Νέα Υόρκη, οι ερευνητές του Mount Sinai δημοσιεύουν μελέτη για τη νόσο του ήπατος σε διασώστες του Παγκόσμιου Κέντρου Εμπορίου
Νέα Υόρκη - οι ερευνητές συνέδεσαν την ένταση της έκθεσης στη σκόνη της 9ης Σεπτεμβρίου με τραυματισμούς στο ήπαρ για πρώτη φορά
Οι ερευνητές του Mount Sinai βρήκαν στοιχεία για πρώτη φορά ότι οι ανταποκριτές του Παγκόσμιου Κέντρου Εμπορίου είχαν μεγαλύτερη πιθανότητα να αναπτύξουν ηπατική νόσο εάν έφθασαν στο σημείο αμέσως μετά τις επιθέσεις, σε αντίθεση με την εργασία στο Ground Zero αργότερα στις προσπάθειες διάσωσης και αποκατάστασης.
Η μελέτη τους συνδέει την αύξηση του κινδύνου για ηπατική νόσο με την ποσότητα τοξικής σκόνης στους οποίους εκτέθηκαν οι εργαζόμενοι, η οποία ήταν η μεγαλύτερη αμέσως μετά τις επιθέσεις της 11ης Σεπτεμβρίου 2001.
Νέα Υόρκη, η μελέτη δημοσιεύτηκε στο American Journal of Industrial Medicine τον Ιούλιο
Το ήπαρ συχνά επηρεάζεται από χημικές εκθέσεις λόγω του ρόλου του στην αποτοξίνωση ξένων ουσιών και η ηπατική νόσος της οποίας τα πρώτα σημάδια εντοπίστηκαν σε αυτή τη μελέτη, η ηπατική στεάτωση, σχετίζεται με χημικές εκθέσεις. Η στεάτωση σημαίνει ότι το συκώτι περιέχει ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα λίπους.
Μετά την επίθεση του 2001, περισσότεροι από 20,000 ανταποκριτές εκτέθηκαν στη σκόνη, τα αιωρούμενα σωματίδια και τις χημικές ουσίες που είναι γνωστό ότι προκαλούν τοξικότητα στο συκώτι, αυξάνοντας τον κίνδυνο για λιπώδη ηπατική νόσο που σχετίζεται με τοξικά, συμπεριλαμβανομένης της πιο σοβαρής μορφής-στεατοηπατίτιδας που σχετίζεται με τοξικά- που μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια και καρκίνο του ήπατος.
Το Mount Sinai της Νέας Υόρκης παρακολουθεί αυτούς τους ανταποκριτές ως μέρος ενός ομοσπονδιακού προγράμματος υγείας του Παγκόσμιου Κέντρου Εμπορίου υπό τη διεύθυνση του Michael Crane, MD
«Η μελέτη μας έδειξε ότι η συνεχής παρακολούθηση της ηπατικής νόσου είναι δικαιολογημένη από τους ανταποκριτές του Παγκόσμιου Κέντρου Εμπορίου - όπως οι αστυνομικοί, οι πυροσβέστες και οι εργαζόμενοι αποκατάστασης σε οποιονδήποτε τομέα στον χώρο - ιδιαίτερα εκείνοι που έφτασαν στο σημείο ή αμέσως μετά τις επιθέσεις και είχαν μεγαλύτερη έκθεση στην τοξική σκόνη », δήλωσε η ανώτερη συγγραφέας της μελέτης, Claudia Henschke, MD, PhD, Καθηγήτρια Διαγνωστικής, Μοριακής και Επεμβατικής Ακτινολογίας στην Ιατρική Σχολή Icahn στο Mount Sinai.
«Προς το παρόν, δεν υπάρχουν πρωτόκολλα για την παρακολούθηση των ανταποκριτών για ηπατική νόσο, οπότε αυτή η μελέτη επισημαίνει την ανάγκη περαιτέρω μελέτης αυτού του ζητήματος σε αυτόν τον πληθυσμό σε κίνδυνο».
Οι ερευνητές ανακάλυψαν τη νόσο του ήπατος αναλύοντας πνευμονικές σαρώσεις 1,788 ανταποκριτών του Παγκόσμιου Κέντρου Εμπορίου που παρακολουθούνται από το Πρόγραμμα Υγείας του Παγκόσμιου Κέντρου Εμπορίου του Mount Sinai Clinical Center of Excellence. Ενώ οι σαρώσεις δόθηκαν για την παρακολούθηση των ανταποκριτών για πνευμονική νόσο που έχει καθιερωθεί ως ζήτημα υγείας που σχετίζεται με την έκθεση στο Ground Zero, οι ερευνητές ανέπτυξαν έναν αλγόριθμο που βρήκε στοιχεία ηπατικής νόσου στο τμήμα του ήπατος ορατό στις σαρώσεις.
Ο αλγόριθμος μπόρεσε να βρει χαμηλότερη πυκνότητα στο ήπαρ, η οποία είναι απόδειξη ηπατικής στεάτωσης, σε λίγο περισσότερο από το 14 τοις εκατό των ερωτηθέντων
Οι ερευνητές διαπίστωσαν αργότερα ότι οι ανταποκριτές που έφτασαν νωρίτερα - εντός περίπου δύο εβδομάδων από την επίθεση - και είχαν μεγαλύτερη έκθεση στη τοξική σκόνη στον ιστότοπο του Παγκόσμιου Κέντρου Εμπορίου είχαν περισσότερες ενδείξεις ηπατικής νόσου στις σαρώσεις τους. Οι ανταποκριτές με ιδιαίτερα χαμηλή πυκνότητα αξιολογούνται για πιθανή παραπομπή σε ειδικούς του ήπατος για διάγνωση και θεραπεία.
«Η προηγούμενη εργασία μας διαπίστωσε ότι η ηπατική νόσος ήταν τρεις φορές υψηλότερη στις σαρώσεις πνευμόνων των ανταποκριτών του Παγκόσμιου Κέντρου Εμπορίου σε σύγκριση με τις σαρώσεις πνευμόνων άλλων ασθενών, οπότε αυτή η νέα μελέτη υποδηλώνει ότι όσοι απάντησαν στο Ground Zero νωρίτερα θα πρέπει να λαμβάνουν ενισχυμένη παρακολούθηση για ηπατική νόσο. », Δήλωσε ο πρώτος συγγραφέας της μελέτης, Artit Jirapatnakul, PhD, Επίκουρος Καθηγητής Διαγνωστικής, Μοριακής και Επεμβατικής Ακτινολογίας στο Icahn Mount Sinai. "Τώρα που έχουμε αυτόν τον σύνδεσμο, το επόμενο βήμα είναι να καταλάβουμε γιατί ή πώς η τοξική σκόνη προκαλεί πραγματικά ηπατική βλάβη."
Είναι επίσης κρίσιμο να καθοριστούν περαιτέρω τα χαρακτηριστικά και ο επιπολασμός της ηπατικής βλάβης στους ανταποκριτές του Παγκόσμιου Κέντρου Εμπορίου και να ενημερωθούν οι ανταποκρινόμενοι και οι πάροχοί τους σχετικά με τα πιθανά οφέλη της εξέτασης καρκίνου του ήπατος για εκείνους που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο, σύμφωνα με έναν άλλο συγγραφέα, τον Andrea D. Branch , PhD, Καθηγητής Ιατρικής (Ασθένειες του Liverπατος) στο Icahn Mount Sinai και διευθυντής μιας τρέχουσας μελέτης που χρηματοδοτείται από το Εθνικό Ινστιτούτο για την Ασφάλεια και την Υγεία στην Εργασία και διερευνά στοιχεία στεατοηπατίτιδας που σχετίζονται με τοξικά σε ανταποκριτές στην επίθεση του Παγκόσμιου Κέντρου Εμπορίου.