Διασωλήνωση: τι είναι, πότε εφαρμόζεται και ποιοι είναι οι κίνδυνοι που συνδέονται με τη διαδικασία

Η διασωλήνωση είναι μια διαδικασία που μπορεί να βοηθήσει να σώσει μια ζωή όταν κάποιος δεν μπορεί να αναπνεύσει

Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιεί ένα λαρυγγοσκόπιο για να καθοδηγήσει έναν ενδοτραχειακό σωλήνα (ETT) στο στόμα ή τη μύτη, το φωνητικό κουτί και μετά στην τραχεία.

Ο σωλήνας κρατά τον αεραγωγό ανοιχτό, έτσι ώστε ο αέρας να μπορεί να φτάσει στους πνεύμονες. Η διασωλήνωση πραγματοποιείται συνήθως σε νοσοκομείο κατά τη διάρκεια έκτακτης ανάγκης ή πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι η διασωλήνωση;

Η διασωλήνωση είναι μια διαδικασία κατά την οποία ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εισάγει έναν σωλήνα μέσω του στόματος ή της μύτης ενός ατόμου και, στη συνέχεια, στην τραχεία του (αναπνευστικός οδός/τραχεία).

Ο σωλήνας κρατά την τραχεία ανοιχτή έτσι ώστε να μπορεί να περάσει ο αέρας.

Ο σωλήνας μπορεί να συνδεθεί με μια μηχανή που παρέχει αέρα ή οξυγόνο.

Η διασωλήνωση ονομάζεται επίσης διασωλήνωση τραχείας ή ενδοτραχειακή διασωλήνωση.

Γιατί θα πρέπει ένα άτομο να διασωληνωθεί;

Η διασωλήνωση είναι απαραίτητη όταν ο αεραγωγός σας είναι φραγμένος ή κατεστραμμένος ή δεν μπορείτε να αναπνεύσετε αυθόρμητα.

Μερικές κοινές καταστάσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε διασωλήνωση περιλαμβάνουν:

  • Απόφραξη των αεραγωγών (κάτι που πιάστηκε στον αεραγωγό, εμποδίζοντας τη ροή του αέρα).
  • Καρδιακή ανακοπή (αιφνίδια απώλεια της καρδιακής λειτουργίας).
  • Τραυματισμός ή τραύμα σε σας λαιμός, κοιλιά ή στήθος που επηρεάζει τον αεραγωγό.
  • Απώλεια συνείδησης ή χαμηλό επίπεδο συνείδησης, που μπορεί να κάνει ένα άτομο να χάσει τον έλεγχο του αεραγωγού.
  • Ανάγκη για χειρουργική επέμβαση που θα σας κάνει να μην μπορείτε να αναπνεύσετε μόνοι σας.
  • Αναπνευστική (αναπνευστική) ανεπάρκεια ή άπνοια (προσωρινή διακοπή της αναπνοής).
  • Κίνδυνος αναρρόφησης (αναπνοή σε ένα αντικείμενο ή ουσία όπως τροφή, κάνω εμετό ή αίμα).
  • Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του να είσαι διασωληνωμένος και να είσαι σε αναπνευστήρα;
  • Το να είσαι διασωληνωμένος και να είσαι σε αναπνευστήρα σχετίζονται, αλλά δεν είναι ακριβώς το ίδιο.

Η διασωλήνωση είναι η διαδικασία εισαγωγής ενός ενδοτραχειακού σωλήνα (ETT) στον αεραγωγό (παρερχόσωμος)

Στη συνέχεια, ο σωλήνας συνδέεται με μια συσκευή που παρέχει αέρα.

Η συσκευή μπορεί να είναι μια σακούλα που σφίγγει ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης για να ωθήσει αέρα στο σώμα σας ή η συσκευή μπορεί να είναι ένας αναπνευστήρας, ο οποίος είναι ένα μηχάνημα που φυσά οξυγόνο στους αεραγωγούς και τους πνεύμονές σας.

Μερικές φορές ένας αναπνευστήρας παρέχει αέρα μέσω μιας μάσκας, όχι ενός σωλήνα.

Ποιος δεν πρέπει να διασωληνώνεται;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να αποφασίσουν ότι δεν είναι ασφαλές η διασωλήνωση, όπως όταν υπάρχει σοβαρό τραύμα στον αεραγωγό ή απόφραξη που εμποδίζει την ασφαλή τοποθέτηση του σωλήνα.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να αποφασίσουν να ανοίξουν τον αεραγωγό χειρουργικά μέσω του λαιμού σας στο κάτω μέρος του λαιμού σας.

Αυτό είναι γνωστό ως τραχειοστομία.

Όταν έχετε έναν ενδοτραχειακό σωλήνα στη θέση του για περισσότερες από μερικές ημέρες ή αναμένεται να τον έχετε για εβδομάδες, η τραχειοστομία είναι συχνά απαραίτητη.

Τι συμβαίνει κατά την ενδοτραχειακή διασωλήνωση;

Οι περισσότερες διαδικασίες διασωλήνωσης γίνονται στο νοσοκομείο. Μερικές φορές το προσωπικό των ιατρικών υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης (EMS) διασωληνώνει άτομα εκτός του νοσοκομειακού περιβάλλοντος.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης θα:

  • Εισαγάγετε μια βελόνα IV στο μπράτσο σας.
  • Χορηγήστε φάρμακα μέσω του IV για να κοιμηθείτε και να αποτρέψετε τον πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας (αναισθησία).
  • Τοποθετήστε μια μάσκα οξυγόνου πάνω από τη μύτη και το στόμα σας για να δώσετε στο σώμα σας λίγο επιπλέον οξυγόνο.
  • Αφαιρέστε τη μάσκα.
  • Γείρετε το κεφάλι σας προς τα πίσω και εισάγετε ένα λαρυγγοσκόπιο στο στόμα σας (ή μερικές φορές τη μύτη σας όταν χρειάζεται). Το εργαλείο έχει μια λαβή, φώτα και μια θαμπή λεπίδα, που βοηθούν τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να καθοδηγήσει τον τραχειακό σωλήνα.
  • Μετακινήστε το εργαλείο προς το πίσω μέρος του στόματός σας, αποφεύγοντας τα δόντια σας.
  • Σηκώστε την επιγλωττίδα, ένα πτερύγιο ιστού που κρέμεται στο πίσω μέρος του στόματος για να προστατεύσει τον λάρυγγά σας (φωνητικό κουτί).
  • Προωθήστε την άκρη του λαρυγγοσκοπίου στον λάρυγγα και μετά στην τραχεία σας.
  • Φουσκώστε ένα μικρό μπαλόνι γύρω από τον ενδοτραχειακό σωλήνα για να βεβαιωθείτε ότι παραμένει στη θέση του στην τραχεία και ότι όλος ο αέρας που παρέχεται μέσω του σωλήνα φτάνει στους πνεύμονες.
  • Αφαιρέστε το λαρυγγοσκόπιο.
  • Τοποθετήστε ταινία στο πλάι του στόματός σας ή έναν ιμάντα γύρω από το κεφάλι σας για να κρατήσετε τον τραχειακό σωλήνα στη θέση του.
  • Ελέγξτε για να βεβαιωθείτε ότι ο σωλήνας βρίσκεται στη σωστή θέση. Αυτό μπορεί να γίνει με λήψη ακτινογραφίας ή συμπίεση αέρα μέσα από μια σακούλα μέσα στο σωλήνα και ακούγοντας ήχους αναπνοής.

Μπορεί ένα άτομο να μιλήσει ή να φάει όταν διασωληνωθεί;

Ο ενδοτραχειακός σωλήνας περνά μέσα από τις φωνητικές χορδές, έτσι δεν θα μπορείτε να μιλήσετε.

Επίσης, δεν μπορείτε να καταπιείτε όταν διασωληνωθεί, επομένως δεν μπορείτε να φάτε ή να πιείτε.

Ανάλογα με το πόσο καιρό θα διασωληνωθείτε, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας προσφέρουν διατροφή μέσω ενδοφλέβιας ή IV υγρών ή μέσω ενός ξεχωριστού λεπτού σωλήνα που εισάγεται στο στόμα ή τη μύτη σας και καταλήγει στο στομάχι ή το λεπτό έντερο.

Πώς αφαιρείται ο τραχειακός σωλήνας κατά την αποσωλήνωση;

Όταν οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης αποφασίσουν ότι είναι ασφαλές να αφαιρέσουν τον σωλήνα, θα τον αφαιρέσουν.

Αυτή είναι μια απλή διαδικασία που ονομάζεται διασωλήνωση.

Αυτοί θα:

  • Αφαιρέστε την ταινία ή τον ιμάντα που συγκρατεί το σωλήνα στη θέση του.
  • Χρησιμοποιήστε μια συσκευή αναρρόφησης για να αφαιρέσετε τυχόν υπολείμματα στον αεραγωγό.
  • Ξεφουσκώστε το μπαλόνι μέσα στην τραχεία σας.
  • Πείτε σας να πάρετε μια βαθιά αναπνοή και μετά να βήξετε ή να εκπνεύσετε ενώ βγάζουν το σωλήνα.
  • Ο λαιμός σας μπορεί να πονάει για μερικές ημέρες μετά την αποσωλήνωση και μπορεί να έχετε λίγο πρόβλημα στην ομιλία.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της διασωλήνωσης;

Η διασωλήνωση είναι μια κοινή και γενικά ασφαλής διαδικασία που μπορεί να βοηθήσει να σώσει τη ζωή ενός ατόμου.

Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν από αυτό σε λίγες ώρες ή ημέρες, αλλά μπορεί να εμφανιστούν μερικές σπάνιες επιπλοκές:

  • Αναρρόφηση: Όταν ένα άτομο διασωληνώνεται, μπορεί να εισπνεύσει εμετό, αίμα ή άλλα υγρά.
  • Ενδοβρογχική διασωλήνωση: Ο τραχειακός σωλήνας μπορεί να κατέβει σε έναν από τους δύο βρόγχους, ένα ζευγάρι σωλήνων που συνδέουν την τραχεία σας με τον πνεύμονά σας. Αυτό ονομάζεται επίσης διασωλήνωση κύριου στελέχους.
  • Διασωλήνωση οισοφάγου: Εάν ο σωλήνας εισέλθει στον οισοφάγο σας (τροφικός σωλήνας) αντί στην τραχεία σας, μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλική βλάβη ή ακόμα και θάνατο, εάν δεν αναγνωριστεί αρκετά σύντομα.
  • Αποτυχία ασφαλίσεως του αεραγωγού: Όταν η διασωλήνωση δεν λειτουργεί, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να μην είναι σε θέση να θεραπεύσουν το άτομο.
  • Λοιμώξεις: Τα άτομα που έχουν διασωληνωθεί μπορεί να αναπτύξουν λοιμώξεις, όπως λοιμώξεις των κόλπων.
  • Τραυματισμός: Η διαδικασία μπορεί δυνητικά να τραυματίσει το στόμα, τα δόντια, τη γλώσσα, τις φωνητικές χορδές ή τον αεραγωγό. Ο τραυματισμός μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία ή πρήξιμο.
  • Προβλήματα που προκύπτουν από την αναισθησία: Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν καλά από την αναισθησία, αλλά κάποιοι αντιμετωπίζουν προβλήματα με την αφύπνιση ή αντιμετωπίζουν επείγοντα ιατρικά περιστατικά.
  • Πνευμοθώρακας έντασης: Όταν ο αέρας παγιδεύεται στην κοιλότητα του θώρακα, αυτό μπορεί να προκαλέσει κατάρρευση των πνευμόνων σας.

Η ενδοτραχειακή διασωλήνωση είναι μια ιατρική διαδικασία που μπορεί να βοηθήσει να σώσει μια ζωή όταν κάποιος δεν μπορεί να αναπνεύσει.

Ο σωλήνας κρατά την τραχεία ανοιχτή, έτσι ώστε ο αέρας να μπορεί να φτάσει στους πνεύμονες.

Η διασωλήνωση πραγματοποιείται συνήθως σε νοσοκομείο κατά τη διάρκεια έκτακτης ανάγκης ή πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Διαβάστε επίσης

Emergency Live Even More…Live: Κατεβάστε τη νέα δωρεάν εφαρμογή της εφημερίδας σας για IOS και Android

Διαχείριση αναπνευστήρα: Αερισμός του ασθενούς

Vacuum Splint: With Res-Q-Splint Kit By Spencer Εξηγούμε τι είναι και το πρωτόκολλο χρήσης

Emergency Equipment: The Emergency Carry Sheet / VIDEO TUTORIAL

Τεχνικές ακινητοποίησης τραχήλου και σπονδυλικής στήλης: Επισκόπηση

Πρώτες βοήθειες σε τροχαία ατυχήματα: Να βγάλεις το κράνος ενός μοτοσυκλετιστή ή όχι; Πληροφορίες για τον Πολίτη

ΗΒ / Αίθουσα Επειγόντων Περιστατικών, Παιδιατρική Διασωλήνωση: Η διαδικασία με ένα παιδί σε σοβαρή κατάσταση

Τραχειακή διασωλήνωση: Πότε, πώς και γιατί να δημιουργήσετε έναν τεχνητό αεραγωγό για τον ασθενή

Ενδοτραχειακή διασωλήνωση: Τι είναι VAP, πνευμονία που σχετίζεται με τον αναπνευστήρα

Καταστολή και αναλγησία: Φάρμακα για τη διευκόλυνση της διασωλήνωσης

AMBU: Η επίδραση του μηχανικού αερισμού στην αποτελεσματικότητα της ΚΑΡΠΑ

Χειροκίνητος εξαερισμός, 5 πράγματα που πρέπει να θυμάστε

Η FDA εγκρίνει το Recarbio για τη θεραπεία της βακτηριακής πνευμονίας που σχετίζεται με νοσοκομείο και από τον αναπνευστήρα

Πνευμονικός αερισμός στα ασθενοφόρα: Αυξάνοντας τους χρόνους παραμονής των ασθενών, βασικές αποκρίσεις αριστείας

Μικροβιακή μόλυνση στις επιφάνειες ασθενοφόρων: Δημοσιευμένα δεδομένα και μελέτες

Τσάντα Ambu: Χαρακτηριστικά και πώς να χρησιμοποιήσετε το αυτοδιαστελλόμενο μπαλόνι

Διαφορά μεταξύ του μπαλονιού AMBU και της έκτακτης ανάγκης αναπνευστικής μπάλας: Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα δύο βασικών συσκευών

Αγχολυτικά και ηρεμιστικά: ρόλος, λειτουργία και διαχείριση με διασωλήνωση και μηχανικό αερισμό

Βρογχίτιδα και πνευμονία: Πώς μπορούν να διακριθούν;

New England Journal of Medicine: Επιτυχείς διασωληνώσεις με ρινική θεραπεία υψηλής ροής σε νεογνά

Διασωλήνωση: Κίνδυνοι, Αναισθησία, Αναζωογόνηση, Πόνος στο λαιμό

Τι είναι η διασωλήνωση και γιατί γίνεται;

Τι είναι η διασωλήνωση και γιατί χρειάζεται; Τοποθέτηση ενός σωλήνα για την προστασία του αεραγωγού

Ενδοτραχειακή διασωλήνωση: Μέθοδοι εισαγωγής, ενδείξεις και αντενδείξεις

Ambu Bag, Σωτηρία για ασθενείς με έλλειψη αναπνοής

Συσκευές αεραγωγών τυφλής εισαγωγής (BIAD's)

Διαχείριση αεραγωγών: Συμβουλές για αποτελεσματική διασωλήνωση

Πηγή

Cliveland Clinic

Μπορεί επίσης να σας αρέσει