COVID-19 και εγκυμοσύνη, μια συσχέτιση παρατηρήθηκε με το σωστό βαθμό προσοχής από την έναρξη της πανδημίας

Λοιπόν, από τις Ηνωμένες Πολιτείες μια περαιτέρω μελέτη με αρκετά καθησυχαστικά αποτελέσματα.

COVID-19 και εγκυμοσύνη, η μελέτη του Πανεπιστημίου της Πενσυλβανίας

Τα αντισώματα του ιού SARS-CoV-2 στο αίμα των εγκύων γυναικών διασχίζουν τον πλακούντα αποτελεσματικά και βρέθηκαν σε παρόμοιες συγκεντρώσεις στο αίμα των νεογνών τους, σύμφωνα με μια μεγάλη μελέτη από ερευνητές της Ιατρικής Σχολής Perelman στο Πανεπιστήμιο του Πενσυλβάνια.

Τα ευρήματα, που αναφέρθηκαν στο JAMA Pediatrics, υποδηλώνουν ότι οι μητέρες που είχαν COVID-19 ή ασυμπτωματική έκθεση στον κοροϊό, μπορούν, μέσω αυτής της μεταφοράς αντισωμάτων, να παρέχουν κάποια προστασία έναντι του ιού στα νεογνά τους.

Οι συγγραφείς υποθέτουν ότι αυτό μπορεί να έχει επιπτώσεις στα εμβόλια COVID-19.

Η μελέτη για 1,471 έγκυες και θετικές γυναίκες COVID-19

Οι ερευνητές εξέτασαν δείγματα αίματος από 1,471 γυναίκες και τα νεογνά τους για την παρουσία αντισωμάτων κατά του SARS-CoV-2, και παρατήρησαν ότι 83 από τις γυναίκες είχαν σημαντικά επίπεδα αντισωμάτων ειδικά για το SARS-CoV-2.

Η συντριπτική πλειοψηφία (87 τοις εκατό) των νεογέννητων μωρών αυτών των γυναικών είχε επίσης σημαντικά επίπεδα αντισωμάτων ειδικά για SARS-CoV-2 σε δείγματα αίματος ομφάλιου λώρου που ελήφθησαν κατά τη γέννηση.

Η μελέτη δεν βρήκε στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι τα αντισώματα οφείλονται σε εμβρυϊκή λοίμωξη, υποδεικνύοντας ότι είναι πιθανό τα αντισώματα να διασχίζουν τον πλακούντα από το αίμα της μητέρας έως την κυκλοφορία του εμβρύου.

Η μεταφορά αντισωμάτων COVID-19 κατά την εγκυμοσύνη «φαίνεται να είναι αρκετά αποτελεσματική».

«Αυτή η μεταφορά φαίνεται να είναι αρκετά αποτελεσματική», δήλωσε η συν-ανώτερη συγγραφέας της μελέτης, Karen Puopolo, MD, PhD, νεογνολόγος στο Παιδικό Νοσοκομείο της Φιλαδέλφειας, αναπληρωτής καθηγητής Παιδιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Πενσυλβανίας Perelman School of Medicine και επικεφαλής του τμήματος σχετικά με τη νεογέννητη ιατρική στο νοσοκομείο της Πενσυλβανίας.

«Σε μερικές από τις περιπτώσεις, η συγκέντρωση αντισωμάτων SARS-CoV-2 στο νεογέννητο ήταν ακόμη υψηλότερη από τη μητέρα.»

«Σε γενικές γραμμές, τα ευρήματά μας είναι σύμφωνα με όσα γνωρίζουμε σχετικά με τη διασταυρούμενη μεταφορά αντισωμάτων σε άλλους ιούς και θα πρέπει να συμβάλουν στη συζήτηση σχετικά με το εάν και πότε θα εμβολιαστούν οι έγκυες γυναίκες κατά του SARS-CoV-2», δήλωσε ο συν-ανώτερος συγγραφέας Scott Hensley, PhD, αναπληρωτής καθηγητής Μικροβιολογίας στο Penn Medicine και μέλος του Ινστιτούτου Penn για την Ανοσολογία.

Προηγουμένως, μικρότερες μελέτες έχουν επίσης βρει στοιχεία ότι τα μητρικά αντισώματα μπορούν να διασχίσουν τον πλακούντα στην εμβρυϊκή κυκλοφορία του αίματος. Ωστόσο, η δυναμική και η αποτελεσματικότητα αυτής της μεταφοράς ήταν ασαφείς.

Ο Puopolo και ο Hensley και οι συνάδελφοί τους χρησιμοποίησαν ένα προηγουμένως επικυρωμένο κιτ εξετάσεων αίματος για να ελέγξουν για αντισώματα ειδικά για το SARS-CoV-2 σε δείγματα ορού αίματος που συλλέχθηκαν κατά τον τοκετό κατά τη διάρκεια μιας περιόδου τεσσάρων μηνών από τον Απρίλιο έως τον Αύγουστο του περασμένου έτους στο Νοσοκομείο της Πενσυλβανίας. στη Φιλαδέλφεια.

Η μελέτη κάλυψε συνολικά 1,471 ζευγάρια δειγμάτων μητέρων και παιδιών.

Ο ρόλος των ανοσοσφαιρινών στην προστασία του εμβρύου:

Περίπου 6 τοις εκατό των γυναικών, 83 συνολικά, παρουσίασαν σημαντικά επίπεδα αντισωμάτων SARS-CoV-2 στις δοκιμές. Από τα 83 νεογνά τους, 72 (87 τοις εκατό) παρουσίασαν επίσης σημαντικά επίπεδα αντισωμάτων SARS-CoV-2.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η πιο κοινή κατηγορία αντισωμάτων στο αίμα, γνωστή ως αντισώματα ανοσοσφαιρίνης G (IgG), φάνηκε να μεταφέρεται εύκολα από το αίμα της μητέρας μέσω του πλακούντα.

Τα επίπεδα IgG anti-SARS-CoV-2 εντοπίστηκαν στα νεογνά που παρακολουθούνταν στενά τα επίπεδα στις μητέρες τους.

Ωστόσο, μια κατηγορία μεγαλύτερων αντισωμάτων, γνωστών ως αντισωμάτων IgM, τα οποία τείνουν να παράγονται νωρίτερα σε μια μόλυνση και δεν είναι γνωστό ότι διασχίζουν τον πλακούντα, δεν ανιχνεύθηκαν σε κανένα δείγμα αίματος ομφάλιου λώρου.

Δεδομένου ότι τα βρέφη έχουν κάποια ικανότητα να παράγουν τα δικά τους IgM αντισώματα, η απουσία αυτών των αντισωμάτων υποδηλώνει επίσης ότι ο ίδιος ο ιός SARS-CoV-2 δεν διέσχισε τον πλακούντα και τους είχε μολύνει.

Μεταξύ των μητέρων που είχαν αντισώματα αντι-SARS-CoV-2 αλλά τα βρέφη τους δεν είχαν, 5 είχαν μόνο IgM αντισώματα, τα οποία δεν θα αναμενόταν να διασχίσουν τον πλακούντα.

Τα άλλα 6 είχαν χαμηλά επίπεδα αντισωμάτων IgG. Τα εμβόλια COVID-19 έχουν γενικά σχεδιαστεί για να προκαλούν υψηλά επίπεδα IgG αντισωμάτων κατά του ιού.

Η μεταφορά αντισωμάτων IgG σε ολόκληρο τον πλακούντα είναι γνωστό ότι συμβαίνει ειδικά κατά το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, και καθώς περνάει ο χρόνος, περισσότερα αντισώματα διασχίζουν.

Οι επιστήμονες γνωρίζουν επίσης ότι μια μόλυνση με έναν νέο ιό μπορεί να πάρει χρόνο για να προκαλέσει μια σημαντική απόκριση αντισωμάτων.

Τα αποτελέσματα από τους Hensley, Puopolo και τους συναδέλφους τους ήταν συνεπή με αυτά τα γνωστά πρότυπα: η μεταφορά του πλακούντα ήταν μεγαλύτερη όσο περισσότερο πέρασε ο χρόνος μεταξύ της μητρικής μόλυνσης με COVID-19 και του τοκετού.

Άλλοι συν-συγγραφείς της μελέτης ήταν οι πρώτοι συγγραφείς Dustin Flannery και Sigrid Gouma. και Miren Dhudasia, Sagori Mukhopadhyay, Madeline Pfeifer, Emily Woodford, Jourdan Triebwasser, Jeffrey Gerber, Jeffrey Morris, Madison Weirick, Christopher McAllister, Marcus Bolton, Claudia Arevalo, Elizabeth Anderson και Eileen Goodwin.

Η χρηματοδότηση δόθηκε από το Παιδικό Νοσοκομείο της Φιλαδέλφειας Foerderer Grant for Excellence και φιλανθρωπική υποστήριξη από τον αστέρι της Φιλαδέλφειας 76ers Joel Embiid και τους συνεργάτες του Josh Harris και David Blitzer και τον ιδιοκτήτη της Philadelphia Eagles, Jeffrey Lurie.

Διαβάστε επίσης:

Γέννηση και COVID-19, Ποιο είναι το έργο των μαιών σε πλαίσια ανησυχίας και έντασης; Μερικές χρήσιμες συμβουλές από την Αργεντινή

Υπηρεσίες υγείας και φροντίδας εγκυμοσύνης στο Ηνωμένο Βασίλειο

Υγεία της μητέρας και του παιδιού, κίνδυνοι που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη στη Νιγηρία

Διαβάστε το ιταλικό άρθρο

πηγή:

Επίσημη ιστοσελίδα του Perelman School of Medicine στο Πανεπιστήμιο της Πενσυλβανίας