Ελιγμοί αναπνευστικής απόφραξης - κατά της ασφυξίας σε βρέφη
Η εκμάθηση των ελιγμών της απόφραξης των αεραγωγών στα βρέφη είναι θεμελιώδης: τα βρέφη (έτσι ορίζονται τα μωρά του πρώτου έτους της ζωής τους) όπως γνωρίζουμε εξερευνούν τον κόσμο με το στόμα τους και η πιθανότητα ασφυξίας είναι μεγαλύτερη από οποιαδήποτε άλλη στιγμή της ζωής τους
Πολλές μελέτες έχουν γίνει για να κατανοήσουμε ποιοι είναι οι πιο χρήσιμοι αποφρακτικοί ελιγμοί και πολλές από τις διεθνείς επιστημονικές εταιρείες που ασχολούνται με την επείγουσα ιατρική (όπως η American Heart Association ή το Ευρωπαϊκό Συμβούλιο Αναζωογόνησης) έχουν συντάξει κατευθυντήριες γραμμές που έχουν βοηθήσει να σωθούν πολλές ζωές.
Αυτοί οι ελιγμοί πρέπει στην πραγματικότητα να είναι γνωστοί σε όλους, γιατρούς και μη.
Ευτυχώς, σήμερα πολλοί σύλλογοι διοργανώνουν τακτικά θεωρητικά και πρακτικά μαθήματα για να τα διδάξουν σωστά.
ΠΑΙΔΙΚΗ ΥΓΕΙΑ: ΜΑΘΕΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΓΙΑ ΤΟ MEDICHILD ΜΕ ΕΠΙΣΚΕΗ ΤΟΥ ΑΓΟΡΟΥ ΣΤΟ EXPO EXPO
Διάσωση βρεφών: τι είναι οι ελιγμοί αναπνευστικής απόφραξης και σε τι χρησιμεύουν;
Οι ελιγμοί κατά της αναπνοής είναι πολύ απλές χειρονομίες που, όταν γίνονται σωστά, μπορούν να σώσουν ένα παιδί σε περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων.
Όταν ο αεραγωγός ενός βρέφους αποφράσσεται από ξένο σώμα, το οξυγόνο δεν μπορεί πλέον να φτάσει στο αίμα.
Όλα τα όργανά μας χρειάζονται οξυγόνο για να λειτουργήσουν, αλλά ένα από αυτά είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο: ο εγκέφαλος.
Χρειάζονται μόνο λίγα λεπτά (περίπου 4) από την έλλειψη οξυγόνου για να προκληθεί βλάβη στα εγκεφαλικά μας κύτταρα, τα οποία αρχίζουν να πεθαίνουν μετά από περίπου 10 λεπτά. Επομένως, η έγκαιρη παρέμβαση είναι απαραίτητη!
Πότε να κάνετε (και πότε να ΜΗΝ κάνετε) ελιγμούς αναπνευστικής απόφραξης σε βρέφη;
Ένα από τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να μάθετε είναι να μπορείτε να αναγνωρίζετε την κατάσταση στην οποία πρέπει να εκτελούνται οι ελιγμοί.
Στην πραγματικότητα, μπορεί να συμβεί, εάν εκτελεστούν σε λάθος χρόνο, οι ελιγμοί κατά της αναπνοής μπορούν ακόμη και να επιδεινώσουν την κατάσταση!
Ευτυχώς, είναι πολύ εύκολο να γνωρίζουμε πότε ΔΕΝ πρέπει να τα κάνουμε: το μόνο που χρειάζεται να κάνουμε είναι να ακούμε αν το μωρό μας βήχει.
Στην πραγματικότητα, ο βήχας είναι ένα αντανακλαστικό με το οποίο η φύση μας έχει προικίσει ακριβώς για να ελευθερώνουμε τους αεραγωγούς μας από ξένα σώματα και είναι ο ισχυρότερος και πιο αποτελεσματικός μηχανισμός απεμπλοκής.
Όσο υπάρχει βήχας, μάλιστα, δεν χρειάζεται να κάνουμε απολύτως τίποτα!
Έτσι, ακόμα κι αν μπαίνουμε σε έντονο πειρασμό, ΑΠΟΦΥΓΕΤΕ ΑΠΟΛΥΤΩΣ να βάλουμε το βρέφος ανάποδα, να του ποτίσουμε, να χτυπήσουμε δυνατά πίσω από την πλάτη, να βάλουμε τα δάχτυλά μας στο στόμα ή να το κουνήσουμε.
Στην πραγματικότητα, όλοι αυτοί οι ελιγμοί μπορούν να εμποδίσουν τον βήχα, που είναι το πιο αποτελεσματικό μέσο (ακόμα πιο αποτελεσματικό από τους ελιγμούς!) με το οποίο είμαστε εξοπλισμένοι για να ξεκολλήσουμε!
Επιπλέον, όσο υπάρχει βήχας (ή το μωρό κλαίει ουρλιάζοντας και εκπέμπει έντονους ήχους), σημαίνει ότι η απόφραξη των αεραγωγών είναι μόνο μερική, οπότε ο αέρας εξακολουθεί να έχει την ευκαιρία να φτάσει στους πνεύμονες.
Μπορεί, ωστόσο, ο βήχας να μην εμφανιστεί από την αρχή ή κάποια στιγμή να σταματήσει και το μωρό να μην εκπέμπει πλέον κανέναν ήχο (κλάμα, λόγια) και σε λίγα δευτερόλεπτα να γίνει κυανωτικό (κυάνωση σημαίνει μπλε χρωματισμός του δέρματος): σε αυτές τις περιπτώσεις είναι απαραίτητο να επέμβουμε άμεσα με αντιασφυξιογόνες μανούβρες!
Πρέπει να τονιστεί ότι όλοι οι αποφρακτικοί ελιγμοί τείνουν να μιμούνται τον μηχανισμό του βήχα, προσπαθώντας να συμπιέσουν το θωρακικό κλουβί, το οποίο στο βρέφος δεν είναι ακόμη πολύ οστεωμένο και επομένως πολύ ελαστικό, ώστε να «αντληθεί» ο αέρας από τις βάσεις προς το άνω αεραγωγούς και έτσι να βγει το ξένο σώμα.
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, κανένας από αυτούς τους ελιγμούς δεν είναι τόσο αποτελεσματικός όσο ο βήχας, επομένως εάν το μωρό επιστρέψει στον βήχα μετά την έναρξη των ελιγμών, ο χειριστής πρέπει επίσης να περιοριστεί στην ενθάρρυνση του μηχανισμού βήχα, χωρίς να επέμβει περαιτέρω.
ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ΙΑΤΡΟ DMC DINAS ΙΑΤΡΙΚΟΙ ΣΥΜΒΟΥΛΟΙ ΣΤΗΝ ΕΚΠΤΩΣΗ ΕΚΤΑΚΤΗΣ ΑΝΑΓΚΗΣ
Πώς είναι το αποφράξεις ελιγμοί που γίνονται σε βρέφη;
Αφού καλέσουμε δυνατά για βοήθεια και καλέσουμε το 118 (η βασική ιδέα της λεγόμενης «αλυσίδας διάσωσης»), ετοιμαζόμαστε να εκτελέσουμε τους ελιγμούς, οι οποίοι εκτελούνται σύμφωνα με τα ακόλουθα βήματα:
- Με το ένα χέρι πιάνουμε το σαγόνι του παιδιού, σχηματίζοντας ένα είδος γράμματος «C», προσέχοντας προφανώς να μην συμπιέσει το λαιμός. Αυτή η χειρονομία, προφανώς άχρηστη, είναι αντί θεμελιώδους σημασίας για τη σταθεροποίηση του παιδιού και τη σωστή εκτέλεση των ελιγμών.
- Αφού καθίσει ή γονατίσει, τοποθετούμε το βρέφος στο στομάχι του και σε μια ελαφρώς κεκλιμένη θέση (με το κεφάλι ελαφρώς προς τα κάτω) στον ίδιο πήχη με το χέρι με το οποίο κρατάμε το σαγόνι (ο πήχης είναι το μέρος του χεριού που πηγαίνει από ο αγκώνας στο χέρι). Τα πόδια του παιδιού μπορούν να σχηματίσουν ένα είδος σφιγκτήρα στο χέρι μας. Αυτό θα σας επιτρέψει να καρφιτσώσετε το πόδι του ανάμεσα στο ισχίο και το χέρι σας.
- Αφού τοποθετήσετε και σταθεροποιήσετε το βρέφος, θα προχωρήσετε χορηγώντας 5 μεσοσπονδυλικά χτυπήματα με πλευρική οδό διαφυγής (Εικόνα 1). Τι σημαίνει αυτό? Ότι με το αρχικό μέρος της παλάμης του χεριού μου θα πρέπει να δώσω 5 χτυπήματα στην πλάτη του μωρού, για την ακρίβεια στη μέση των ωμοπλάτων. Επιπλέον, για να αποφύγω να πληγώσω το βρέφος (π.χ. χτυπώντας το κεφάλι του) θα πρέπει να κάνω το χέρι μου να «ξεφύγει» στο πλάι. Πρέπει όμως αυτά τα «χτυπήματα» να είναι δυνατά ή αδύναμα; Ξέρουμε ότι όταν έχεις ένα βρέφος απέναντί σου φοβάσαι πάντα να χρησιμοποιήσεις βία, αλλά σε αυτή την περίπτωση πρέπει να είσαι γενναίος και να δώσεις πέντε δυνατά, έντονα χτυπήματα (προφανώς χωρίς υπερβολές!). Αν στην πραγματικότητα είναι πολύ αδύναμα, δεν θα καταφέρουν να απομακρύνουν το ξένο σώμα και κινδυνεύουν να είναι εντελώς άχρηστα! Θυμηθείτε ένα θεμελιώδες μήνυμα: ο στόχος μας δεν είναι να «φτάσουμε στο 5», αλλά κάθε pat πρέπει να δίνεται με ένταση και ακρίβεια, σαν να ήταν το καθοριστικό! Αν μάλιστα γίνουν καλά, στις περισσότερες περιπτώσεις ήδη μετά τα πρώτα 2-3 θα έχουμε πετύχει τον στόχο μας να ξεκολλήσουμε το βρέφος!
- Εάν τα χτυπήματα δεν είχαν το επιθυμητό αποτέλεσμα τότε πρέπει να συνεχίσουμε κάνοντας 5 θωρακικές συμπιέσεις: με το χέρι με το οποίο είχα κάνει τα χτυπήματα παίρνω το ινιακό (τον αυχένα ή το πίσω μέρος του κεφαλιού του μωρού) και το αναποδογυρίζω, αυτή τη φορά. στο στομάχι του αλλά ακόμα σε ελαφρώς κεκλιμένη θέση, τοποθετώντας το στον άλλο πήχη. Τα πόδια μπορούν να τοποθετηθούν, όπως και πριν, σε θέση τσιμπίδας στο χέρι μας, έτσι ώστε το πόδι του βρέφους να σφίγγεται ανάμεσα στο χέρι και το στήθος του χειριστή. Μόλις γίνει αυτό, θα προχωρήσω στις 5 θωρακικές συμπιέσεις: θα τοποθετήσω δύο δάχτυλα (συνήθως δείκτη και μεσαίο δάχτυλο, αλλά και τα μεσαία και παράμεινα) ακριβώς στη μέση μιας φανταστικής γραμμής που ενώνει τις θηλές του μωρού (αν τα δάχτυλα είναι καλά τοποθετημένα και στη συνέχεια θα βρίσκονται στο κεντρικό οστό του κλωβού των πλευρών, που ονομάζεται στέρνο). Τα δάχτυλα πρέπει να είναι ίσια και άκαμπτα, σαν δύο μπαστούνια (αν έχετε πολύ μακριά νύχια, προσπαθήστε να κρατήσετε τα δάχτυλα όσο πιο ευθεία γίνεται!). Όταν τοποθετηθεί καλά, προχωρά κανείς στην εφαρμογή των 5 συμπιέσεων, οι οποίες πάλι θα πρέπει να είναι έντονες και βαθιές. Οι συμπιέσεις δεν πρέπει να είναι πολύ γρήγορες και πρέπει να δοθεί χρόνος για να ξαναδιογκωθεί το στήθος πριν συμπιεστεί ξανά. διαφορετικά οι συμπιέσεις θα είναι όλο και λιγότερο αποτελεσματικές όσο συνεχίζονται οι ελιγμοί. Πράγματι, ας μην ξεχνάμε ότι ο στόχος είναι να μετακινήσουμε ένα ξένο σώμα που εμποδίζει τον αεραγωγό του βρέφους μας!
Τι να κάνετε εάν οι ελιγμοί αναπνοής – αποφρακτικής δεν λειτουργούν;
Σε αυτή την περίπτωση, μετά από λίγα λεπτά, το βρέφος μας αναπόφευκτα θα χάσει τις αισθήσεις του.
Όταν συμβεί αυτό, είναι απαραίτητο να σταματήσετε με τους ελιγμούς κατά της ασφυξίας, να βεβαιωθείτε ότι έχει κληθεί το 118 (αν όχι, καλέστε το αμέσως!) και να ξεκινήσετε την καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση, με καρδιακό μασάζ και αναπνοή από στόμα σε στόμα. σε πολύ μικρά βρέφη, η αναπνοή μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί ενσωματώνοντας τόσο το στόμα όσο και τη μύτη).
ΠΟΙΟΤΙΚΟΣ AED; ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ΠΕΡΙΠΤΕΙΟ ZOLL AT EMERGENCY EXPO
Μόλις το μωρό τοποθετηθεί σε μια σκληρή επιφάνεια (ακόμα και ένα κανονικό τραπέζι είναι μια χαρά!) και το στήθος είναι ακάλυπτο, θα προχωρήσετε εναλλάσσοντας 30 θωρακικές συμπιέσεις (πάντα τοποθετώντας τα δάχτυλά σας στο κέντρο της γραμμής που ενώνει τις δύο θηλές) και 2 αναπνοές από στόμα σε στόμα.
Θα συνεχίσετε αυτούς τους ελιγμούς για όσο το δυνατόν περισσότερο, σταματώντας μόνο εάν το μωρό αναρρώσει ή όταν φτάσουν οι υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης.
Μετά τις πρώτες 30 συμπιέσεις μπορεί να είναι χρήσιμο να επιθεωρήσετε γρήγορα το στόμα του μωρού για να δείτε εάν το ξένο σώμα έχει εμφανιστεί: σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορείτε να κάνετε ένα γάντζο με το ένα δάχτυλο (συνήθως τον δείκτη) για να προσπαθήσετε να αφαιρέσετε το ξένο σώμα. .
Διαβάστε επίσης:
Πρώτες βοήθειες: Πώς να αντιμετωπίσετε ένα μωρό που πνίγεται
Πώς ορίζουν οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης εάν είστε πραγματικά αναίσθητοι
Διάσειση: Τι είναι, Τι να Κάνετε, Συνέπειες, Χρόνος Ανάρρωσης
Πρώτες Βοήθειες: Οι αιτίες και η θεραπεία της σύγχυσης
Μάθετε τι να κάνετε σε περίπτωση πνιγμού με παιδί ή ενήλικα
Πνίγουν παιδιά: Τι να κάνετε σε 5-6 λεπτά;
Τι είναι ο πνιγμός; Αιτίες, θεραπεία και πρόληψη