Survive a OHCA - Η American Heart Association αποκάλυψε ότι CPR μόνο για τα χέρια αυξάνει το ποσοστό επιβίωσης.

Μια σουηδική ανασκόπηση του καρδιακή ανακοπή εκτός νοσοκομείου (OHCA) τα δεδομένα δείχνουν ποσοστά παριστάμενο CPR σχεδόν διπλασιάστηκε. μόνο η συμπίεση (ή CPR μόνο για τα χέρια) αυξήθηκε έξι φορές σε μια περίοδο 18. και η πιθανότητα επιβίωσης διπλασιάστηκε για οποιαδήποτε μορφή CPR σε σύγκριση με μη CPR, σύμφωνα με νέα έρευνα στο περιοδικό Circulation της American Heart Association.

Λόγω της εμφάνισης CPR μόνο με συμπίεση ως εναλλακτική λύση σε τυπικές CPR - θωρακικές συμπιέσεις και αναπνοές από στόμα σε στόμα, οι ερευνητές ανέλυσαν την επίδραση της απλούστερης τεχνικής CPR Hands-Only και της συσχέτισης μεταξύ του τύπου CPR που εκτελέστηκε και του ασθενούς επιβίωση για 30 ημέρες.

CPR μόνο για τα χέρια: ο αντίκτυπος

«Βρήκαμε ένα σημαντικά υψηλότερο ποσοστό CPR για κάθε έτος, η οποία συσχετίστηκε με υψηλότερα ποσοστά CPR μόνο για συμπίεση », δήλωσε ο Gabriel Riva, MD, Ph.D. μαθητής στο Karolinska Institutet στη Στοκχόλμη της Σουηδίας και ο πρώτος συγγραφέας της μελέτης. «Οι παρευρισκόμενοι έχουν σημαντικό ρόλο στην καρδιακή ανακοπή εκτός νοσοκομείου. Οι ενέργειές τους μπορούν να σώσουν ζωές. "

«Το CPR στην απλούστερη μορφή του είναι δίκαιο συμπίεση στο στήθος. Το να κάνετε μόνο θωρακικές συμπίεση διπλασιάζει την πιθανότητα επιβίωσης, σε σύγκριση με το να μην κάνετε τίποτα », είπε.

Η Riva σημείωσε ότι οι τρέχουσες κατευθυντήριες γραμμές στη Σουηδία προωθούν την CPR με αναπνοή διάσωσης από αυτούς που έχουν εκπαιδευτεί και είναι ικανοί, αλλά δεν είναι σαφές εάν αυτό είναι καλύτερο από το CPR Χέρια μόνο από τους παριστάμενους. Μια τρέχουσα τυχαιοποιημένη δοκιμή στη Σουηδία προσπαθεί τώρα να απαντήσει σε αυτή την ερώτηση.

"Αυτό είναι σημαντικό επειδή η CPR πραγματοποιείται από τους παρευρισκόμενους πριν από την άφιξη των υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης είναι ένας από τους σημαντικότερους παράγοντες για την επιβίωση μιας εξω-νοσοκομειακής καρδιακής ανακοπής. Έτσι, η αύξηση των ποσοστών CPR με απλοποίηση του αλγόριθμου CPR για τους παρευρισκόμενους μπορεί να αυξήσει τη συνολική επιβίωση ", ανέφερε.

Καρδιακές ανακοπές έξω από το νοσοκομείο: ένα μεγάλο πρόβλημα για τις Ηνωμένες Πολιτείες

Πάνω από 325,000 καρδιακές ανακοπές συμβαίνουν έξω από το νοσοκομείο κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της American Heart Association. Η καρδιακή ανακοπή είναι η απότομη απώλεια της καρδιακής λειτουργίας, μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά και συχνά είναι θανατηφόρα εάν δεν ληφθούν αμέσως τα κατάλληλα μέτρα.

Αυτή η εθνική μελέτη δεδομένων από το σουηδικό μητρώο που επικεντρώθηκε στον παρευρισκόμενο παρακολούθησε την OHCA με 30,445 ασθενείς. Συνολικά, το 40 τοις εκατό δεν έλαβε CPR παρευρισκόμενο, το 39 τοις εκατό έλαβε τυπικό CPR και το 20 τοις εκατό έλαβε μόνο συμπίεση.

Οι ερευνητές εξέτασαν τρεις χρονικές περιόδους - 2000 σε 2005, 2006 σε 2010 και 2011 σε 2017 - όταν η CPR μόνο για συμπίεση υιοθετήθηκε σταδιακά σύμφωνα με τις κατευθυντήριες γραμμές της Σουηδίας για την ΚΑΠ.

Οι ερευνητές βρήκαν τους ασθενείς που έλαβαν:

• Τα ποσοστά CPR των παρευρισκομένων αυξήθηκαν από 40.8 τοις εκατό σε 2000-2005 σε 58.8 τοις εκατό σε 2006-2010 και στη συνέχεια σε 68.2 τοις εκατό σε 2011-2017.
• Οι τυπικοί ρυθμοί CPR ήταν το 35.4 τοις εκατό κατά την πρώτη περίοδο, αυξήθηκαν σε 44.8 τοις εκατό κατά τη δεύτερη περίοδο και άλλαξαν σε 38.1 τοις εκατό κατά την τρίτη περίοδο.
• Το CPR μόνο για τα χέρια αυξήθηκε από το ποσοστό 5.4 στην πρώτη περίοδο, αυξήθηκε σε 14 τοις εκατό στη δεύτερη περίοδο και 30.1 τοις εκατό κατά την τρίτη περίοδο.

Οι ασθενείς που λαμβάνουν πρότυπο και CPR μόνο για τα χέρια ήταν δύο φορές πιο πιθανό να επιβιώσουν τις ημέρες 30, σε σύγκριση με ασθενείς που δεν έλαβαν CPR για όλες τις χρονικές περιόδους.

 

Σχετικά με τη μελέτη: περιορισμοί που πρέπει να γνωρίζετε

Περιορισμοί περιλαμβάνουν ότι η μελέτη βασίζεται σε δεδομένα παρατήρησης που συλλέγονται με την πάροδο του χρόνου, γεγονός που παρουσιάζει κίνδυνο εσφαλμένου υπολογισμού των αναπνοών διάσωσης και των θωρακικών συμπιέσεων κατά την άφιξη των ιατρικών υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης και την έλλειψη δεδομένων άλλων μεταβλητών. Επειδή η μελέτη διεξήχθη στη Σουηδία, τα αποτελέσματα μπορεί να μην είναι γενικεύσιμα σε άλλες χώρες.

Τα ευρήματα υποστηρίζουν CPR μόνο για συμπίεση ως επιλογή στις οδηγίες CPR, επειδή σχετίζεται με αυξημένα ποσοστά CPR και συνολική επιβίωση στην OHCA και είναι σύμφωνο με προηγούμενα ευρήματα που αναφέρθηκαν από τις Ηνωμένες Πολιτείες και την Ιαπωνία.

OHCA και CPR μόνο για χέρια: ποια είναι τα συμπεράσματα της μελέτης

Η American Heart Association λέει ότι το άμεσο CPR μπορεί να διπλασιάσει ή να τριπλασιάσει τις πιθανότητες επιβίωσης μετά από καρδιακή ανακοπή. Διατηρώντας ενεργή τη ροή του αίματος - ακόμη και εν μέρει - επεκτείνει την ευκαιρία για μια επιτυχημένη ανάνηψη μόλις φτάσει εκπαιδευμένο ιατρικό προσωπικό στο χώρο του ξενοδοχείου.

"Έχω παρατηρήσει πόσο όλο και πιο δεκτικοί στο κοινό συνεχίζουν να γίνονται όταν μαθαίνουν τα οφέλη και τις δυνατότητες της CPR, ειδικά της μεθόδου CPR μόνο για τα χέρια", δήλωσε ο Manny Medina, παραϊατρικό και εθελοντής AHA. "Κατά τα τελευταία δέκα χρόνια, συνεχίζω να ακούω ιστορίες ανθρώπων όλων των ηλικιών που μαθαίνω CPR και πρέπει να θέσω τις δεξιότητες αυτές σε δράση για να σώσει κάποιον που αγαπά. Είναι τόσο εύκολο να μάθει και συνεχίζει να αποδεικνύεται πολύ αποτελεσματικό όταν χρησιμοποιείται έξω από το νοσοκομείο. "

Οι ερευνητές δήλωσαν ότι χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να απαντηθεί το ερώτημα κατά πόσο η τυπική CPR με αναπνοές συμπίεσης και διάσωσης προσφέρει ένα σημαντικότερο όφελος σε σύγκριση με την CPR μόνο με συμπίεση σε περιπτώσεις στις οποίες οι παρευρισκόμενοι που παρέχουν βοήθεια είχαν προηγούμενη εκπαίδευση CPR.

 

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ

Καρδιακές ανακοπές εκτός νοσοκομείου και COVID, το Lancet εξέδωσε μελέτη για την αύξηση του OHCA

Το OHCA ως η τρίτη κύρια αιτία της ασθένειας απώλειας υγείας στις ΗΠΑ

Κηφήνες σε επείγουσα περίθαλψη, AED για υποψία καρδιακής ανακοπής εκτός νοσοκομείου (OHCA) στη Σουηδία

Η ατμοσφαιρική ρύπανση επηρεάζει τον κίνδυνο OHCA; Μια μελέτη από το Πανεπιστήμιο του Σίδνεϊ

 

 

ΠΗΓΉ