Το Novel Coronavirus εξακολουθεί να είναι ανάμεσά μας και όλοι σε όλο τον κόσμο και οι δοκιμές βρίσκονται στο δρόμο τους για να δώσουν περισσότερες εξηγήσεις όσο το δυνατόν περισσότερο. Το Πανεπιστήμιο John Hopkins απάντησε σε πολλές ερωτήσεις σχετικά με τις δοκιμές COVID-19 και έδωσε επίσης τις απαντήσεις.

Το Πανεπιστήμιο John Hopkins ξεκίνησε την έρευνα για το μυθιστόρημα κοροναϊού και έδωσε επίσης πολλές απαντήσεις σε αυτό. Σήμερα θέλουμε να μοιραστούμε μαζί σας τη λίστα με τις πιο συχνές ερωτήσεις σχετικά με τη δοκιμή COVID-19.

Ποιος ξεκίνησε την Πρωτοβουλία Testing Insights και γιατί;

Γεννήθηκε με την υποστήριξη των Bloomberg Philanthropies και του Ιδρύματος Σταύρος Νιάρχος. Είναι μακροχρόνιοι φιλανθρωπικοί εταίροι του πανεπιστημίου, εκτός από την ενθάρρυνση του γερουσιαστή Mark Warner. Το COVID-19 Testing Insights Initiative αντικατοπτρίζει μια διεπιστημονική συνεργασία μεταξύ πολλών ομάδων στο Πανεπιστήμιο Johns Hopkins. Μεταξύ των οποίων έχουμε, η Σχολή Δημόσιας Υγείας του Bloomberg, το Εργαστήριο Εφαρμοσμένης Φυσικής, το Κέντρο Ασφάλειας Υγείας, το Κέντρο Επιστήμης και Μηχανικής Συστημάτων (CSSE) στη Σχολή Μηχανικών Whiting και τα Κέντρα Πολιτικής Επιπτώσεων, τα οποία υποστηρίζονται εν μέρει από Φιλανθρωπίες Bloomberg.

Το COVID Tracking Project της Atlantic, η ESRI και οι JHU Sheridan Libraries παρέχουν δεδομένα και τεχνική υποστήριξη, ενώ οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής από όλη τη χώρα, συμπεριλαμβανομένου του ομοσπονδιακού επιπέδου, έχουν αναζητήσει ένα κεντρικό κόμβο πληροφοριών και δεδομένων σχετικά με τις δοκιμές. Είναι υπεύθυνοι για την αξιολόγηση των σχεδίων ανοίγματος εκ νέου για οικονομίες και τεχνικές πολιτικών για την αντιμετώπιση της εξάπλωσης της νόσου.

Η νέα Πρωτοβουλία Testing Insights θα παρέχει έναν τέτοιο πόρο και θα βοηθήσει τους ηγέτες να σκεφτούν πώς και πότε να ανοίξουν ξανά.

 

Πώς διαγιγνώσκεται το COVID-19; - Πανεπιστήμιο John Hopkins κατά του κοροναϊού

Οι μέθοδοι που βασίζονται σε PCR βρίσκονται στη βάση σχεδόν όλων των διαγνωστικών δοκιμών για το COVID-19. Αυτές οι μέθοδοι μπορούν να διαγνώσουν κάποιον με COVID-19 μόνο εάν έχουν μολυνθεί ενεργά. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι περισσότερες διαγνωστικές εξετάσεις COVID-19 εξετάζουν ρινοφαρυγγικά ή στοματοφαρυγγικά δείγματα (επιχρίσματα μύτης ή λαιμού), αυτήν τη στιγμή. Στη συνέχεια, η FDA χορήγησε άδεια έκτακτης ανάγκης σε εργαστήριο για να ελέγξει το σάλιο των ασθενών.

 

Πανεπιστήμιο John Hopkins: ποιοι είναι οι περιορισμοί στα διαγνωστικά τεστ COVID-19;

Με οποιοδήποτε διαγνωστικό τεστ, υπάρχει πιθανότητα ψευδών αρνητικών ή ψευδών θετικών. Για υπάρχουσες εξετάσεις COVID-19 στις ΗΠΑ, υπήρξαν αναφορές ψευδώς αρνητικών εξετάσεων σε ορισμένους ασθενείς. Ψευδώς αρνητικές εξετάσεις μπορεί να προκύψουν εάν ένα δείγμα δεν λήφθηκε σωστά ή εάν ένας ασθενής δοκιμάστηκε πολύ νωρίς ή πολύ αργά στη μόλυνσή του. Το εργαστηριακό σφάλμα είναι επίσης μια πιθανή αιτία ψευδώς-αρνητικών αποτελεσμάτων δοκιμών. Αντίθετα, οι ψευδώς θετικές αναφορές είναι λιγότερο συχνές.

 

Ποιος πρέπει να δοκιμαστεί για κοροναϊό;

Το Πανεπιστήμιο John Hopkins αναφέρει ότι τα άτομα που έχουν συμπτώματα κοροναϊού θα πρέπει να δοκιμαστούν ώστε να γνωρίζουν εάν απομονωθούν από άλλους. Ενδείκνυται επίσης η εξέταση ασυμπτωματικών ατόμων. Οι συστάσεις σχετικά με το ποιος πρέπει ή ποιοι μπορούν να δοκιμαστούν αλλάζουν κατάσταση ανά κράτος. Ωστόσο, οι τρέχοντες περιορισμοί στη χωρητικότητα δοκιμών έχουν περιορίσει ποιοι μπορούν να δοκιμαστούν για COVID-19.

Συμβαίνει ότι ορισμένες πολιτείες με μεγάλο αριθμό περιπτώσεων κοροναϊού ζήτησαν από εκείνους που φέρεται να αντιμετωπίζουν συμπτώματα COVID-19, να αποφεύγουν τις εγκαταστάσεις υγείας εκτός εάν παρουσιάζουν σοβαρά συμπτώματα. Αυτό πρέπει να συμβεί επειδή αυτά τα άτομα φέρεται να έχουν κοροναϊό.

 

Τι είναι οι ορολογικές εξετάσεις και πώς χρησιμοποιούνται;

Είναι εξετάσεις με βάση το αίμα και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανίχνευση συγκεκριμένου παθογόνου σε ανθρώπους. Οι ορολογικές δοκιμές λειτουργούν ως ελεγκτές αντισωμάτων ή συγκεκριμένων πρωτεϊνών που παράγονται από τον οργανισμό ως απόκριση σε μια μόλυνση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μπορεί να είναι χρήσιμο να προσδιοριστεί αν κάποιος είχε μολυνθεί στο παρελθόν με τον κοροναϊό, ανεξάρτητα από το αν ανέπτυξαν ποτέ συμπτώματα της νόσου.

Από την άλλη πλευρά, οι δοκιμές PCR που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση ενεργών περιπτώσεων COVID-19 μπορούν να δείξουν μόνο την παρουσία ιικού γενετικού υλικού κατά την περίοδο της ενεργού λοίμωξης και δεν υποδεικνύουν εάν ένα άτομο μολύνθηκε και στη συνέχεια αναρρώθηκε.

 

Πανεπιστήμιο John Hopkins: οι περιορισμοί των ορολογικών εξετάσεων για κοροναϊό και ο χρόνος λήψης αποτελεσμάτων

Προκειμένου να πραγματοποιηθούν δοκιμές και διάγνωση σε κοροναϊό, τα εργαστήρια πρέπει να ζητήσουν άδεια έκτακτης ανάγκης (EUA) από την άδεια FDA. Οι ορολογικές εξετάσεις, σε αντίθεση με τις δοκιμές PCR, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση της τρέχουσας νόσου COVID-19. Ενώ τα μολυσμένα άτομα τεκμαίρεται ότι έχουν κάποια ανοσία, δεν είναι σαφές πόσο και για πόσο καιρό.

Η FDA έχει εκχωρήσει ρυθμιστική διακριτική ευχέρεια σε οποιαδήποτε εταιρεία που αναπτύσσει ορολογικές εξετάσεις και δεν απαιτεί από αυτές να υποβάλουν αίτηση για EUA. Ως αποτέλεσμα, δεν έχει υπάρξει επίσημη αξιολόγηση της απόδοσης των ορολογικών εξετάσεων που είναι διαθέσιμες αυτήν τη στιγμή. Ορισμένες αναφορές έχουν εκφράσει ανησυχίες σχετικά με την εγκυρότητα των ορολογικών δοκιμών που χρησιμοποιούνται αυτήν τη στιγμή. Οι NIH, FDA, CDC και ακαδημαϊκοί ερευνητές βρίσκονται στη διαδικασία επικύρωσης των ορολογικών εξετάσεων.

Σχετικά με το χρονικό τεστ, είναι πολύ σημαντικό να το εξετάσουμε. Είναι, ταυτόχρονα, πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε τα αποτελέσματα στον κατάλληλο χρόνο για να υποστηρίξουμε μέτρα δημόσιας υγείας για τον έλεγχο του COVID-19. Όσο πιο γρήγορα οι ασθενείς λάβουν τα αποτελέσματα των δοκιμών, τόσο πιο γρήγορα τα μολυσμένα άτομα μπορούν να απομονωθούν και να σπάσουν την αλυσίδα μετάδοσης.

Επί του παρόντος, ο χρόνος λήψης των αποτελεσμάτων δοκιμών στις ΗΠΑ μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με διάφορους παράγοντες. Διαφορετικές τεχνολογίες δοκιμών παράγουν αποτελέσματα σε διαφορετικά χρονικά διαστήματα. Για παράδειγμα, ορισμένες μηχανές δοκιμής υπόσχονται αποτελέσματα σε <30 λεπτά, ενώ ορισμένες εργαστηριακές μέθοδοι μπορεί να διαρκέσουν ώρες. Εάν μια μονάδα υγείας πρέπει να στείλει μια δοκιμή σε ξεχωριστό εργαστήριο, μπορεί να χρειαστεί επιπλέον χρόνος λόγω διέλευσης - μία ημέρα ή περισσότερο ανάλογα με το πόσο μακριά βρίσκεται η εγκατάσταση από το εργαστήριο. Μπορεί επίσης να χρειαστεί επιπλέον χρόνος για να μεταβιβάσετε το αποτέλεσμα της εξέτασης στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης και στον ασθενή. Σε όλες τις ΗΠΑ, έχουν αναφερθεί καθυστερήσεις στις δοκιμές λόγω έλλειψης προμηθειών δοκιμών.

 

Πρέπει να πληρώσουν οι ασθενείς για να εξεταστούν και πού πηγαίνουν οι άνθρωποι για τη δοκιμή; Το Πανεπιστήμιο John Hopkins απαντά στον κοροναϊό

Τον Μάρτιο του 2020, το Κογκρέσο των ΗΠΑ πέρασε και ο Πρόεδρος υπέγραψε νόμο το Family Coronavirus Response Act, ο οποίος απαιτεί κυβερνητικά και ιδιωτικά ασφαλιστικά σχέδια για την κάλυψη του κόστους των δοκιμών COVID-19. Ο νόμος δεν προστατεύει από χρεώσεις εκτός δικτύου ή χρεώσεις για επισκέψεις για πιθανή μόλυνση από κοροναϊό που δεν οδηγούν σε έλεγχο. Ενώ το Κογκρέσο διέθεσε κεφάλαια για να δοκιμάσει τους ανασφάλιστους, είναι πιθανό ορισμένα άτομα χωρίς ασφάλιση να χρεωθούν. Ο νόμος δεν καλύπτει το κόστος της θεραπείας COVID-19.

Οι ιστότοποι δοκιμών διαφέρουν ανάλογα με την πολιτεία και την τοποθεσία. Σε ορισμένα μέρη, οι εξετάσεις προσφέρονται μόνο σε εγκαταστάσεις υγείας και ενδέχεται να προορίζονται για νοσοκομειακούς ασθενείς. Ορισμένες πολιτείες έχουν δημιουργήσει κοινοτικούς ιστότοπους δοκιμών, όπως κλινικές δοκιμών μετάβασης.

 

Υπάρχει κάποια ασυνέπεια μεταξύ των δεδομένων δοκιμής για κοροναϊό. Γιατί;

Ορισμένες πολιτείες στις ΗΠΑ αναφέρουν θετικά ξεχωριστά από τις αρνητικές δοκιμές, γεγονός που μπορεί να φαίνεται ότι το 100% των δοκιμών τους ήταν θετικό ή 100% αρνητικό εκείνη την ημέρα. Η αναφορά των δεδομένων του στοιχείου δοκιμής φτάνει με διαφορετικούς ρυθμούς ή μπορεί ακόμη και να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο αναφέρουν κατηγορίες δεδομένων με την πάροδο του χρόνου, τα οποία μπορούν να επηρεάσουν τους υπολογισμούς του ρυθμού θετικότητας. Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε οποιοδήποτε αποτέλεσμα δοκιμής κατάστασης, προκειμένου να μετρήσετε την εξάπλωση του κορανοϊού στις ΗΠΑ.

Όταν τα κράτη αναφέρουν τον αριθμό των δοκιμών κορανοϊού που πραγματοποιήθηκαν, αυτό πρέπει να περιλαμβάνει τον αριθμό των δοκιμών ιών που πραγματοποιήθηκαν και τον αριθμό των ασθενών για τους οποίους πραγματοποιήθηκαν αυτές οι εξετάσεις. Επιπλέον, δεν θα πρέπει να περιλαμβάνουν ορολογικές εξετάσεις ή τεστ αντισωμάτων στην αναφορά. Αυτά δεν χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση ενεργού λοίμωξης COVID-19 και δεν παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τον αριθμό των περιπτώσεων διάγνωσης COVID-19 ή κατά πόσον οι δοκιμές ιών επαρκούν για την εύρεση λοιμώξεων που εμφανίζονται σε κάθε κατάσταση.

Επί του παρόντος, οι καταστάσεις ενδέχεται να μην διακρίνουν τις συνολικές δοκιμές που χορηγούνται από τον αριθμό των ατόμων που έχουν δοκιμαστεί. Αυτός είναι ένας σημαντικός περιορισμός στα δεδομένα που είναι διαθέσιμα για παρακολούθηση των δοκιμών στις ΗΠΑ και οι πολιτείες πρέπει να εργαστούν για την αντιμετώπισή τους.

 

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ

Θεραπεία πλάσματος και COVID-19, η κατευθυντήρια γραμμή των νοσοκομείων του Πανεπιστημίου John Hopkins

COVID 19 στη Βολιβία, ο υπουργός Υγείας Marcelo Navajas συνελήφθη για το σκάνδαλο των «χρυσών ανεμιστήρων»

Δοκιμή COVID 19 σκύλων ανίχνευσης: η κυβέρνηση του Ηνωμένου Βασιλείου δίνει 500,000 λίρες για να υποστηρίξει την έρευνα

COVID 19 στη Μιανμάρ, η απουσία στο Διαδίκτυο εμποδίζει τις πληροφορίες υγειονομικής περίθαλψης στους κατοίκους στην περιοχή Arakan

Σενεγάλη: Το Docteur Car καταπολεμά το COVID-19, το Πολυτεχνικό Ινστιτούτο του Ντακάρ παρουσιάζει στο ρομπότ καινοτομίες κατά του COVID

 

ΠΗΓΉ