Στην Ιταλία, η πανδημία Covid-19 ώθησε τα τμήματα έκτακτης ανάγκης και τις μονάδες εντατικής θεραπείας στο όριο, και μαζί τους ολόκληρο τον κόσμο των μεταφορών ασθενοφόρων.

Η επανεξέταση του συστήματος έκτακτης ανάγκης εκτός νοσοκομείου αποτελεί πλέον προτεραιότητα στην Ιταλία: οι προτάσεις των Σιαάρτη, Aaroi-Emac και Cpar παρουσιάστηκαν σε έγγραφο θέσης.

Το έγγραφο θέσης «Το μη νοσοκομειακό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης έκτακτης ανάγκης», ένα έγγραφο που αναπτύχθηκε από την Ιταλική Εταιρεία Αναισθησίας, Αναλγησίας, Ανάνηψης και Εντατικής Φροντίδας (SIAARTI), την Ένωση Ιταλικών Αναισθητικών και Αναζωογονητών Νοσοκομείου - Κρίσιμη Περιοχή Έκτακτης Ανάγκης ) και το κολλέγιο αναισθησίας και καθηγητών ανάνηψης (CPAR), δημοσιεύθηκαν σήμερα.

Έγγραφο θέσης «Το μη νοσοκομειακό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης έκτακτης ανάγκης»: η παρουσίαση

Το έγγραφο συντάχθηκε και υπογράφηκε από τη Flavia Petrini (Πρόεδρος SIAARTI), Alessandro Vergallo (Πρόεδρος AAROI-EMAC), Paolo Pelosi (Πρόεδρος CPAR), Emiliano Cingolani (Προϊστάμενος της Επείγουσας Ιατρικής Επείγουσας Κλινικής Φροντίδας της SIAARTI).

Το έγγραφο θέσης ξεκινά από την εκτίμηση ότι «τριάντα χρόνια μετά τον καθορισμό του αριθμού 118 έκτακτης ανάγκης ως ενιαίου αριθμού για κλήσεις έκτακτης ανάγκης για την υγεία και του διατάγματος για την εδαφική απόκριση, απαιτείται αναδιοργάνωση του συστήματος, λαμβάνοντας υπόψη τις αλλαγές που έχουν πραγματοποιήθηκε κατά την περίοδο αυτή και η πρόοδος που σημειώθηκε στον επιστημονικό-επαγγελματικό τομέα ».

Η αναδιοργάνωση, όπως ορίζει το έγγραφο, πρέπει να λαμβάνει υπόψη το γεγονός ότι «η ιταλική κατάσταση δεν είναι ομοιογενής όσον αφορά την ανάπτυξη και την εφαρμογή οργανωτικών μοντέλων που διασφαλίζουν πραγματικά μια απόκριση του συστήματος με πλήρη ενσωμάτωση στα δίκτυα έκτακτης ανάγκης και εντατικής θεραπείας του νοσοκομείου».

Η επανεξέταση του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης έκτακτης ανάγκης εκτός νοσοκομείου πρέπει να καθοδηγείται από ελάχιστα πρότυπα βάσει των αρχών: καταλληλότητα και καινοτομία διαχείρισης και κλινικής βοήθειας · επικαιρότητα της αντιμετώπισης έκτακτης ανάγκης στην περιοχή και στο νοσοκομείο δικαιοσύνη οργάνωσης και έκτακτης ανάγκης σε όλη τη χώρα, με βάση τις κλινικές ανάγκες του ασθενούς · αποδοτικότητα και βελτιστοποίηση στη χρήση των διαθέσιμων πόρων.

Δεδομένων αυτών των χώρων, το έγγραφο θέσεων παρουσιάζει ορισμένες σαφείς και συνθετικές προτάσεις:

1 - Ορισμός και έναρξη μιας ενιαίας ΔΙΑΚΥΒΕΡΝΗΣΗΣ του συστήματος έκτακτης ανάγκης ·

2 - Συμμετοχή του υγειονομικού και τεχνικού προσωπικού στον σχεδιασμό του οργανωτικού MODEL και της διαχείρισής του.

3 - Ορισμός και έναρξη ενός νέου οργανωτικού μοντέλου που βασίζεται στις κατάλληλες ΑΡΜΟΔΙΟΤΗΤΕΣ και στην απόρριψη περιστασιακών.

4 - Κατάλληλη ΚΑΤΑΡΤΙΣΗ και ειδική εκπαίδευση στον τομέα της κρίσιμης ιατρικής έκτακτης ανάγκης.

5 - Ειδικά μαθήματα κατάρτισης για NURSEs, δεδομένου του θεμελιώδους ρόλου τους (τόσο στο Κέντρο Επιχειρήσεων 118-112 όσο και σε οχήματα έκτακτης ανάγκης).

6 - Ολοκληρωμένα μαθήματα κατάρτισης και «ομαδική οικοδόμηση» με τη συμμετοχή τεχνικών στοιχείων ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ (οδηγοί, διασώστες, εργαζόμενοι διάσωσης οδηγών).

Η καρδιά του χαρτιού θέσης; «Προσπαθώντας να ανοικοδομήσουμε το σύστημα 118-112».

Πιστεύουμε ότι, μετά από τόσα χρόνια, είναι σκόπιμο να προσπαθήσουμε να ανοικοδομήσουμε το σύστημα 118-112 », δηλώνει η Flavia Petrini (SIAARTI),« ενσωματώνοντας τελικά πλήρως τα δίκτυα έκτακτης ανάγκης και εντατικής θεραπείας του νοσοκομείου.

Μέχρι σήμερα, συνεχίζουμε να καταγράφουμε μια βαθιά διαρθρωτική ανομοιογένεια, η οποία αυξάνει τη δυσκολία παροχής συντονισμένων και αποτελεσματικών αντιδράσεων σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης σε ολόκληρη τη χώρα, ακόμη και στην περίπτωση των μέγιστων καταστάσεων έκτακτης ανάγκης - όπως καταδεικνύει η τρέχουσα πανδημία - που απαιτούν στενή συνεργασία μεταξύ των διαφόρων εδαφικά συστήματα διαφορετικά οργανωμένα στις διάφορες Περιφέρειες και Αυτόνομες Επαρχίες.

Το σημερινό έγγραφο είναι επομένως ένα σημαντικό κείμενο αναφοράς που προτείνεται από εκείνους με τη μεγαλύτερη εμπειρία στον τομέα.

Θα θέλαμε να το παραδώσουμε στα θεσμικά όργανα, τους υπεύθυνους λήψης αποφάσεων και την Εθνική Υπηρεσία Υγείας ως ένα συγκεκριμένο κίνητρο για αλλαγή: δεν είναι πλέον δυνατόν, και μάλιστα επικίνδυνο για τους πολίτες, να περιμένουμε περισσότερο για να επιτύχουμε αυτήν την ανανέωση ».

Ο Alessandro Vergallo (AAROI-EMAC) εξηγεί: «Η ανάγκη να εκφραστεί αυτό το έγγραφο θέσης προκύπτει από την επιθυμία συνεργασίας με όλα τα ενδιαφερόμενα μέρη, ώστε το SET118 να μπορεί τελικά να μεταρρυθμιστεί βάσει ορισμένων θεμελιωδών εννοιών: η Υπηρεσία δεν έχει καμία σχέση με Οικογενειακή ιατρική, ενώ σε πάρα πολλές περιοχές πραγματοποιείται «σε συμφωνία» μέσω ενός ειδικού τομέα του ACN Γενικής Ιατρικής · Είναι ένα Σύστημα που δημιουργήθηκε για να είναι «προ-νοσοκομείο», καθώς προορίζεται για τη διαχείριση καταστάσεων έκτακτης ανάγκης και έκτακτης ανάγκης «φέρνοντας το Νοσοκομείο, που νοείται ως τεχνολογίες και ιατρικές και νοσηλευτικές δεξιότητες, στο σπίτι» · Δεν είναι μια Υπηρεσία όπου «ένας γιατρός αξίζει τον άλλο», ούτε μια ειδική νοσοκόμα με εμπειρία στους τομείς έκτακτης ανάγκης και ανάνηψης του νοσοκομείου αξίζει λιγότερο από έναν γιατρό χωρίς ειδική εμπειρία και εμπειρία, και ως εκ τούτου είναι μια Υπηρεσία στην οποία η Advanced Rescue πρέπει να ανατεθεί πρωτίστως σε γιατρούς και νοσηλευτές που έχουν εκπαιδευτεί σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης και ανάνηψης στο νοσοκομείο ».

Το έγγραφο θέσης επικεντρώνεται σε μια επείγουσα ανάγκη: αυτή της συνεχούς, ποιοτικής εκπαίδευσης πίσω στο κέντρο

«Η μεγάλη σημασία που δίνεται σε αυτό το έγγραφο θέσης στις πτυχές της κατάρτισης δείχνει πόσο επείγον είναι να ανταποκριθεί στην ανάγκη για συνεχή, ποιοτική εκπαίδευση - τονίζει Paolo Pelosi (CPAR) - σε διάφορα θεσμικά επίπεδα, ξεκινώντας με μαθήματα πτυχίου, σχολές εξειδίκευσης και θεωρητικά και πρακτικά μαθήματα ανανέωσης για ειδικούς ιατρικούς διευθυντές.

Αυτή η εκπαιδευτική διαδικασία πρέπει επίσης να δώσει μεγαλύτερη προσοχή στο νοσηλευτικό και υγειονομικό προσωπικό, καθώς και στο τεχνικό προσωπικό που εμπλέκεται σε διάφορα επίπεδα και λειτουργίες στο σύστημα έκτακτης ανάγκης, προκειμένου να επιτρέψει τη διατήρηση υψηλού επιπέδου ικανότητας ».

Το έγγραφο θέσης τελειώνει ξεκινώντας μια έκκληση για όλους εκείνους που εμπλέκονται στο σύστημα να αποδεχτούν το Έγγραφο και να ξεκινήσουν ένα πρόγραμμα μεταρρυθμίσεων «που συγκεντρώνει Επιστημονικές Εταιρείες, Επαγγελματικές Οργανώσεις και Συνδικάτα σχετικά με την Πειθαρχία της Αναισθησίας, Αναζωογόνηση, Εντατική Φροντίδα και Πόνος «Ως θεμελιώδες στοιχείο για τη βελτίωση της αντίδρασης στην εδαφική έκτακτη ανάγκη και για επαγγελματική, διδακτική και επιστημονική ανάπτυξη με στενή διεπιστημονική και πολυεπαγγελματική σχέση».

Σε αυτή τη βάση, οι SIAARTI, AAROI-EMAC και CPAR είναι πεπεισμένοι ότι είναι δυνατόν να αναπτυχθεί ένας σοβαρός προβληματισμός και αναδιοργάνωση του συνολικού συστήματος, προς όφελος των Ιταλών πολιτών και των καθημερινών αναγκών τους για την υγεία.

Διαβάστε επίσης:

Έκκληση της Νοσοκόμας από Εντατική Φροντίδα: «Εξαντλήσαμε, χρησιμοποιήστε τα κεφάλια σας»

Κατάσταση μονάδων εντατικής θεραπείας στο Πακιστάν κατά τη διάρκεια της πανδημίας Covid -19

Ιταλία, Εγκαινιάστηκε το «Ασθενοφόρο Τρένο»: Αυτό είναι το θέμα των ιατρικών σιδηροδρομικών μεταφορών

πηγή:

Επίσημος ιστότοπος SIAARTI