Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού: βραδυαρρυθμία

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 13 Μαρτίου, 2023

Ο όρος βραδυαρρυθμία χρησιμοποιείται για να ορίσει διαταραχές του καρδιακού ρυθμού που χαρακτηρίζονται από μείωση του καρδιακού ρυθμού

Η κατάσταση μπορεί να είναι φυσιολογική ή να προκαλείται από ελάττωμα στη δημιουργία και/ή την αγωγή της καρδιακής ηλεκτρικής ώθησης.

Οι ασθενείς με βραδυαρρυθμία έχουν καρδιακό ρυθμό μικρότερο από 60 παλμούς ανά λεπτό

Η βραδυκαρδία ορίζεται ως κρίσιμη όταν ο αριθμός των παλμών πέφτει κάτω από 45 bpm, μερικές φορές διακυβεύοντας την καρδιαγγειακή παροχή.

ΤΑ ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΡΑΔΙΟΗΜΙΑ ΤΩΝ ΔΙΑΣΩΣΤΩΝ; IT'S RADIOEMS: ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ΠΕΡΙΠΤΡΟ ΤΗΣ ΣΤΗΝ EXPO EMERGENCY

Βραδυαρρυθμία: τι είναι

Η βραδυαρρυθμία είναι μια διαταραχή που επηρεάζει τη γένεση ή την αγωγή του καρδιακού ηλεκτρικού παλμού.

Η πάθηση μπορεί να προκληθεί από νόσο του κολπικού κόλπου ή κολποκοιλιακούς αποκλεισμούς.

Γενικότερα, ο όρος χρησιμοποιείται για να αναφέρεται σε διαταραχές του καρδιακού ρυθμού στις οποίες ο ρυθμός πέφτει κάτω από 60 bpm.

Βραδυαρρυθμία: τα αίτια

Μια βραδυαρρυθμία μπορεί να προκληθεί από διάφορες καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του κολπικού φλεβοκομβικού κόμβου.

Σε ασθενείς με αυτή τη διαταραχή, υπάρχουν χαμηλά ποσοστά κόλπων και μπορεί να εμφανιστούν αποκλεισμοί κόλπων.

Η βραδυαρρυθμία μπορεί επίσης να σχετίζεται με την παρουσία κολποκοιλιακών αποκλεισμών που εμφανίζονται σε ασθενείς με αλλοιώσεις στους μηχανισμούς αγωγής των παλμών από τους κόλπους στις κοιλίες.

Η παθολογία μπορεί να ταξινομηθεί σε τρεις βαθμούς: στον πρώτο βαθμό τα κολπικά ερεθίσματα φτάνουν στις κοιλίες σε μεγαλύτερο χρόνο από ό,τι φυσιολογικά, στον δεύτερο βαθμό εμφανίζεται διαλείπουσα αγωγιμότητα με κάποια ερεθίσματα να φτάνουν και άλλα να μπλοκάρονται.

Στον τρίτο βαθμό (πλήρης αποκλεισμός) δεν διοχετεύονται κολπικές ώσεις στις κοιλίες.

Βραδυαρρυθμία μπορεί επίσης να προκληθεί από τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως βήτα-αναστολείς, φάρμακα, ανταγωνιστές ασβεστίου και διγοξίνη, και από έμφραγμα του μυοκαρδίου (ιδιαίτερα του κάτω τοιχώματος).

Τα αίτια περιλαμβάνουν επίσης μυοκαρδίτιδα, μια φλεγμονή που μπορεί να βλάψει ολόκληρο το σύστημα αγωγιμότητας, προκαλώντας παθολογική βραδυκαρδία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος συνδέεται με την παρουσία υποθυρεοειδισμού, που είναι μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς, μεταβολές των ηλεκτρολυτών, ιδιαίτερα μειωμένα επίπεδα καλίου.

Η υποθερμία, δηλαδή η μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει σε μείωση του καρδιακού ρυθμού.

Οι διαταραχές του καρδιακού ρυθμού μπορούν να προκληθούν από μολυσματικές ασθένειες όπως η βρουκέλλωση και ο τυφοειδής πυρετός.

Αυτές οι λοιμώξεις, στην πραγματικότητα, προκαλούν μείωση του καρδιακού ρυθμού, όπως ακριβώς η ενδοκράνια υπέρταση, ή αυξημένη πίεση στο εσωτερικό του κρανιακού κουτιού.

Η βραδυαρρυθμία μπορεί να είναι σύμπτωμα παρουσίας όγκων του εγκεφάλου ή μηνιγγίτιδας.

ΑΠΙΝΙΔΩΤΕΣ, ΟΘΟΝΕΣ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ, ΣΥΣΚΕΥΕΣ ΣΥΜΠΙΕΣΗΣ ΘΩΡΑΚΟΥ: ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ΠΕΡΙΠΤΡΟ PROGETTI ΣΤΗΝ ΕΚΘΕΣΗ EMERGENCY

Βραδυαρρυθμία: τα συμπτώματα

Τα συμπτώματα της βραδυαρρυθμίας ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαταραχής.

Οι ασθενείς με την πάθηση κουράζονται εύκολα και αναπνέουν με δυσκολία μετά την άσκηση.

Η ασθένεια προκαλεί επίσης οπτικές αλλαγές όπως φωσφένια (αντίληψη μικρών φωτεινών κουκκίδων) και θολή όραση και κατάσταση σύγχυσης που προκαλείται από κακή οξυγόνωση των οργάνων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις η διαταραχή μπορεί να είναι ασυμπτωματική, καθιστώντας πιο δύσκολη την ανίχνευση.

Η ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΣΤΗ ΔΙΑΣΩΣΗ: ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ΘΕΡΜΟ ΔΙΑΣΩΣΗΣ SQUICCIARINI ΚΑΙ ΜΑΘΕΤΕ ΠΩΣ ΝΑ ΕΙΣΤΕ ΕΤΟΙΜΑΣΜΕΝΟΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΚΤΑΚΤΗΣ ΑΝΑΓΚΗ

Βραδυαρρυθμίες: η διάγνωση

Η διάγνωση γίνεται από τον ειδικό που υποβάλλει τον ασθενή σε ενδελεχή καρδιολογική εξέταση, αξιολογώντας και τυχόν οικογενειακό ιστορικό καρδιοπάθειας.

Συνήθως, πραγματοποιούνται ορισμένες σε βάθος έρευνες όπως ηλεκτροκαρδιογράφημα και 24ωρο ΗΚΓ Holter.

Συχνά ζητείται υπερηχογράφημα με cholordoppler για την αξιολόγηση τυχόν ανωμαλιών στην ενδοκαρδιακή ροή και τη μορφολογία των τοιχωμάτων και των βαλβίδων της καρδιάς.

Μερικές φορές, στην πραγματικότητα, αυτά μπορούν να προκαλέσουν μείωση του καρδιακού ρυθμού.

Τέλος, η αιμοληψία είναι χρήσιμη για τον προσδιορισμό τυχόν ανωμαλιών ηλεκτρολυτών ή θυρεοειδικών ορμονών.

Η διάγνωση της βραδυαρρυθμίας δεν είναι πάντα εύκολη, ιδιαίτερα σε άτομα χωρίς συμπτώματα.

Συχνά απαιτούνται αρκετές καρδιολογικές εξετάσεις.

Τέλος, αξίζει να αναφέρουμε ότι πολλοί ασθενείς που κάνουν ανταγωνιστικά αθλήματα έχουν φυσιολογική βραδυκαρδία, δηλαδή τείνουν να έχουν χαμηλότερο καρδιακό ρυθμό από τον μέσο όρο του πληθυσμού χωρίς να θέτουν σε κίνδυνο την υγεία τους.

Αυτό το φαινόμενο, επομένως, μπορεί επίσης να είναι φυσιολογικό και εκφυλιστικό μόνο σε περιπτώσεις ακραίας επιβράδυνσης.

ΚΑΡΔΙΟΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΚΑΙ ΚΑΡΔΙΟΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΑΝΑΝΕΩΣΗ; ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ΠΕΡΙΠΤΡΟ EMD112 IN EMERGENCY EXPO ΤΩΡΑ ΓΙΑ ΝΑ ΜΑΘΕΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ

Πώς αντιμετωπίζεται η βραδυαρρυθμία;

Μερικές φορές η βραδυαρρυθμία προκαλείται από φαρμακευτική θεραπεία.

Σε αυτή την περίπτωση, η απλή διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής αρκεί για να λυθεί το πρόβλημα.

Ανάλογα με τα συμπτώματα, την έκταση της διαταραχής και τη θέση της, ο γιατρός μπορεί να συστήσει την εμφύτευση βηματοδότη.

ΦΟΡΕΙΑ, ΑΝΕΜΙΣΤΕΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΩΝ, ΚΑΡΕΚΛΕΣ ΕΚΚΕΝΗΣΗΣ: ΠΡΟΪΟΝΤΑ SPENCER ΣΤΟ ΔΙΠΛΟ ΘΕΡΜΟ ΣΤΗΝ ΕΚΘΕΣΗ ΕΚΤΑΚΤΗΣ ΑΝΑΓΚΗΣ

Βραδυαρρυθμίες: πρόληψη

Η βραδυαρρυθμία είναι συνήθως σημάδι γήρανσης ολόκληρου του ηλεκτρικού συστήματος της καρδιάς.

Για την πρόληψη της διαταραχής, είναι σημαντικό να γίνει μια αρρυθμολογική αξιολόγηση, ιδιαίτερα εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό καρδιακής νόσου.

Σε ασθενείς που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο, συνιστάται ιδιαίτερα η υιοθέτηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.

Πρώτον, είναι σημαντικό να αποφεύγετε το κάπνισμα, να μην καταναλώνετε υπερβολικές ποσότητες αλκοόλ και να ακολουθείτε μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή.

Η τακτική αερόβια δραστηριότητα θα πρέπει επίσης να ασκείται για να διατηρεί το σωματικό του βάρος στο βέλτιστο και το καρδιαγγειακό του σύστημα υγιές.