Ιαπωνικά Ολοκληρωμένα Ιατρικά Ελικόπτερα στο Σύστημα EMS

Πριν από το 2001, τα ιατρικά ελικόπτερα που χρησιμοποιούν οι ιαπωνικές νομαρχίες για να ανταποκριθούν σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης δεν είχαν επαρκές επίπεδο φροντίδας. Στη συνέχεια, το ιατρικό ελικόπτερο του ιατρού-ιατρείου ιατρού έφτασε και μεγάλωσε. Ας δούμε τι μπορεί να κάνει!

Ο νομός Μιγιαζάκι, που βρίσκεται στο νότιο τμήμα του νησιού Kyushu, άρχισε να λειτουργεί πρόγραμμα Doctor-Heli από το πανεπιστήμιο του νοσοκομείου Miyazaki στο 2012. Το Miyazaki είναι μια σχετικά αγροτική περιοχή της Ιαπωνίας. Ο συνολικός του πληθυσμός είναι περίπου ένα εκατομμύριο άνθρωποι, από τους οποίους ζουν στην πρωτεύουσα.

Η γεωργία είναι ένα μεγάλο μέρος της οικονομίας. Η γεωγραφία της είναι ευρεία, από το δέλτα του ποταμού έως το ορεινό τοπίο. Πριν από την άφιξη του ελικοπτέρου με ιατρούς, Ο Μιγιαζάκι είχε ένα δημοτικό ελικόπτερο διάσωσης που εξυπηρετούσε ένα ευρύ προφίλ αποστολής που περιελάμβανε λειτουργίες ανύψωσης, βασική ιατρική περίθαλψη και καταστολή πυρκαγιάς. Το Miyazaki χρησιμοποιεί ένα πυροσυσσωματωμένο σύστημα εδάφους EMS, όπως πολλοί από τους νομούς της Ιαπωνίας. Το πανεπιστήμιο του νοσοκομείου Miyazaki είναι α μεγάλο νοσοκομείο τριτοβάθμιας φροντίδας με πρόσφατη επέκταση του τμήματος Οξείας Φροντίδας και Τραυματολογίας.

Η εισαγωγή του αεροσκάφους στο τοπικό σύστημα απαιτούσε διάφορα στοιχεία και τη συμμετοχή πολλών ενδιαφερομένων. Το νοσοκομείο δημιούργησε ένα ελικοδρόμιο επί τόπου και τόσο οι πυροσβέστες όσο και οι δημόσιοι υπάλληλοι σε ολόκληρο το νομό εκπαιδεύτηκαν στις καθορισμένες ζώνες προσγείωσης στο εσωτερικό τους. Έχουν εντοπιστεί περισσότερες από τις καθορισμένες ζώνες προσγείωσης σε όλο το νομό 200. Μερικοί από τους νοσοκομειακούς γιατρούς υποβλήθηκαν σε εκτεταμένη εκπαίδευση, πετούν με ήδη καθιερωμένα προγράμματα Doctor-Heli. Αυτοί έπειτα εισήγαγαν ένα τοπικό εκπαιδευτικό πρόγραμμα με αποφοίτους ευθύνης προς τους άλλους γιατρούς.

Από πού ήλθε αυτή η επιλογή;

Το Πανεπιστήμιο Miyazaki έφτασε επίσης στο αμερικανικό αδελφό του ίδρυμα, στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας, στην Irvine, προκειμένου να συνεργαστεί στους τομείς της ολοκλήρωσης και της ωρίμανσης του συστήματος EMS. Η συνεργασία αυτή εμφανίστηκε σε ένα περιφερειακό εγχειρίδιο χρήσης για το αεροσκάφος. Το εγχειρίδιο προορίζεται για οι ιατροί ασθενοφόρων και οι γιατροί που εξυπηρετούν τα νοσοκομεία. Σκοπός του ήταν να θεσπίσει τα κατάλληλα πρότυπα για τη χρήση αυτού του νέου πόρου. Περιλάμβανε πολλά γενικές ενδείξεις για το αίτημα του αεροσκάφους καθώς και για τα συμπτώματα που βασίζονται σε συμπτώματα.

Αυτές οι κατευθυντήριες γραμμές αναπτύχθηκαν για να αντικατοπτρίζουν το σημερινό πεδίο εφαρμογής της πρακτικής των παραϊατρικών στην Ιαπωνία και την απουσία καθορισμένων κέντρων εξειδίκευσης στο σύστημα EMS του Miyazaki. Το εγχειρίδιο έχει τρεις κύριους στόχους. Το πρώτο είναι παρέχοντας σαφείς ενδείξεις στους παραϊατρικούς στο πεδίο, όταν πρέπει να ζητηθεί αυτός ο νέος πόρος. Δεύτερον, είναι διευκολύνει τη συλλογή δεδομένων καλύτερης χρήσης, επιτρέποντας την ωρίμανση του συστήματος να είναι μια συνεχής διαδικασία. Τρίτον, είναι να τεθούν τα θεμέλια για τη δημιουργία ενός συστήματος συλλογής δεδομένων πριν από την νοσηλεία για ολόκληρο το νομό, όπου θα συμμετέχουν αεροδρόμια εδάφους, αεροπλοΐας και κέντρα υποδοχής.

Κατά τους πρώτους δέκα μήνες λειτουργίας, το αεροσκάφος πέταξε πάνω από τις αποστολές του 300 και ο όγκος της αποστολής του έχει αυξηθεί από τότε. Ο γιατρός Heli στο νομό Miyazaki αποτελεί ένα επιτυχημένο μοντέλο για το πώς μια περιοχή μπορεί με ασφάλεια και επιτυχία να ενσωματώσει ένα νέο ασθενοφόρο στο σύστημα EMS.

ο Nakanihon Air Service ήταν μία από τις πρώτες εταιρείες HEMS που διαχειρίστηκε το πρόγραμμα Doctor-Heli και κατέχει το 25% ιατρικών ελικόπτερο της Ιαπωνίας.

Όταν έκτακτης ανάγκης συμβούν, νοσοκόμες πτήσης και γιατρούς να επιβιβαστούν και να πετάξουν φτάνοντας στους ασθενείς σε χώρους. Αρχίζουν να παρέχουν ιατρική υπηρεσία όταν είναι ακόμα ζωντανοί. Η περιοχή όπου a συγκεκριμένο ιατρικό ελικόπτερο λειτουργεί λειτουργεί από το 70 χλμ. έως το 150 χλμ. μακριά από το νοσοκομείο. Φυσικά, η κλήση του επείγον θα φτάσει στο πλησιέστερο νοσοκομείο και είναι αυτό που θα αποστείλει το ελικόπτερο. Σε περίπτωση που το ατύχημα είναι πολύ μακριά για την απόσταση ρύθμισης αλλά δεν υπάρχουν διαθέσιμα ιατρικά ελικόπτερα, μπορεί επίσης να αποσταλεί ένα μερικώς ένα αεροδρόμιο μακριά.

Ποιοι είναι οι πάροχοι έκτακτης ανάγκης;

Εκτός από τη νοσοκόμα πτήσης και τους γιατρούς πτήσης, επίσης τεχνικό προσωπικό συντήρησης είναι πολύ σημαντικές στο σκάφος. Εκτελούν υποστήριξη πλοήγησης και βοήθειας, επικοινωνούν με το κέντρο επικοινωνίας, φροντίζουν τα συστήματα ραδιοεπικοινωνιών και βοηθούν επίσης τους νοσηλευτές των πτήσεων. Παρέχουν επίσης συντήρηση πριν και μετά την πτήση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η παρουσία τους είναι πολύ σημαντική στο σκάφος οποιαδήποτε στιγμή.

Το πλήρωμα επί του πλοίου αποτελείται γενικά από 1 νοσοκόμα πτήσης και γιατρός 1 λόγω της βάρους του αεροσκάφους. Εν πάση περιπτώσει, είναι πιθανό ότι ένα ελικόπτερο φιλοξενεί εκπαιδευόμενους, αλλά ο αριθμός των ατόμων δεν μπορεί να υπερβαίνει το 5 ανά αεροσκάφος. Ελικόπτερο EC135 έχουν, για παράδειγμα, περιορισμένες θέσεις στο 4, συμπεριλαμβανομένου του ασθενούς. Ωστόσο, οι φορείς εκμετάλλευσης ελικοπτέρων δεν ενδιαφέρονται για την εκπαίδευση του πληρώματος. Είναι θέμα νοσοκομείου.

Ένα άλλο σημαντικό μέλος είναι ο χειριστής, φυσικά. Από αυτό το έτος, η ιαπωνική κυβέρνηση άλλαξε το νόμο για πιλότους ελικοπτέρων EMS. Από το τρέχον έτος, που θα προσληφθούν ως πιλότοι HEMS, οι διαγωνιζόμενοι θα χρειαστούν πτητική εμπειρία ελάχιστων ωρών πτήσης 1000 ως καπετάνιος. Οσον αφορά Nakanihon Air Service, οι πιλότοι πρέπει να έχουν βιώσει τουλάχιστον ώρες πτήσης 1500 και ώρες πτήσης 1000 για πιλότους καπετάνιου, των οποίων 50 ώρες στο ίδιο αεροσκάφος.

Τι πρέπει ακόμη να εργαστούμε;

Υπάρχουν όχι αρκετά πιλοτικές περιοχές κατάρτισης στην Ιαπωνία. Αυτό καθιστά δύσκολη την κατάρτιση των πιλότων. Nakanihon Air Service αλλά πρέπει να παράσχει το εκπαίδευση υπό τέτοιες δυσμενείς συνθήκες.
Χρειαζόμαστε μια μικρή ζώνη προσγείωσης / απογείωσης, η οποία δημιουργεί την ίδια πρόκληση προσγείωσης / απογείωσης στη σκηνή για πιλότους ab-initio. Ωστόσο, οι περισσότερες από τις υποψήφιες περιοχές (δημόσια παιδική σχολική σχολή, πάρκο της πόλης, γήπεδο, εθνικό πάρκο, όχθη του ποταμού κ.λπ.) ανήκουν / διαχειρίζονται οι τοπικές αρχές. Ορίζουν τους δικούς τους κανόνες για τη χρήση τους.

Ελικόπτερο η προσγείωση / απογείωση δεν παρατίθεται για κανόνες χρήσης, οπότε χρειάζεται πολύς χρόνος για να λάβετε την άδεια. Αυτή είναι μια πρόκληση για εμάς. "

Πηγές: