Επείγουσες καταστάσεις πόνου στην κοιλιά: πώς επεμβαίνουν οι διασώστες των ΗΠΑ

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 1 Φεβρουαρίου 2023

Ο κοιλιακός πόνος είναι η δεύτερη πιο κοινή κλήση έκτακτης ανάγκης στην οποία ανταποκρίνονται οι πάροχοι EMS. Επειδή η κοιλιά περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα οργάνων και αγγείων που ανήκουν στο πεπτικό, το ουροποιητικό και το μυϊκό σύστημα, μπορεί να είναι δύσκολη η διάγνωση της αιτίας ενός κοιλιακού πόνου, ειδικά σε προνοσοκομειακό περιβάλλον.

Για το λόγο αυτό, οι EMT και οι παραϊατρικοί απαιτούν μια σταθερή κατανόηση του κοιλιακού πόνου και των αιτιών του.

Η ικανότητά σας να συλλέξετε ένα εμπεριστατωμένο ιστορικό και να πραγματοποιήσετε μια λεπτομερή ιατρική αξιολόγηση είναι κρίσιμη για την αποτελεσματική αντιμετώπιση κάθε έκτακτης ανάγκης κοιλιακού πόνου.

Σχετικά με την κοιλιά

Η κοιλιά (που συνήθως ονομάζεται στομάχι ή κοιλιά) είναι η μεγάλη σωματική κοιλότητα μεταξύ του θώρακα (στήθος) και της λεκάνης.

Περιβάλλεται από κοιλιακούς μύες μπροστά και στα πλάγια και από τη σπονδυλική στήλη πίσω.

Οι κάτω νευρώσεις περικλείουν επίσης τα κοιλιακά και πλευρικά τοιχώματα.

Η κοιλιακή κοιλότητα περιέχει το μεγαλύτερο μέρος του πεπτικού συστήματος και εκεί συμβαίνει το μεγαλύτερο μέρος της απορρόφησης και της πέψης της τροφής μας.

Το πεπτικό σύστημα περιλαμβάνει το στομάχι, το λεπτό έντερο και το παχύ έντερο με την προσαρτημένη σκωληκοειδή απόφυση.

Άλλα πεπτικά όργανα, γνωστά ως βοηθητικά πεπτικά όργανα, περιλαμβάνουν το ήπαρ, τη χοληδόχο κύστη και το πάγκρεας.

Οι κοιλιακές κοιλότητες μας προστατεύουν επίσης τη σπλήνα και μέρη του ουροποιητικού μας συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, των επινεφριδίων και πολλών αιμοφόρων αγγείων, συμπεριλαμβανομένης της αορτής και της κάτω κοίλης φλέβας.

Η ουροδόχος κύστη, η μήτρα, οι σάλπιγγες και οι ωοθήκες θεωρούνται επίσης όργανα της κοιλιάς.

Τέλος, η κοιλιά περιέχει μια εκτεταμένη μεμβράνη που ονομάζεται περιτόναιο.

Τι είναι ο κοιλιακός πόνος;

Ο κοιλιακός πόνος είναι πόνος που γίνεται αισθητός οπουδήποτε μεταξύ του θώρακα και της βουβωνικής χώρας.

Σχεδόν όλοι βιώνουν κάποιο πόνο στην κοιλιά τους κάποια στιγμή στη ζωή τους.

Τις περισσότερες φορές, δεν είναι σοβαρό.

Επιπλέον, η σοβαρότητα του κοιλιακού πόνου δεν αντικατοπτρίζει πάντα τη σοβαρότητα της πάθησης.

Για παράδειγμα, οι κράμπες με αέρια ή στομάχι λόγω γαστρεντερίτιδας μπορεί να είναι εξαιρετικά επώδυνες.

Εν τω μεταξύ, θανατηφόρες καταστάσεις, όπως ο καρκίνος του παχέος εντέρου ή η πρώιμη σκωληκοειδίτιδα, μπορεί να προκαλέσουν μόνο ήπιο πόνο.

ΚΑΡΔΙΟΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΚΑΙ ΚΑΡΔΙΟΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗ ΑΝΑΣΤΑΣΗ; ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ BOOTH EMD112 ΣΕ ΕΚΤΑΚΤΗ ΕΚΘΕΣΗ ΤΩΡΑ ΓΙΑ ΝΑ ΜΑΘΕΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ

Τύποι κοιλιακού άλγους

Γενικευμένος κοιλιακός πόνος: Είναι πόνος αισθητός σε περισσότερο από το ήμισυ της περιοχής της κοιλιάς. Αυτός ο πόνος είναι πιο χαρακτηριστικός για έναν ιό του στομάχου, τη δυσπεψία ή τα αέρια. Εάν ο πόνος γίνει πιο έντονος, μπορεί να είναι απόφραξη των εντέρων.

Τοπικός κοιλιακός πόνος: Είναι όταν ο πόνος γίνεται αισθητός μόνο σε μία περιοχή της κοιλιάς. Ο εντοπισμένος κοιλιακός πόνος είναι πιο πιθανό να είναι σημάδι προβλήματος σε ένα όργανο, όπως η σκωληκοειδής απόφυση, η χοληδόχος κύστη ή το στομάχι.

Κοιλιακό άλγος: Αυτός ο τύπος πόνου δεν είναι σοβαρός τις περισσότερες φορές. Είναι πιθανό να οφείλεται σε αέρια και φούσκωμα και συχνά ακολουθείται από διάρροια. Τα πιο ανησυχητικά σημάδια περιλαμβάνουν πόνο που εμφανίζεται πιο συχνά, διαρκεί περισσότερο από 24 ώρες ή εμφανίζεται με πυρετό.

Κολικός πόνος: Αυτός ο τύπος πόνου έρχεται κατά κύματα. Συνήθως ξεκινά και τελειώνει ξαφνικά και συχνά είναι σοβαρή. Οι πέτρες στα νεφρά και οι χολόλιθοι είναι κοινές αιτίες αυτού του τύπου πόνου στην κοιλιά.

Συμπτώματα κοιλιακού πόνου

Ο κοιλιακός πόνος μπορεί να συσχετιστεί με μια ποικιλία συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένης της ναυτίας, εμετός, πυρετός, διάρροια, σκούρα κόπρανα (μελάνα) και ουροποιητικά συμπτώματα.

Για την αποτελεσματική διάγνωση αυτών των συμπτωμάτων, οι πρώτοι ιατρικοί ανταποκριτές θα απαιτούν συνήθως μια σαφή κατανόηση του ιατρικού ιστορικού των ασθενών τους, καθώς και των προηγούμενων εμπειριών τους από πόνο στο στομάχι ή τραυματισμό.

Πρέπει επίσης να λάβουν υπόψη τη θέση του κοιλιακού πόνου, την έναρξή του (ξαφνική ή σταδιακή), την ένταση, την ποιότητα (θαμπό, οξύ ή κράμπες), την εξέλιξη και τον χαρακτήρα του (διακοπτόμενη ή σταθερή).

Θα πρέπει επίσης να ελέγξετε εάν υπάρχουν παράγοντες που θα μπορούσαν να μειώσουν ή να επιδεινώσουν τον πόνο, με βάση προηγούμενα επεισόδια παρόμοιου πόνου.

Τέλος, τα τρέχοντα φάρμακα και το κοινωνικό ιστορικό μπορεί να είναι εξαιρετικά χρήσιμα όταν ανταποκρίνεστε σε μια έκτακτη ανάγκη κοιλιακού πόνου.

Πότε να καλέσετε τον αριθμό έκτακτης ανάγκης για κοιλιακό άλγος

Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε αντιμετωπίζει κοιλιακό άλγος, θα πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια εάν ο πόνος συνοδεύεται από άλλα ανησυχητικά σημεία και συμπτώματα, όπως:

Αιματηρά κόπρανα
Δυσκολία στην αναπνοή
Πυρετός
Επίμονη ναυτία και έμετος
Σοβαρή ευαισθησία όταν αγγίζετε την κοιλιά σας
Δέρμα που φαίνεται κίτρινο
Πρήξιμο της κοιλιάς
Η απώλεια βάρους

ΤΟ ΡΑΔΙΟΦΩΝΟ ΤΩΝ ΔΙΑΣΩΣΤΩΝ ΤΟΥ ΚΟΣΜΟΥ; ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ΘΕΡΜΟ ΡΑΔΙΟ EMS ΣΤΗΝ ΕΚΘΕΣΗ ΕΚΤΑΚΤΗΣ ΑΝΑΓΚΗΣ

Αιτίες κοιλιακού πόνου

Πολλές διαφορετικές καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν κοιλιακό άλγος.

Το κλειδί είναι να γνωρίζετε πότε απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα, με βάση τα συμπτώματά σας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, απαιτείται ιατρική φροντίδα μόνο εάν αυτά τα συμπτώματα επιμένουν.

Λιγότερο σοβαρές αιτίες κοιλιακού πόνου περιλαμβάνουν:

Δυσκοιλιότητα
Σύνδρομο ευερεθίστου εντέρου
Τροφικές αλλεργίες ή δυσανεξία (όπως δυσανεξία στη λακτόζη)
Τροφική δηλητηρίαση
Γρίπη του στομάχου

Άλλες πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:

Σκωληκοειδίτιδα
Ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής (διόγκωση και εξασθένηση της κύριας αρτηρίας στο σώμα)
Απόφραξη ή απόφραξη του εντέρου
Καρκίνος του στομάχου, του παχέος εντέρου (παχύ έντερο) και άλλων οργάνων
Χολοκυστίτιδα (φλεγμονή της χοληδόχου κύστης) με ή χωρίς χολόλιθους
Μειωμένη παροχή αίματος στα έντερα (ισχαιμικό έντερο)
Εκκολπωματίτιδα (φλεγμονή και μόλυνση του παχέος εντέρου)
Καούρα, δυσπεψία ή γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ)
Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (νόσος του Crohn ή ελκώδης κολίτιδα)
Πέτρες στα νεφρά
Παγκρεατίτιδα (πρήξιμο ή μόλυνση του παγκρέατος)
Έλκη

Πώς να αντιμετωπίσετε τον κοιλιακό πόνο

Υπάρχουν μερικά βήματα που μπορείτε να κάνετε για να απαλύνετε τον ήπιο κοιλιακό πόνο στο σπίτι.

Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα διορθωτικά μέτρα:

Πιείτε νερό ή άλλα καθαρά υγρά.
Αποφύγετε τη στερεά τροφή τις πρώτες ώρες.
Εάν έχετε κάνει εμετό, περιμένετε 6 ώρες και μετά φάτε μικρές ποσότητες ήπιων τροφών όπως ρύζι, σάλτσα μήλου ή κράκερ. Αποφύγετε τα γαλακτοκομικά προϊόντα.
Εάν ο πόνος είναι ψηλά στην κοιλιά σας και εμφανίζεται μετά τα γεύματα, τα αντιόξινα μπορεί να βοηθήσουν, ειδικά εάν αισθάνεστε καούρα ή δυσπεψία. Αποφύγετε τα εσπεριδοειδή, τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, τα τηγανητά ή λιπαρά τρόφιμα, τα προϊόντα ντομάτας, την καφεΐνη, το αλκοόλ και τα ανθρακούχα ποτά.

Τα άτομα με διαβήτη θα πρέπει να ελέγχουν το σάκχαρό τους και να προσαρμόζουν τα φάρμακά τους ανάλογα με τις ανάγκες.

Μην πάρετε κανένα φάρμακο χωρίς να μιλήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Πώς να αποτρέψετε τον κοιλιακό πόνο

Τα παρακάτω βήματα μπορεί να βοηθήσουν στην πρόληψη ορισμένων τύπων κοιλιακού πόνου:

Σχετικές αναρτήσεις

Δαπάνες για την υγεία στην Ιταλία: μια αυξανόμενη επιβάρυνση για τα νοικοκυριά

11 Απριλίου 2024

Προειδοποίηση Aviary: Μεταξύ της εξέλιξης του ιού και των ανθρώπινων κινδύνων

4 Απριλίου 2024

Μια μέρα στα κίτρινα κατά της ενδομητρίωσης

28 Μαρτίου, 2024

Ελπίδα και καινοτομία στη μάχη κατά του καρκίνου του παγκρέατος

27 Μαρτίου, 2024

Πίνετε άφθονο νερό κάθε μέρα
Τρώτε μικρότερα γεύματα, αλλά πιο συχνά
Ασκήσου τακτικά
Περιορίστε τα τρόφιμα που παράγουν αέρια
Βεβαιωθείτε ότι τα γεύματά σας είναι καλά ισορροπημένα και πλούσια σε φυτικές ίνες
Φάτε πολλά φρούτα και λαχανικά

ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ: ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ΠΕΡΙΠΤΡΟ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΣΥΜΒΟΥΛΩΝ DMC DINAS IN EMERGENCY EXPO

Η.Π.Α., Πώς οι EMT και οι παραϊατρικοί αντιμετωπίζουν τον κοιλιακό άλγος

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης κοιλιακού πόνου, ένα EMT ή παραϊατρικό πιθανότατα θα είναι ο πρώτος πάροχος υγειονομικής περίθαλψης που θα αξιολογήσει και θα θεραπεύσει την κατάστασή σας.

Οι EMT έχουν ένα σαφές σύνολο πρωτοκόλλων και διαδικασιών για τις περισσότερες επείγουσες περιπτώσεις αριθμού έκτακτης ανάγκης που αντιμετωπίζουν, και οι κοιλιακοί πόνοι και οι τραυματισμοί δεν διαφέρουν.

Για όλα τα επείγοντα κλινικά περιστατικά που σχετίζονται με κοιλιακούς τραυματισμούς, το πρώτο βήμα είναι η ταχεία και συστηματική αξιολόγηση του ασθενούς.

Για αυτήν την αξιολόγηση, οι περισσότεροι πάροχοι EMS θα χρησιμοποιήσουν το Abcde πλησιάζω.

Το ABCDE σημαίνει αεραγωγός, αναπνοή, κυκλοφορία, αναπηρία και έκθεση.

Η προσέγγιση ABCDE είναι εφαρμόσιμη σε όλες τις κλινικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης για άμεση αξιολόγηση και θεραπεία.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο δρόμο με ή χωρίς κανένα εξοπλισμός.

Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε πιο προηγμένη μορφή όπου υπάρχουν διαθέσιμες ιατρικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης, συμπεριλαμβανομένων αίθουσες έκτακτης ανάγκης, νοσοκομεία ή μονάδες εντατικής θεραπείας.

ΤΟ ΡΑΔΙΟΦΩΝΟ ΤΩΝ ΔΙΑΣΩΣΤΩΝ ΤΟΥ ΚΟΣΜΟΥ; ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ΘΕΡΜΟ ΡΑΔΙΟ EMS ΣΤΗΝ ΕΚΘΕΣΗ ΕΚΤΑΚΤΗΣ ΑΝΑΓΚΗΣ

Κατευθυντήριες γραμμές και πόροι θεραπείας για ιατρικούς πρώτους ανταποκρινόμενους

Οι κατευθυντήριες γραμμές θεραπείας για τον κοιλιακό άλγος βρίσκονται στη σελίδα 46 των Εθνικών Μοντέλων Κλινικών Κατευθυντήριων Γραμμών του Εθνικού Συνδέσμου Υπαλλήλων EMT (NASEMSO).

Αυτές οι οδηγίες διατηρούνται από το NASEMSO για να διευκολύνουν τη δημιουργία κλινικών οδηγιών, πρωτοκόλλων και λειτουργικών διαδικασιών του κρατικού και τοπικού συστήματος EMS.

Αυτές οι οδηγίες είτε βασίζονται σε στοιχεία είτε βασίζονται σε συναίνεση και έχουν διαμορφωθεί για χρήση από επαγγελματίες του EMS.

Οι κατευθυντήριες γραμμές περιλαμβάνουν μια ταχεία αξιολόγηση του ασθενούς για απειλητικές για τη ζωή αιτίες κοιλιακού πόνου, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει:

Ισχαιμικό, νεκρωτικό ή διάτρητο έντερο
Ανατομή ή ρήξη ανευρύσματος κοιλιακής αορτής (ΑΑΑ)
Ρήξη έκτοπης εγκυμοσύνης
Σκωληκοειδίτιδα
Οξεία χολοκυστίτιδα
Πυελονεφρίτιδα
Σοκ
Άλλες αιτίες, συμπεριλαμβανομένης της πέτρας στα νεφρά

Οι προνοσοκομειακές θεραπείες και παρεμβάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

Παροχή αναλγησίας
Χορήγηση αντιεμετικών
Παρέχετε μεταφορά σε κατάλληλη ιατρική μονάδα
Επαναξιολογήστε τα ζωτικά σημεία και την ανταπόκριση στις θεραπευτικές παρεμβάσεις κατά τη διάρκεια της μεταφοράς

Οι πάροχοι EMS θα πρέπει να αναφέρονται στο CDC Field Triage Guidelines για αποφάσεις σχετικά με τον προορισμό μεταφοράς τραυματισμένων ασθενών.