Νόσος Πάρκινσον: αιτίες, συμπτώματα, θεραπείες και καινοτόμες θεραπείες

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 12 Απριλίου 2023

Η νόσος του Πάρκινσον είναι μια διαταραχή του εγκεφάλου που προκαλεί ακούσιες ή ανεξέλεγκτες κινήσεις, όπως τρόμο, δυσκαμψία και δυσκολία στην ισορροπία και τον συντονισμό

Τα συμπτώματα συνήθως ξεκινούν σταδιακά και επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι άνθρωποι μπορεί να δυσκολεύονται να περπατήσουν και να μιλήσουν.

Μπορεί επίσης να έχουν νοητικές και συμπεριφορικές αλλαγές, προβλήματα ύπνου, κατάθλιψη, δυσκολίες μνήμης και κόπωση.

Ενώ ουσιαστικά ο καθένας θα μπορούσε να κινδυνεύει να αναπτύξει νόσο του Πάρκινσον, ορισμένες ερευνητικές μελέτες δείχνουν ότι η ασθένεια επηρεάζει περισσότερους άνδρες παρά γυναίκες.

Δεν είναι ξεκάθαρο γιατί, αλλά γίνονται μελέτες για την κατανόηση των παραγόντων που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου.

Ένας σαφής κίνδυνος είναι η ηλικία: αν και τα περισσότερα άτομα με Πάρκινσον αναπτύσσουν τη νόσο για πρώτη φορά μετά την ηλικία των 60 ετών, περίπου το 5-10% εμφανίζει έναρξη πριν από την ηλικία των 50 ετών.

Οι πρώιμες μορφές της νόσου του Πάρκινσον είναι συχνά, αλλά όχι πάντα, κληρονομικές και ορισμένες μορφές έχουν συνδεθεί με συγκεκριμένες αλλαγές στα γονίδια.

Τι προκαλεί τη νόσο του Πάρκινσον;

Τα πιο σημαντικά σημεία και συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον εμφανίζονται όταν τα νευρικά κύτταρα στα βασικά γάγγλια, μια περιοχή του εγκεφάλου που ελέγχει την κίνηση, εξασθενούν και/ή πεθαίνουν

Κανονικά, αυτά τα νευρικά κύτταρα, ή νευρώνες, παράγουν μια σημαντική χημική ουσία του εγκεφάλου γνωστή ως ντοπαμίνη.

Όταν οι νευρώνες πεθαίνουν ή εξασθενούν, παράγουν λιγότερη ντοπαμίνη, η οποία προκαλεί τα κινητικά προβλήματα που σχετίζονται με την ασθένεια.

Οι επιστήμονες δεν γνωρίζουν ακόμα τι προκαλεί το θάνατο των νευρώνων

Τα άτομα με νόσο του Πάρκινσον χάνουν επίσης τις νευρικές απολήξεις που παράγουν νορεπινεφρίνη, τον κύριο χημικό αγγελιοφόρο του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, το οποίο ελέγχει πολλές λειτουργίες του σώματος, όπως ο καρδιακός ρυθμός και η αρτηριακή πίεση.

Η απώλεια νορεπινεφρίνης θα μπορούσε να εξηγήσει ορισμένα από τα μη κινητικά χαρακτηριστικά της νόσου του Πάρκινσον, όπως κόπωση, ακανόνιστη αρτηριακή πίεση, μειωμένη κίνηση της τροφής μέσω του πεπτικού σωλήνα και ξαφνική πτώση της αρτηριακής πίεσης όταν ένα άτομο σηκώνεται από καθιστή θέση. ή ξαπλωμένη θέση.

Πολλά εγκεφαλικά κύτταρα ατόμων με νόσο του Πάρκινσον περιέχουν σώματα Lewy, ασυνήθιστες ομάδες της πρωτεΐνης άλφα-συνουκλεΐνης.

Οι επιστήμονες προσπαθούν να κατανοήσουν καλύτερα τις φυσιολογικές και μη φυσιολογικές λειτουργίες της άλφα-συνουκλεΐνης και τη σχέση της με τις γενετικές παραλλαγές που επηρεάζουν τη νόσο του Πάρκινσον και την άνοια με τα σώματα Lewy.

Ορισμένες περιπτώσεις της νόσου του Πάρκινσον φαίνεται να είναι κληρονομικές και ορισμένες περιπτώσεις μπορούν να εντοπιστούν σε συγκεκριμένες γενετικές παραλλαγές.

Αν και η γενετική θεωρείται ότι παίζει ρόλο στη νόσο του Πάρκινσον, στις περισσότερες περιπτώσεις η ασθένεια δεν φαίνεται να είναι κληρονομική.

Πολλοί ερευνητές πιστεύουν τώρα ότι η νόσος του Πάρκινσον προκύπτει από έναν συνδυασμό γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων, όπως η έκθεση σε τοξίνες.

Συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον

Το Πάρκινσον έχει τέσσερα κύρια συμπτώματα:

Τρέμουλο στα χέρια, τα χέρια, τα πόδια, το σαγόνι ή το κεφάλι
Μυϊκή δυσκαμψία, όπου ο μυς παραμένει συσπασμένος για μεγάλο χρονικό διάστημα
Επιβράδυνση της κίνησης
Διαταραχή της ισορροπίας και του συντονισμού, που μερικές φορές οδηγεί σε πτώσεις

Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

Κατάθλιψη και άλλες συναισθηματικές αλλαγές
Δυσκολία στην κατάποση, τη μάσηση και την ομιλία
Προβλήματα ούρων ή δυσκοιλιότητα
Δερματικά προβλήματα

Τα συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον και ο ρυθμός εξέλιξης διαφέρουν μεταξύ των ατόμων

Τα πρώιμα συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι διακριτικά και εμφανίζονται σταδιακά.

Για παράδειγμα, οι άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν ήπιο τρόμο ή να δυσκολεύονται να βγουν από το α καρέκλα.

Μπορεί να παρατηρήσουν ότι μιλούν πολύ απαλά ή ότι η γραφή τους είναι αργή και φαίνεται στενή ή μικρή.

Οι φίλοι ή τα μέλη της οικογένειας μπορεί να είναι τα πρώτα που θα παρατηρήσουν αλλαγές σε κάποιον με νόσο του Πάρκινσον σε πρώιμο στάδιο.

Μπορεί να δουν ότι το πρόσωπο του ατόμου στερείται έκφρασης και ζωτικότητας ή ότι το άτομο δεν κινεί κανονικά το χέρι ή το πόδι του.

Τα άτομα με νόσο του Πάρκινσον συχνά αναπτύσσουν παρκινσονικό βάδισμα που περιλαμβάνει κλίση προς τα εμπρός. κάντε μικρά γρήγορα βήματα. και μειώστε την ταλάντευση του χεριού.

Μπορεί επίσης να δυσκολεύονται να ξεκινήσουν ή να συνεχίσουν να κινούνται.

Τα συμπτώματα συχνά ξεκινούν από τη μία πλευρά του σώματος ή ακόμα και σε ένα άκρο στη μία πλευρά του σώματος

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, επηρεάζει τελικά και τις δύο πλευρές.

Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορεί να είναι ακόμα πιο σοβαρά στη μία πλευρά από την άλλη.

Πολλοί άνθρωποι με νόσο του Πάρκινσον παρατηρούν ότι πριν εμφανίσουν δυσκαμψία και τρέμουλο, είχαν προβλήματα ύπνου, δυσκοιλιότητα, απώλεια όσφρησης και ανήσυχα πόδια.

Ενώ ορισμένα από αυτά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να εμφανιστούν με τη φυσιολογική γήρανση, μιλήστε με το γιατρό σας εάν αυτά τα συμπτώματα επιδεινωθούν ή αρχίσουν να παρεμβαίνουν στην καθημερινή ζωή.

Διάγνωση της νόσου του Πάρκινσον

Επί του παρόντος δεν υπάρχουν εξετάσεις αίματος ή εργαστηριακές εξετάσεις για τη διάγνωση μη γενετικών περιπτώσεων της νόσου του Πάρκινσον.

Οι γιατροί συνήθως διαγιγνώσκουν την ασθένεια παίρνοντας το ιατρικό ιστορικό ενός ατόμου και πραγματοποιώντας νευρολογική εξέταση.

Σχετικές αναρτήσεις

Δαπάνες για την υγεία στην Ιταλία: μια αυξανόμενη επιβάρυνση για τα νοικοκυριά

11 Απριλίου 2024

Προειδοποίηση Aviary: Μεταξύ της εξέλιξης του ιού και των ανθρώπινων κινδύνων

4 Απριλίου 2024

Μια μέρα στα κίτρινα κατά της ενδομητρίωσης

28 Μαρτίου, 2024

Ελπίδα και καινοτομία στη μάχη κατά του καρκίνου του παγκρέατος

27 Μαρτίου, 2024

Εάν τα συμπτώματα βελτιωθούν μετά την έναρξη των φαρμάκων, είναι ένας άλλος δείκτης ότι το άτομο έχει Πάρκινσον.

Πολλές διαταραχές μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με αυτά της νόσου του Πάρκινσον.

Άτομα με συμπτώματα παρόμοια με τη νόσο του Πάρκινσον που προκύπτουν από άλλες αιτίες, όπως η πολλαπλή ατροφία του συστήματος και η άνοια με σώματα Lewy, μερικές φορές λέγεται ότι έχουν παρκινσονισμό.

Αν και αυτές οι διαταραχές μπορεί αρχικά να διαγνωστούν εσφαλμένα ως Πάρκινσον, ορισμένες ιατρικές εξετάσεις, καθώς και η ανταπόκριση στη φαρμακευτική θεραπεία, μπορούν να βοηθήσουν στην καλύτερη εκτίμηση της αιτίας.

Πολλές άλλες ασθένειες έχουν παρόμοια χαρακτηριστικά, αλλά απαιτούν διαφορετικές θεραπείες, επομένως είναι σημαντικό να γίνει ακριβής διάγνωση το συντομότερο δυνατό.

Θεραπείες για τη νόσο του Πάρκινσον

Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για τη νόσο του Πάρκινσον, τα φάρμακα, οι χειρουργικές θεραπείες και άλλες θεραπείες μπορούν συχνά να ανακουφίσουν ορισμένα συμπτώματα.

Φάρμακα για τη νόσο του Πάρκινσον

Τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της νόσου του Πάρκινσον:

Αυξήστε το επίπεδο της ντοπαμίνης στον εγκέφαλο
Έχουν επίδραση σε άλλες χημικές ουσίες του εγκεφάλου, όπως οι νευροδιαβιβαστές, οι οποίοι μεταφέρουν πληροφορίες μεταξύ των εγκεφαλικών κυττάρων
Βοηθήστε στον έλεγχο των συμπτωμάτων της μη κίνησης

Η κύρια θεραπεία για τη νόσο του Πάρκινσον είναι η λεβοντόπα

Τα νευρικά κύτταρα χρησιμοποιούν λεβοντόπα για να παράγουν ντοπαμίνη για να αναπληρώσουν τη λιγότερη παροχή του εγκεφάλου.

Συνήθως, οι άνθρωποι λαμβάνουν λεβοντόπα μαζί με ένα άλλο φάρμακο που ονομάζεται καρβιντόπα.

Η καρβιντόπα προλαμβάνει ή μειώνει ορισμένες από τις παρενέργειες της θεραπείας με λεβοντόπα — όπως η ναυτία, εμετός, χαμηλή αρτηριακή πίεση και ανησυχία — και μειώνει την ποσότητα της λεβοντόπα που απαιτείται για τη βελτίωση των συμπτωμάτων.

Τα άτομα που ζουν με τη νόσο του Πάρκινσον δεν πρέπει ποτέ να σταματήσουν να παίρνουν λεβοντόπα χωρίς να ενημερώσουν το γιατρό τους.

Η ξαφνική διακοπή του φαρμάκου μπορεί να έχει σοβαρές παρενέργειες, όπως αδυναμία κίνησης ή δυσκολία στην αναπνοή.

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει άλλα φάρμακα για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της νόσου του Πάρκινσον, όπως:

Αγωνιστές ντοπαμίνης για την τόνωση της παραγωγής ντοπαμίνης στον εγκέφαλο
Αναστολείς ενζύμων (π.χ. αναστολείς MAO-B, αναστολείς COMT) για την αύξηση της ποσότητας της ντοπαμίνης επιβραδύνοντας τα ένζυμα που διασπούν την ντοπαμίνη στον εγκέφαλο
Η αμανταδίνη βοηθά στη μείωση των ακούσιων κινήσεων
Αντιχολινεργικά φάρμακα για τη μείωση του τρόμου και της μυϊκής δυσκαμψίας
Βαθιά διέγερση εγκεφάλου

Για άτομα με νόσο του Πάρκινσον που δεν ανταποκρίνονται καλά στα φάρμακα, ο γιατρός τους μπορεί να συστήσει βαθιά εγκεφαλική διέγερση.

Κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης, ένας γιατρός εμφυτεύει ηλεκτρόδια σε μέρος του εγκεφάλου και τα συνδέει με μια μικρή ηλεκτρική συσκευή που εμφυτεύεται στο στήθος.

Η συσκευή και τα ηλεκτρόδια διεγείρουν ανώδυνα συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου που ελέγχουν την κίνηση με τρόπο που μπορεί να βοηθήσει να σταματήσουν πολλά από τα συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον που σχετίζονται με την κίνηση, όπως τρέμουλο, αργή κίνηση και δυσκαμψία.

Άλλες θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων της νόσου του Πάρκινσον περιλαμβάνουν:

Σωματικές, επαγγελματικές και λογοθεραπείες, οι οποίες μπορούν να βοηθήσουν με διαταραχές στο βάδισμα και τη φωνή, τρόμο και δυσκαμψία και μείωση της νοητικής λειτουργίας
Μια υγιεινή διατροφή για την υποστήριξη της γενικής ευεξίας
Ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών και τη βελτίωση της ισορροπίας, της ευλυγισίας και του συντονισμού
Θεραπεία μασάζ για μείωση της έντασης
Γιόγκα και τάι τσι για αύξηση του τεντώματος και της ευελιξίας

Υποστήριξη για άτομα που ζουν με τη νόσο του Πάρκινσον

Ενώ η εξέλιξη της νόσου του Πάρκινσον είναι συνήθως αργή, τελικά μπορεί να επηρεαστεί η καθημερινή ρουτίνα ενός ατόμου.

Δραστηριότητες όπως η εργασία, η φροντίδα του σπιτιού και η συμμετοχή σε κοινωνικές δραστηριότητες με φίλους μπορεί να γίνουν απαιτητικές.

Η εμπειρία αυτών των αλλαγών μπορεί να είναι δύσκολη, αλλά οι ομάδες υποστήριξης μπορούν να βοηθήσουν τους ανθρώπους να αντεπεξέλθουν.

Αυτές οι ομάδες μπορούν να παρέχουν πληροφορίες, συμβουλές και συνδέσμους με πόρους για όσους ζουν με τη νόσο του Πάρκινσον, τις οικογένειές τους και τους επαγγελματίες υγείας.