Οι αιμορροΐδες είναι ένα πολύ πιο συχνό πρόβλημα από ό,τι μπορεί να σκεφτεί κανείς. Σύμφωνα με μελέτες, υπολογίζεται ότι επηρεάζεται έως και το 10% του παγκόσμιου ενήλικου πληθυσμού και η συχνότητα εμφάνισης είναι διαδεδομένη σε άτομα άνω των 50 ετών

Μόνο ένα μικρό κλάσμα, ωστόσο, μιλά με το γιατρό τους σχετικά με αυτό: είναι μια ενοχλητική πάθηση, αλλά συχνά ένα θέμα ταμπού.

Ωστόσο, το πρώτο βήμα για την επίλυσή του είναι να το κατανοήσουμε σωστά, επίσης με τη βοήθεια μιας συγκεκριμένης εξέτασης, της ανοσκόπησης.

Τι είναι οι αιμορροΐδες

Οι αιμορροΐδες, ή μάλλον τα αιμορροϊδικά πλέγματα, είναι ένα από τα συστατικά του πρωκτικού πόρου, καθήκον του οποίου είναι να επιτρέπει και να ενθαρρύνει την εκκένωση και την επαρκή κατακράτηση κοπράνων και αερίων.

Αναλυτικά, είναι μικρά, εξαιρετικά αγγειοποιημένα επιθέματα ιστού που είναι απολύτως φυσιολογικά.

Ωστόσο, υπό ορισμένες προϋποθέσεις, μπορεί να αποτελέσουν πρόβλημα με σημαντικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής ανδρών και γυναικών.

Οι αιμορροΐδες εξελίσσονται από φυσιολογικές σε παθολογικές όταν φλεγμονώνονται, διογκώνονται και διαρρέουν από την έδρα τους (αιμορροϊδική πρόπτωση).

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου αιμορροΐδων

Η πιο συχνή αιτία φλεγμονής και διαρροής αιμορροΐδων είναι ένας συνδυασμός προδιάθεσης που σχετίζεται με έναν «κακό» τρόπο ζωής.

Μεταξύ των παραγόντων που συμβάλλουν περισσότερο στην πρόπτωση των αιμορροΐδων είναι:

• καθιστική ζωή;
• ευσαρκία;
• δίαιτα χαμηλή σε φυτικές ίνες?
• ξοδεύοντας πολύ χρόνο στην τουαλέτα, διαβάζοντας περιοδικά ή κοιτάζοντας ένα κινητό τηλέφωνο.

Σε αυτά τα αίτια πρέπει να προστεθεί και ο «παράγοντας» της εγκυμοσύνης που, αν και φυσιολογικός, μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη αιμορροϊδικής παθολογίας λόγω του αυξανόμενου βάρους της μήτρας στη λεκάνη.

Πώς εκδηλώνονται οι αιμορροΐδες

Όταν οι αιμορροΐδες διευρύνονται, προκαλούν:

• αίσθημα πρήξιμο?
• φαγούρα?
• περισσότερο ή λιγότερο σημαντική αιμορραγία.

Ο ρόλος του πρωκτολόγου

Όταν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό πρωκτολόγο.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να γίνει σωστή διάγνωση, καθώς υπάρχουν πολλές παθολογίες που επηρεάζουν τον πρωκτικό σωλήνα και κατά συνέπεια μπορεί να μιμούνται ή να σχετίζονται με αιμορροΐδες:

• ρωγμές?
• αποστήματα?
• σύνδρομο αποφρακτικής αφόδευσης.
• δυσλειτουργία του πυελικού εδάφους.
• ορισμένους όγκους και χρόνια φλεγμονώδη νόσο του εντέρου.

Οι ίδιες οι αιμορροΐδες, λοιπόν, μπορεί να εμφανιστούν με διαφορετικά επίπεδα σοβαρότητας: από βαθμό 1 έως βαθμό 4

Επιπλέον, είναι σημαντικό η θεραπεία της παθολογίας των αιμορροΐδων να είναι εξατομικευμένη για κάθε ασθενή ξεχωριστά.

Τα διαθέσιμα όπλα για τη θεραπεία της παθολογίας των αιμορροΐδων είναι ποικίλα και πρέπει να φιλτράρονται και να επιλέγονται, χωρίς ντροπή, σε συμφωνία με τον ασθενή με βάση

• διατροφικές συνήθειες;
• πώς γίνεται η αφόδευση.
• σεξουαλικές συνήθειες και συμπεριφορές.

Ο πρωκτολόγος πρέπει να προχωρήσει σε:

• μια λεπτομερή προσωπική, διατροφική ιστορία σχετικά με τις συνήθειες εκκένωσης·
• ακριβής και ενδελεχής εξέταση της πρωκτικής και περιπρωκτικής περιοχής.
• μια ανοσκόπηση.

Η εξέταση για αιμορροΐδες: η ανοσκόπηση

Η εξέταση ανοσκόπησης συνίσταται στην εισαγωγή στον πρωκτό, μετά από εφαρμογή αναισθητικού λιπαντικού για την ελαχιστοποίηση της ενόχλησης, ενός κυλινδρικού οργάνου από διαφανές πλαστικό μήκους περίπου 6 εκατοστών επί 2 εκατοστών διαμέτρου, συνδεδεμένου με πηγή φωτός ή κάμερα υψηλής ανάλυσης .

Χάρη στην παρουσία της κάμερας, η οποία με τη σειρά της συνδέεται με την οθόνη του υπολογιστή, ο πρωκτολόγος είναι σε θέση να παρατηρήσει άμεσα και λεπτομερώς το εσωτερικό του πρωκτικού πόρου, καθιστώντας έτσι σε θέση να διευκρινίσει τη διάγνωση και επίσης να αποκλείσει την παρουσία οποιασδήποτε νεόπλασμα στο τελευταίο τμήμα του πρωκτικού πόρου.

Πώς να προετοιμαστείτε για την ανοσκόπηση

Η εξέταση απαιτεί εκ των προτέρων καθαρισμό, ο οποίος επιτυγχάνεται γενικά με

• ένα εκκενωτικό κλύσμα το προηγούμενο βράδυ.
• κλύσμα 2-3 ώρες πριν την εξέταση.

Θεραπεία: εξατομικευμένη και πολυεπιστημονική

Η θεραπεία από τις αιμορροΐδες είναι δυνατή μέσω μιας κοινής οδού μεταξύ πρωκτολόγου και ασθενούς.

Όταν χρειάζεται, εμπλέκεται επίσης μια διεπιστημονική ομάδα αποτελούμενη από ακτινολόγο, ενδοσκόπο, φυσιοθεραπευτή και διατροφολόγο, ο οποίος πρέπει απαραίτητα να εστιάσει στις ανάγκες και τις προσδοκίες του κάθε ασθενούς.

Χειρουργική επέμβαση? Όχι πάντα απαραίτητο

Πριν καταφύγετε στη χειρουργική επέμβαση, στις περισσότερες περιπτώσεις, μοιράζεται μια κοινή διαδρομή με τον ασθενή, που κυμαίνεται από τη βελτίωση της δυναμικής εκκένωσης έως την τροποποίηση, εάν είναι απαραίτητο, της διατροφής, της πρόσληψης φυτικών ινών και της χρήσης συγκεκριμένων φαρμάκων, τα οποία διαφέρουν από ασθενή σε ασθενή με την εφαρμογή ή όχι από κρέμες και αλοιφές τοπικά.

Εάν απαιτείται χειρουργική θεραπεία, ο ειδικός μπορεί να χρησιμοποιήσει πολύ διαφορετικές τεχνικές, ανάλογα με την περίπτωση:

(α) διαδικασίες εξωτερικών ασθενών, όπως:

• Ελαστική απολίνωση των αιμορροΐδων.
• υπέρυθρη φωτοπηξία?
• σκληρυντικά,
• παρεμβάσεις όπως η θεραπεία με λέιζερ ή ο εμβολισμός, όπου ορισμένες αρτηρίες που τροφοδοτούν τα φλεβικά πλέγματα των αιμορροΐδων κλείνουν.

β) χειρουργικές επεμβάσεις, όπως:

• αιμορροϊδοπηξία, μια τεχνική που διορθώνει και επανατοποθετεί τον υπερβολικό ιστό χωρίς να αφαιρεί τις αιμορροΐδες.
• διαπρωκτική αποαποτίωση, δηλαδή απολίνωση των αιμορροϊδικών αρτηριών.
• αιμορροϊδεκτομή, δηλαδή αφαίρεση των αιμορροΐδων.

Μπορούμε να πούμε ότι οι πιθανές θεραπείες για τη θεραπεία των αιμορροΐδων είναι πολλές και ποικίλες: το σημαντικό είναι να βρεθεί μια ad hoc λύση για κάθε ασθενή ξεχωριστά και να εγγυηθεί το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα.

Διαβάστε επίσης:

Emergency Live Even More…Live: Κατεβάστε τη νέα δωρεάν εφαρμογή της εφημερίδας σας για IOS και Android

Ανεβάζοντας τον πήχη για φροντίδα παιδιατρικού τραύματος: Ανάλυση και λύσεις στις ΗΠΑ

Προσβολή από σκουλήκια: Πώς να αντιμετωπίσετε έναν παιδιατρικό ασθενή με εντεροβίαση (οξυουρίαση)

Εντερικές λοιμώξεις: Πώς μεταδίδεται η μόλυνση από Dientamoeba Fragilis;

Γαστρεντερικές διαταραχές που προκαλούνται από ΜΣΑΦ: Τι είναι, Ποια προβλήματα προκαλούν

Ιός του εντέρου: Τι να τρώτε και πώς να αντιμετωπίζετε τη γαστρεντερίτιδα

Τι είναι το Proctalgia Fugax; Συμπτώματα, Αιτίες και Θεραπεία

Εσωτερικές και εξωτερικές αιμορροΐδες: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπείες

πηγή:

GSD