Θυμωμένος εbola επηρεάστηκε κοινότητα αρνήθηκε Ερυθρός Σταυρός θεραπεία - ασθενοφόρο κινδύνευαν να καεί

Η απειλητική για τη ζωή κατάσταση για την Ομάδα του Ερυθρού Σταυρού εξαιτίας μιας μεγάλης κοινότητας ανθρώπων που επλήγησαν από την Έμπολα και αρνήθηκαν θεραπείες. Οι ιατρικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης πρέπει να αντιμετωπίσουν πολλές επικίνδυνες και δύσκολες καταστάσεις.

Ο #ΑΣΘΕΝΟΦΟΡΟ! η κοινότητα ξεκίνησε το 2016 αναλύοντας ορισμένες περιπτώσεις. Αυτή είναι μια ιστορία #Crimefriday για να μάθετε καλύτερα πώς να σώσετε το σώμα σας, την ομάδα σας και το ασθενοφόρο σας από μια «κακή μέρα στο γραφείο»! Μερικές φορές οι καλές ενέργειες δεν είναι αρκετές για να σώσουν τους ανθρώπους, ούτε παρέχοντας θεραπείες υγειονομικής περίθαλψης. Ο πρωταγωνιστής μας αυτή τη φορά είναι Registered Nurse (RN) με το Masters in Δημόσιας Υγείας με περισσότερα από πέντε χρόνια εργασιακών εμπειριών Κλινική επείγουσα πρακτική, εκπαίδευση πριν από την υπηρεσία και κλινική καθοδήγηση των νοσοκόμων και των μαιών, Ασφάλεια ασφάλειας υγείας και Περιβάλλον Νοσηλευτική σε λιμένες και βιομηχανικές περιοχές, Κοινοτική υγειονομική περίθαλψη και εκπαιδευτής για εργαζομένων στον τομέα της υγείας on Έμπολα ανίχνευση / διαχείριση περιπτώσεων, Πρόληψη & έλεγχος λοιμώξεων.

Εδώ είναι η ιστορία.

Η κοινότητα που επλήγη από τον Έμπολα αρνήθηκε τη θεραπεία

Διηύρωσα και συντονίσα το Απόκριση Ebola με Ερυθρού Σταυρού της Λιβερίας όπου ήμουν υπεύθυνος για τον σχεδιασμό υψηλού επιπέδου, την εφαρμογή, την παρακολούθηση και την αναφορά όλων των δραστηριοτήτων του Έμπολα στις 15 χώρες της Λιβερίας με όλους τους διαφορετικούς πυλώνες της απάντησης (ανίχνευση επαφών, ευαισθητοποίηση κοινότητας, ψυχοκοινωνική υποστήριξη, επικοινωνία δικαιούχων και ταφές. Σήμερα υπηρετώ ως Υπεύθυνος Υγείας στον Ερυθρό Σταυρό της Λιβερίας

Κατά τη στιγμή του συμβάντος, ήμουν ο Εθνικός Συντονιστής του Έμπολα για τον Ερυθρό Σταυρό της Λιβερίας. Εργαζόμασταν και στις 15 χώρες της Λιβερίας με ευαισθητοποίηση στην κοινότητα, παρακολούθηση επαφών και ψυχοκοινωνική υποστήριξη. Αντιμετωπίσαμε επίσης την ταφή των νεκρών σε μια κομητεία όπου βρίσκεται η πρωτεύουσα (Μονρόβια) και όπου πραγματοποιήθηκε η πλειονότητα των θανάτων από τον Έμπολα. Επιπλέον, το πιο σημαντικό, εργαζόμασταν επίσης σε ένα ειδικό έργο που ονομάζεται Κοινοτική προστασία (CBP) σε δυσπρόσιτες κοινότητες σε ολόκληρη τη χώρα.

Στην άκρη της απάντησης Ebola, προσπαθήσαμε να απαντήσουμε σε πολλές ερωτήσεις σχετικά με το γιατί ολόκληρα νοικοκυριά μολύνθηκαν με τον ιό ακόμη και με τη μαζική ευαισθητοποίηση και διαπιστώσαμε ότι οι περισσότερες κοινότητες ήταν απομακρυσμένες και απρόσιτες με ελάχιστη ή καθόλου κάλυψη δικτύου επικοινωνίας, ένα ασθενοφόρο για ένα άρρωστο άτομο σχεδόν αδύνατο ή ασθενοφόρα που φθάνουν σε ορισμένες από αυτές τις κοινότητες που παίρνουν περισσότερα από 72hours ή περισσότερο τις περισσότερες φορές.

Ως εκ τούτου, ο Ερυθρός Σταυρός της Λιβερίας σε συνεργασία με την Η UNICEF ξεκίνησε να εκπαιδεύει ανθρώπους σε τέτοιες απομακρυσμένες κοινότητες και να τους παρέχει απλό / ελαφρύ Προσωπικά προστατευτικά Εξοπλισμός (ΡΡΕ), βασική φαρμακευτική αγωγή (Paracetamol & ORS) και μπάρες με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες σε περίπτωση που είχαν κάποιον στα νοικοκυριά τους να εμφανίζει οποιοδήποτε σημάδι ή σύμπτωμα Έμπολα και ο χρόνος απόκρισης ήταν περισσότερο από δύο (2) ώρες. Ο πολιτισμός στη Λιβερία είναι τέτοιος που είναι πολύ δύσκολο να πούμε σε μια μητέρα ή σε μέλη της οικογένειας ότι δεν πρέπει να αγγίζουν άλλο μέλος της οικογένειας που είναι άρρωστο και δεν παίρνει ούτε ασθενοφόρο ούτε συμμετέχει, γι 'αυτό ήταν ο λόγος για τον οποίο καταλήξαμε να έχουμε μολυσμένα ολόκληρα νοικοκυριά γιατί θα προσπαθούσαν να κάνουν κάτι ακόμα κι αν τους κόστισαν τη ζωή. Είναι ένας απλός τρόπος ζωής. Έτσι, βασικά η CBP θα εκπαιδεύει λίγους εθελοντές της κοινότητας (εμπιστευμένοι ενδιαφερόμενοι όπως οι προηγούμενοι Γενικοί Κοινοτικοί Υγειονομικοί Εθελοντές (gCHVs) που εκπαιδεύονται από το Υπουργείο Υγείας, εκπαιδευμένους Παραδοσιακούς Γονείς) και προθέτουν κάποια από τα κιτ προστασίας για χρήση από ένα μόνο μέλος νοικοκυριού όταν η ανάγκη που δημιουργήθηκε με επίβλεψη από το εκπαιδευμένο προσωπικό (η έννοια του κινδύνου για τη ζωή ενός μέλους της οικογένειας σε σχέση με ολόκληρα νοικοκυριά που κινδυνεύουν.) Έτσι, υπήρξε κυριολεκτικά η απομόνωση και η φροντίδα από ένα έμπιστο μέλος της οικογένειας μέχρις ότου ο άρρωστος πάρει και μεταφερθεί μονάδα επεξεργασίας.

Η Λιβερία βρίσκεται στη δυτική ακτή της Αφρικής με συνολικό πληθυσμό 4 εκατομμύρια. Έχουμε δύο εποχές κάθε χρόνο, μια εποχή βροχών που τρέχει από τον Απρίλιο μέχρι το Σεπτέμβριο και μια ξηρή περίοδο που ξεκινάει από τα μέσα Οκτωβρίου μέχρι το Μάρτιο. Όταν βρέχει στη Λιβερία, χύνεται και η EVD άρχισε να χτυπά σκληρά τον Μάιο του Ιουνίου 2014, όταν η περίοδος των βροχών έφθασε στο αποκορύφωμά της τον Ιούλιο του Αυγούστου.

Η στρατηγική που χρησιμοποίησε ο Ερυθρός Σταυρός της Λιβερίας για την Κοινοτική Προστασία ήταν να προσλάβει εκπαιδευμένους και εξειδικευμένους επαγγελματίες υγειονομικής περίθαλψης μεσαίου επιπέδου, εκπαιδευμένους από την ορθή χρήση των κιτ προστασίας, και να περιμένουν από αυτούς να αυξήσουν περαιτέρω την εκπαίδευση στους εθελοντές της κοινότητας παρακολουθεί επίσης τη χρήση των κιτ προστασίας σε καθημερινή βάση σε κάθε νομό στις κοινότητες Hotspot και αν ο χρόνος απόκρισης ήταν μεγαλύτερος από 2 ώρες. Υπήρξε υποστήριξη από άλλους διεθνείς επαγγελματίες της υγειονομικής περίθαλψης (εκπρόσωποι Υγείας της IFRC), οι οποίοι συμμετείχαν επίσης στην εκπαίδευση και συνέβαλαν στην παρακολούθηση στον τομέα.

Όσον αφορά την ασφάλεια, δεν εφαρμόστηκαν σημαντικά μέτρα ασφαλείας πέρα ​​από τους συνήθεις κανόνες των οχημάτων που δεν παραμένουν εκτός εμβέλειας συνδετικότητας δικτύου μετά τις 6 μ.μ., οι εκπρόσωποι μετακινούνται σε κοινότητες με τους τοπικούς ομολόγους τους κλπ. Ο Ερυθρός Σταυρός της Λιβερίας δεν βίωσε μεγάλη αντίσταση στις περισσότερες κοινότητες πριν από το συμβάν αυτό εξαιτίας παλαιότερων δραστηριοτήτων της Εθνικής Εταιρείας, έτσι ώστε να μην έχουν τεθεί σε εφαρμογή υψηλού επιπέδου μέτρα ασφαλείας όταν οι ομάδες μετακινούνται σε κοινότητες.

Η κοινότητα που επλήγη από τον Έμπολα αρνήθηκε τη θεραπεία - Η υπόθεση

Υπήρχαν πολλά από αυτά περιστατικά στη Λιβερία κατά τη διάρκεια του αγώνα μας εναντίον της Έμπολα, ειδικά με τις ταφικές ομάδες του Ερυθρού Σταυρού, αλλά αυτό συνέβη όταν τουλάχιστον το περίμενα. Ήμουν ηγέτες μιας ομάδας 7 σε άτομα 9 για το Εκπαίδευση προστασίας σε επίπεδο Κοινότητας σε μια πολύ δύσκολη κοινότητα, όταν μας είπαν οι εθελοντές μας ότι υπήρχαν άρρωστοι άνθρωποι που έδειχναν σημάδια EVD ότι τα μέλη της οικογένειάς τους αρνούνταν να μεταφερθούν στη μονάδα θεραπείας ή ακόμα και να καλέσουν το ασθενοφόρο.

Έτσι κάλεσα το ασθενοφόρο και πήγα να πείσω τα μέλη της οικογένειας να επιτρέψουν στο άρρωστο τους να μεταφερθεί στην ΕΤΥ. Είπαν ΟΧΙ και δεν μπορούσαν καν να μας επιτρέψουν κοντά στα σπίτια τους. Μετά από λίγες ώρες, το ασθενοφόρο έφτασε και αυτά τα μέλη της κοινότητας ήταν πολύ εξαγριωμένα και ήθελαν να μάθουν ποιος τους τηλεφώνησε ασθενοφόρο και είπαμε ότι δεν φύγαμε και θα κάψουν το ασθενοφόρο. Αυτή ήταν μια από τις πιο τρομακτικές στιγμές στον αγώνα μου εναντίον της Έμπολα. Υποτίθεται ότι βρίσκονται σε καραντίνα, αλλά έσπασαν όλους τους κανονισμούς της καραντίνας και ήθελε να μας αγγίξει που θα μας είχε εκτεθεί στον ιό επίσης.

Υπήρχαν τόσες πολλές επιπλοκές, αλλά αυτό ήταν πραγματικά απειλητική για τη ζωή για μένα και την ομάδα μου, αλλά θέλαμε να σώσουμε τις ζωές των ασθενών, μεταφέροντάς τους στη μονάδα θεραπείας.
Ανακαλύψαμε αργότερα ότι δύο από τους Εθελοντές μας που βρίσκονταν στην κοινότητα πήγαν στον αρχηγό της πόλης (συνέβη να είναι γυναίκα και εθελοντής Ερυθρού Σταυρού) για να εξηγήσουν το περιστατικό και είχαμε τους άλλους να παραμείνουν μαζί μας στη σκηνή και παρενέβησαν μιλώντας στην τοπική τους διάλεκτο) για λογαριασμό μας, ενώ εξακολουθούσαμε να τους παρακαλούμε να επιτρέψουν στους ασθενείς τους να μεταφερθούν στη μονάδα θεραπείας. Ο αρχηγός της πόλης έφτασε στην πλάτη του Ερυθρού Σταυρού και παρενέβη και οι οικογένειες δέχτηκαν για τους αγαπημένους τους να αφαιρεθούν με ένα αίτημα.

Το αίτημα ήταν να ενημερώσουμε τους για την πρόγνωση των αγαπημένων τους όταν βρίσκονται στις μονάδες θεραπείας. Δεχτήσαμε και γρήγορα στρατηγική και ανέθεσε την ευθύνη μεταξύ μας. Εγώ (υπεύθυνος Ebola) είχα την ευθύνη να μάθω από το πλήρωμα ασθενοφόρων το όνομα της θεραπευτικής μονάδας στην οποία ο ασθενής μεταφέρθηκε και παρακολουθούσε καθημερινά και συνεπώς τροφοδοτούσε τους Υγειονομικούς Λειτουργούς σε αυτή την κομητεία, κατόπιν οι Υγειονομικοί Λειτουργοί ενημερώνουν τους εθελοντές και τέλος, οι εθελοντές θα ενημερώνουν τα μέλη της οικογένειας μέσω του αρχηγού της πόλης. Ήταν μια τέλεια ρύθμιση και βοήθησε πραγματικά στη βελτίωση της σχέσης που είχαμε με τα μέλη της κοινότητας και οικοδόμησε περαιτέρω εμπιστοσύνη στο έργο του Ερυθρού Σταυρού.

Ανάλυση

Υπήρχαν πολλά θέματα που σχετίζονται με αυτήν την υπόθεση. Κοινότητα: Τα μέλη της κοινότητας είχαν ελάχιστες γνώσεις σχετικά με το Νόσου του ιού της Ebola (το μοτίβο της μετάδοσης, της πρόληψης και των κινδύνων) και είχαν ακόμη και έναν μύθο ότι οι εργαζόμενοι στην υγειονομική περίθαλψη διαδόθηκαν τον ιό και ως εκ τούτου δεν μπορούν να πάνε στις εγκαταστάσεις υγείας με τους αγαπημένους τους ασθενείς. Ήταν επίσης θυμωμένοι επειδή είπαν ότι λίγοι ασθενείς μεταφέρθηκαν από την κοντινή κοινότητα στο ETU και ότι δεν άκουσαν τίποτα από το ETU ή τους άρρωστους (έτσι είχαν την πεποίθηση ότι μόλις παρασυρθούν οι άρρωστοι, θα ψεκαστούν με μια δηλητηριώδη λύση που θα σας βοηθήσει να τους σκοτώσετε στις ETU). Υπήρχε έλλειψη εμπιστοσύνης στα συστήματα. Δεν υπήρχε μηχανισμός ανατροφοδότησης στην αρχή και στα μισά της αντίδρασης από τις μονάδες θεραπείας στα μέλη της κοινότητας σχετικά με την πρόοδο της κατάστασης των ασθενών. Οι ομάδες ταφής που λειτουργούσαν από τον Ερυθρό Σταυρό ήταν επίσης γρηγορότερες από το ασθενοφόρο που ήταν υπεύθυνο για τη συλλογή αρρώστων (που χειριζόταν η κυβέρνηση) και τα μέλη της κοινότητας δεν γνώριζαν τις διαφορές στους ρόλους που έπαιξαν, που δημιούργησαν πολλές απειλές για εμάς και τους ομάδα

Οι ανταποκριτές: Υπήρξε μεγάλη αποσύνδεση μεταξύ των ανθρωπιστικών και των μεγάλων εταίρων, συμπεριλαμβανομένης της κυβέρνησης, μέσω του Υπουργείου Υγείας. Δεν απαντούσαμε εγκαίρως εξαιτίας πολλών παραγόντων που δεν μπορούσαν να ελεγχθούν (αξιοθρήνητα οδικά δίκτυα, εποχή βροχών με πλημμυρισμένες γέφυρες, κακή σύνδεση στο δίκτυο κλπ.) Και από τη στιγμή που το ασθενοφόρο έφθασε σε μερικές κοινότητες για να πάρει άρρωστος, να εφαρμόσει μέτρα καραντίνας, σχεδόν όλα τα μέλη των νοικοκυριών θα μπορούσαν να είχαν άμεση επαφή με τον άρρωστο και σε λιγότερο από δύο εβδομάδες τα περισσότερα μέλη της οικογένειας άρχισαν να εμφανίζουν σημεία ή συμπτώματα και έπειτα τις περισσότερες φορές όλο το νοικοκυριό μολύνεται από τον ιό εξαιτίας της καθυστέρησης ή μερικές φορές χωρίς εμφάνιση του ασθενοφόρου.

Μπορεί επίσης να σας αρέσει