κορεσμένης με οξυγόνο (SpO 2 ).

Αν και, φυσικά, η κύρια μορφή οξυγόνου στο αίμα είναι η αιμοσφαιρίνη, γι' αυτό η παλμική οξυμετρία είναι τόσο σημαντική και πολύτιμη.

Β) Ειδικές Μορφές Αιμοσφαιρίνης (με δηλητηρίαση)

Η αιμοσφαιρίνη δεσμευμένη στο μονοξείδιο του άνθρακα (HbCO) είναι μια ισχυρή, μακρόβια ένωση που στην πραγματικότητα δεν μεταφέρει οξυγόνο, αλλά έχει χαρακτηριστικά απορρόφησης φωτός πολύ παρόμοια με την κανονική οξυαιμοσφαιρίνη (HbO 2 ).

Τα παλμικά οξύμετρα βελτιώνονται συνεχώς, αλλά προς το παρόν, η δημιουργία φθηνών παλμικών οξυμέτρων μάζας που διακρίνουν μεταξύ HbCO και HbO 2 είναι θέμα του μέλλοντος.

Σε περίπτωση δηλητηρίασης από μονοξείδιο του άνθρακα κατά τη διάρκεια πυρκαγιάς, ο ασθενής μπορεί να έχει σοβαρή, ακόμη και κρίσιμη υποξία, αλλά με κοκκινισμένο πρόσωπο και ψευδώς φυσιολογικές τιμές SpO 2, αυτό θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη παλμική οξυμετρία σε τέτοιους ασθενείς.

Παρόμοια προβλήματα μπορεί να εμφανιστούν με άλλους τύπους δυσαιμοσφαιριναιμίας, ενδοφλέβια χορήγηση ακτινοσκιερών παραγόντων και βαφών.

5) Συγκαλυμμένος υποαερισμός με εισπνοή Ο2

Ένας ασθενής με καταστολή της συνείδησης (εγκεφαλικό επεισόδιο, τραυματισμός στο κεφάλι, δηλητηρίαση, κώμα), εάν λάβει εισπνεόμενο O2, λόγω της περίσσειας οξυγόνου που λαμβάνει με κάθε αναπνευστική ενέργεια (σε σύγκριση με 21% στον ατμοσφαιρικό αέρα), μπορεί να έχει φυσιολογικούς δείκτες κορεσμού ακόμη και στο 5 -8 αναπνοές ανά λεπτό.

Ταυτόχρονα, μια περίσσεια διοξειδίου του άνθρακα θα συσσωρευτεί στο σώμα (η συγκέντρωση οξυγόνου κατά την εισπνοή FiO 2 δεν επηρεάζει την απομάκρυνση του CO 2), η αναπνευστική οξέωση θα αυξηθεί, το εγκεφαλικό οίδημα θα αυξηθεί λόγω υπερκαπνίας και οι δείκτες στο παλμικό οξύμετρο μπορεί να είσαι φυσιολογικός.

Απαιτείται κλινική εκτίμηση της αναπνοής και καπνογραφία του ασθενούς.

6) Ασυμφωνία μεταξύ αντιληπτού και πραγματικού καρδιακού παλμού: «σιωπηλοί» παλμοί

Σε περίπτωση κακής περιφερικής αιμάτωσης, καθώς και διαταραχών του καρδιακού ρυθμού (κολπική μαρμαρυγή, εξωσυστολία) λόγω της διαφοράς στην ισχύ παλμικού κύματος (πλήρωση παλμού), οι «σιωπηλοί» παλμοί μπορεί να αγνοηθούν από τη συσκευή και να μην ληφθούν υπόψη όταν υπολογισμός του καρδιακού ρυθμού (HR, PR).

Ο πραγματικός καρδιακός ρυθμός (καρδιακός ρυθμός στο ΗΚΓ ή κατά την ακρόαση της καρδιάς) μπορεί να είναι υψηλότερος, αυτό είναι το λεγόμενο. «έλλειμμα σφυγμού».

Ανάλογα με τον εσωτερικό αλγόριθμο αυτού του μοντέλου συσκευής και τη διαφορά στην πλήρωση παλμών σε αυτόν τον ασθενή, η έκταση του ελλείμματος μπορεί να είναι διαφορετική και να αλλάζει.

Σε κατάλληλες περιπτώσεις, συνιστάται η ταυτόχρονη παρακολούθηση ΗΚΓ.

Μπορεί να υπάρχει αντίστροφη κατάσταση, με το λεγόμενο. "διχρωτικός παλμός": λόγω μείωσης του αγγειακού τόνου σε αυτόν τον ασθενή (λόγω λοίμωξης κ.λπ.), κάθε παλμικό κύμα στο γράφημα πληθυσμογράμματος φαίνεται ως διπλό ("με ανάκρουση") και η συσκευή στην οθόνη ενδέχεται να είναι εσφαλμένα διπλασιάσει τις τιμές PR.

Στόχοι παλμικής οξυμετρίας

1) Διαγνωστική, μέτρηση SpO 2 και PR (PR).

2) Παρακολούθηση ασθενών σε πραγματικό χρόνο

Ο σκοπός των διαγνωστικών, π.χ. μέτρηση SpO 2 και PR είναι σίγουρα σημαντικός και προφανής, γι' αυτό τα παλμικά οξύμετρα είναι πλέον πανταχού παρόντα, ωστόσο, μικροσκοπικές συσκευές σε μέγεθος τσέπης (απλοί 'μετρητές κορεσμού') δεν επιτρέπουν κανονική παρακολούθηση, ένας επαγγελματίας απαιτείται συσκευή για συνεχή παρακολούθηση του ασθενούς.

Τύποι παλμικού οξύμετρου και σχετικός εξοπλισμός

Μίνι ασύρματα παλμικά οξύμετρα (οθόνη σε αισθητήρα δακτύλου)
Επαγγελματικές οθόνες (σχεδιασμός αισθητήρα-σύρμα-θήκη με ξεχωριστή οθόνη)
Κανάλι παλμικού οξύμετρου σε οθόνη πολλαπλών λειτουργιών ή Απινιδωτής
Μίνι ασύρματα παλμικά οξύμετρα

Τα ασύρματα παλμικά οξύμετρα είναι πολύ μικρά, η οθόνη και το κουμπί ελέγχου (συνήθως υπάρχει μόνο ένα) βρίσκονται στο επάνω μέρος του περιβλήματος του αισθητήρα, δεν υπάρχουν καλώδια ή συνδέσεις.

Λόγω του χαμηλού κόστους και της συμπαγούς τους, τέτοιες συσκευές χρησιμοποιούνται πλέον ευρέως.

Είναι πράγματι βολικά για μια εφάπαξ μέτρηση του κορεσμού και του καρδιακού παλμού, αλλά έχουν σημαντικούς περιορισμούς και μειονεκτήματα για επαγγελματική χρήση και παρακολούθηση, π.χ. ασθενοφόρο πλήρωμα.

Πλεονεκτήματα

Συμπαγές, δεν καταλαμβάνει πολύ χώρο στις τσέπες και την αποθήκευση
Εύκολο στη χρήση, δεν χρειάζεται να θυμάστε οδηγίες

Μειονεκτήματα

Κακή οπτικοποίηση κατά την παρακολούθηση: όταν ο ασθενής είναι σε φορείο, πρέπει συνεχώς να πλησιάζετε ή να γέρνετε προς το δάχτυλο με τον αισθητήρα, τα φθηνά παλμικά οξύμετρα έχουν μονόχρωμη οθόνη που είναι δύσκολο να διαβαστεί από απόσταση (καλύτερα να αγοράσετε ένα χρώμα ένα), πρέπει να αντιληφθείτε ή να αλλάξετε μια ανεστραμμένη εικόνα, η εσφαλμένη αντίληψη μιας εικόνας όπως SpO 2 = 99 % αντί για 66 %, PR=82 αντί για SpO 2 =82 μπορεί να έχει επικίνδυνες συνέπειες.

Το πρόβλημα της κακής οπτικοποίησης δεν μπορεί να υποτιμηθεί.

Τώρα δεν θα μπορούσε ποτέ κανείς να δει μια προπονητική ταινία σε μια ασπρόμαυρη τηλεόραση με οθόνη διαγώνιου 2": το υλικό απορροφάται καλύτερα από μια αρκετά μεγάλη έγχρωμη οθόνη.

Μια καθαρή εικόνα από μια φωτεινή οθόνη στον τοίχο ενός οχήματος διάσωσης, ορατή σε οποιοδήποτε φως και σε οποιαδήποτε απόσταση, επιτρέπει σε κάποιον να μην αποσπάται η προσοχή από πιο σημαντικές εργασίες όταν εργάζεται με έναν ασθενή σε σοβαρή κατάσταση.

Υπάρχουν εκτενείς και περιεκτικές λειτουργίες στο μενού: ρυθμιζόμενα όρια συναγερμού για κάθε παράμετρο, ένταση παλμού και συναγερμοί, παράβλεψη κακού σήματος, λειτουργία πληθυσμογραφίας κ.λπ., εάν υπάρχουν συναγερμοί, θα ηχήσουν και θα αποσπάσουν την προσοχή σε όλη τη διαδρομή ή θα απενεργοποιηθούν Ολα μαζί.

Ορισμένα εισαγόμενα φθηνά παλμικά οξύμετρα, με βάση την εμπειρία χρήσης και τις εργαστηριακές δοκιμές, δεν εγγυώνται πραγματική ακρίβεια.

Είναι σημαντικό να σταθμίσετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα πριν από την αγορά, με βάση τις ανάγκες της περιοχής σας.

Σχετικές αναρτήσεις

Καπνογραφία στην πρακτική αερισμού: γιατί χρειαζόμαστε ένα…

24 Μαρτίου, 2023

Ιατρικός εξοπλισμός: Πώς να διαβάζετε ένα μόνιτορ ζωτικών σημείων

18 Μαρτίου, 2023

Αναπνευστήρες, όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε: διαφορά μεταξύ…

18 Μαρτίου, 2023

Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για το αυτοματοποιημένο μηχάνημα CPR:…

15 Μαρτίου, 2023

Η ανάγκη αφαίρεσης των μπαταριών κατά τη μακροχρόνια αποθήκευση: εάν το παλμικό οξύμετρο χρησιμοποιείται σπάνια (π.χ. σε σπίτι "κατ' απαίτηση" πρώτες βοήθειες κιτ), οι μπαταρίες στο εσωτερικό της συσκευής παρουσιάζουν διαρροή και την καταστρέφουν, σε μακροχρόνια αποθήκευση, οι μπαταρίες πρέπει να αφαιρούνται και να φυλάσσονται κοντά, ενώ το εύθραυστο πλαστικό του καλύμματος της μπαταρίας και η κλειδαριά του ενδέχεται να μην αντέχουν το επαναλαμβανόμενο κλείσιμο και άνοιγμα της θήκης.

Σε πολλά μοντέλα δεν υπάρχει δυνατότητα εξωτερικής τροφοδοσίας, η ανάγκη να υπάρχει ένα εφεδρικό σετ μπαταριών κοντά είναι συνέπεια αυτού.

Συνοψίζοντας: είναι λογικό να χρησιμοποιείτε ένα ασύρματο παλμικό οξύμετρο ως όργανο τσέπης για ταχεία διάγνωση, οι δυνατότητες παρακολούθησης είναι εξαιρετικά περιορισμένες, είναι πραγματικά δυνατή μόνο η απλή παρακολούθηση δίπλα στο κρεβάτι, π.χ. παρακολούθηση του παλμού κατά την ενδοφλέβια χορήγηση βήτα-αναστολέα.

Συνιστάται να έχετε ένα τέτοιο παλμικό οξύμετρο για τα πληρώματα ασθενοφόρων ως δεύτερο εφεδρικό.

Επαγγελματικά παλμικό οξύμετρα παρακολούθησης

Ένα τέτοιο παλμικό οξύμετρο έχει μεγαλύτερο σώμα και οθόνη, ο αισθητήρας είναι ξεχωριστός και αντικαταστάσιμος (ενήλικας, παιδί), συνδεδεμένος μέσω καλωδίου στο σώμα της συσκευής.

Μια οθόνη υγρών κρυστάλλων ή/και οθόνη αφής (όπως σε ένα smartphone) αντί για μια οθόνη επτά τμημάτων (όπως σε ένα ηλεκτρονικό ρολόι) δεν είναι πάντα απαραίτητη και βέλτιστη, φυσικά είναι σύγχρονη και οικονομικά αποδοτική, αλλά ανέχεται την απολύμανση χειρότερα, μπορεί να μην ανταποκρίνεται καθαρά στην πίεση των δακτύλων στα ιατρικά γάντια, καταναλώνει περισσότερη ηλεκτρική ενέργεια, είναι εύθραυστο εάν πέσει και αυξάνει σημαντικά την τιμή της συσκευής.

Πλεονεκτήματα

Ευκολία και ευκρίνεια της οθόνης: αισθητήρας στο δάχτυλο, επιτοίχια συσκευή σε βραχίονα ή μπροστά στα μάτια του γιατρού, αρκετά μεγάλη και καθαρή εικόνα, γρήγορη λήψη αποφάσεων κατά την παρακολούθηση
Ολοκληρωμένη λειτουργικότητα και προηγμένες ρυθμίσεις, τις οποίες θα συζητήσω ξεχωριστά και αναλυτικά παρακάτω.
Ακρίβεια μέτρησης
Παρουσία εξωτερικής τροφοδοσίας (12V και 220V), που σημαίνει δυνατότητα 24ωρης αδιάλειπτης χρήσης
Η παρουσία ενός αισθητήρα παιδιού (θα μπορούσε να είναι μια επιλογή)
Αντοχή στην απολύμανση
Διαθεσιμότητα σέρβις, δοκιμή και επισκευή οικιακών συσκευών

Μειονεκτήματα

Λιγότερο συμπαγές και φορητό
Ακριβά (τα καλά παλμικά οξύμετρα αυτού του τύπου δεν είναι φθηνά, αν και η τιμή τους είναι σημαντικά χαμηλότερη από αυτή των καρδιογράφων και των απινιδωτών, αυτή είναι μια επαγγελματική τεχνική για τη διάσωση της ζωής των ασθενών)
Η ανάγκη εκπαίδευσης του προσωπικού και κυριαρχίας αυτού του μοντέλου της συσκευής (συνιστάται η παρακολούθηση των ασθενών με ένα νέο παλμικό οξύμετρο "όλα στη σειρά" έτσι ώστε οι δεξιότητες να είναι σταθερές σε μια πραγματικά δύσκολη περίπτωση)

Συνοψίζοντας: ένα επαγγελματικό παλμικό οξύμετρο είναι σίγουρα απαραίτητο για όλους τους σοβαρά άρρωστους ασθενείς για εργασία και μεταφορά, λόγω της προηγμένης λειτουργικότητάς του, σε πολλές περιπτώσεις εξοικονομεί χρόνο και δεν χρειάζεται να συνδεθεί σε οθόνη πολλαπλών καναλιών, μπορεί επίσης να χρησιμοποιείται για απλό κορεσμό και διάγνωση παλμών, αλλά είναι κατώτερο από τα μίνι παλμικά οξύμετρα από άποψη συμπαγούς και τιμής.

Ξεχωριστά, θα πρέπει να σταθούμε στην επιλογή του τύπου απεικόνισης (οθόνης) ενός επαγγελματικού παλμικού οξύμετρου.

Φαίνεται ότι η επιλογή είναι προφανής.

Όπως τα τηλέφωνα με κουμπιά έχουν από καιρό δώσει τη θέση τους στα σύγχρονα smartphone με οθόνη αφής LED, έτσι και οι σύγχρονες ιατρικές συσκευές θα πρέπει να είναι το ίδιο.

Τα παλμικά οξύμετρα με οθόνη με τη μορφή αριθμητικών δεικτών επτά τμημάτων θεωρούνται απαρχαιωμένα.

Ωστόσο, η πρακτική φαίνεται να δείχνει ότι στις ιδιαιτερότητες της εργασίας των ομάδων ασθενοφόρων, η έκδοση της συσκευής με οθόνη LED έχει σημαντικά μειονεκτήματα που πρέπει να γνωρίζει κανείς κατά την επιλογή και την εργασία με αυτήν.

Τα μειονεκτήματα της συσκευής με οθόνη LED είναι τα εξής:

Ευθραυστότητα: στην πράξη, μια συσκευή με οθόνη επτά τμημάτων αντέχει εύκολα σε πτώσεις (π.χ. από φορείο στο έδαφος), μια συσκευή με οθόνη LED – «έπεσε, μετά έσπασε».
Κακή απόκριση της οθόνης αφής στην πίεση ενώ φοράτε γάντια: κατά τη διάρκεια της επιδημίας του COVID-19, η κύρια εργασία με ένα παλμικό οξύμετρο είναι σε ασθενείς με αυτή τη μόλυνση, το προσωπικό ήταν ντυμένο με προστατευτικές στολές, ιατρικά γάντια στα χέρια τους, συχνά διπλά ή πυκνά. Η οθόνη αφής LED ορισμένων μοντέλων ανταποκρίθηκε άσχημα ή λανθασμένα στο πάτημα των χειριστηρίων στην οθόνη με τα δάχτυλα σε τέτοια γάντια, καθώς η οθόνη αφής σχεδιάστηκε αρχικά για να πιέζεται με γυμνά δάχτυλα.
Γωνία θέασης και εργασία σε συνθήκες έντονου φωτισμού: η οθόνη LED πρέπει να είναι υψηλής ποιότητας, πρέπει να είναι ορατή σε πολύ έντονο ηλιακό φως (π.χ. όταν το πλήρωμα εργάζεται στην παραλία) και σε γωνία σχεδόν «180 μοιρών», πρέπει να επιλεγεί ειδικός χαρακτήρας φωτός. Η πρακτική δείχνει ότι η οθόνη LED δεν πληροί πάντα αυτές τις απαιτήσεις.
Αντοχή στην εντατική απολύμανση: η οθόνη LED και μια συσκευή με αυτόν τον τύπο οθόνης ενδέχεται να μην αντέχουν τη «σοβαρή» επεξεργασία με απολυμαντικά.
Κόστος: η οθόνη LED είναι πιο ακριβή, αυξάνοντας σημαντικά την τιμή της συσκευής
Αυξημένη κατανάλωση ενέργειας: η οθόνη LED απαιτεί περισσότερη ενέργεια, πράγμα που σημαίνει είτε περισσότερο βάρος και τιμή λόγω ισχυρότερης μπαταρίας είτε μικρότερη διάρκεια ζωής της μπαταρίας, η οποία μπορεί να δημιουργήσει προβλήματα κατά την εργασία έκτακτης ανάγκης κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19 (δεν υπάρχει χρόνος για φόρτιση)
Χαμηλή δυνατότητα συντήρησης: η οθόνη LED και η συσκευή με τέτοια οθόνη είναι λιγότερο συντηρήσιμα σε λειτουργία, η αντικατάσταση της οθόνης είναι πολύ ακριβή, πρακτικά δεν επισκευάζεται.

Για αυτούς τους λόγους, εν ώρα εργασίας, πολλοί διασώστες επιλέγουν αθόρυβα το παλμικό οξύμετρο με οθόνη «κλασικού» τύπου σε αριθμητικές ενδείξεις επτά τμημάτων (όπως σε ένα ηλεκτρονικό ρολόι), παρά τη φαινομενική απαρχαιότητά του. Η αξιοπιστία στη «μάχη» θεωρείται προτεραιότητα.

Η επιλογή λοιπόν του μετρητή κορεσμού πρέπει να προσαρμόζεται αφενός στις ανάγκες που παρουσιάζει η περιοχή και αφετέρου σε αυτό που ο διασώστης θεωρεί ότι «εκτελεί» σε σχέση με την καθημερινή του πρακτική.