Επιλόχειος κατάθλιψη: πώς να αναγνωρίσετε τα πρώτα συμπτώματα και να την ξεπεράσετε
Η επιλόχεια κατάθλιψη, που ονομάζεται επίσης επιλόχεια κατάθλιψη, επιλόχειος κατάθλιψη και συντομογραφία DPP, είναι μια διαταραχή που επηρεάζει, με ποικίλα επίπεδα σοβαρότητας, μεταξύ 8 και 12% των νέων μητέρων: στην Ιταλία μπορεί να υπολογιστεί ότι από τις 576,659 γεννήσεις το χρόνο τουλάχιστον 46,000 γυναίκες μπορεί να υποφέρουν από DPP (στοιχεία ISTAT 2008)
Το PLD αντιπροσωπεύει ένα πρόβλημα δημόσιας υγείας μεγάλης σημασίας, λαμβάνοντας υπόψη την υποκειμενική ταλαιπωρία της γυναίκας και των μελών της οικογένειάς της, καθώς και τους περιορισμούς και το άμεσο και έμμεσο κόστος λόγω της βλάβης της προσωπικής, κοινωνικής και επαγγελματικής της λειτουργίας.
Πότε εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα της επιλόχειας κατάθλιψης;
Η επιλόχεια κατάθλιψη έχει μεταβλητή έναρξη. αρχίζει γενικά μεταξύ της 6ης και 12ης εβδομάδας μετά τη γέννηση του παιδιού.
Αναγνώριση των συμπτωμάτων της επιλόχειας κατάθλιψης
Η γυναίκα αισθάνεται λυπημένη χωρίς λόγο, ευερέθιστη, εύκολη στο κλάμα, δεν ανταποκρίνεται στα καθήκοντα που έχει μπροστά της.
Επιπλέον, ένα επαναλαμβανόμενο συναίσθημα μεταξύ των νέων μητέρων, που αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα, είναι ντροπή ανάμεικτη με ενοχή.
Κατά κοινή αίσθηση, θεωρείται δεδομένο ότι μια νέα μητέρα πρέπει να είναι πάντα χαρούμενη.
Αυτό είναι ένας ψευδής μύθος.
Ο φόβος να θεωρηθούν ανεπαρκής μητέρα, που τροφοδοτείται από μη ρεαλιστικές προσδοκίες, μπορεί να οδηγήσει τις γυναίκες να αισθάνονται ενοχές και απρόθυμες να αναζητήσουν βοήθεια, ξεχνώντας ότι χρειάζεται χρόνος για να προσαρμοστούν στη μητρότητα.
Καλό είναι να θυμόμαστε: δεν γεννιέται κανείς γονιός, γίνεται.
Αιτίες επιλόχειας κατάθλιψης
Τα αίτια της επιλόχειας κατάθλιψης δεν είναι ακόμη πλήρως γνωστά.
Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που αναφέρονται στην επιστημονική βιβλιογραφία είναι σίγουροι:
- έχοντας υποστεί άγχος ή κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
- έπασχε από άγχος και κατάθλιψη στο παρελθόν, ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη.
- εξοικείωση με ψυχιατρικός διαταραχές (δηλαδή η ύπαρξη στενών μελών της οικογένειας που υποφέρουν από αυτές).
- βίωσε ή είχε βιώσει πρόσφατα πολύ αγχωτικές καταστάσεις, όπως πένθος, χωρισμός, απώλεια εργασίας.
- βιώνοντας μια κατάσταση φτωχής οικογενειακής ή κοινωνικής υποστήριξης, με επισφαλείς συναισθηματικές σχέσεις και έλλειψη κοινωνικών δικτύων στα οποία μπορείτε να αναφερθείτε σε περίπτωση δυσκολίας·
- οικονομικές δυσκολίες ή επισφάλεια·
- πάσχουν από προεμμηνορροϊκό σύνδρομο ή προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή.
- πάσχουν από διαταραχές της λειτουργίας του θυρεοειδούς?
- έχοντας καταφύγει σε τεχνικές υποβοηθούμενης γονιμοποίησης.
Επηρεάζεται η σχέση μητέρας και παιδιού
Η διαταραχή παρεμβαίνει επίσης στην ικανότητα της γυναίκας να δημιουργήσει μια ανταλλαγή συμπεριφοράς και συναισθημάτων με το παιδί της.
Στην πραγματικότητα, το 67% των καταθλιπτικών μητέρων αναφέρει δυσκολίες στην αλληλεπίδραση και την προσκόλληση.
Η ανταλλαγή έχει αναγνωριστεί ως απαραίτητη για μια αποτελεσματική σχέση μητέρας-παιδιού, ικανή να αποτρέψει μακροπρόθεσμες συνέπειες στη γνωστική, κοινωνική και συναισθηματική ανάπτυξη του παιδιού.
Επιλόχεια κατάθλιψη και επιλόχεια ψύχωση
Η PPD πρέπει να διακρίνεται από τη λεγόμενη επιλόχεια ψύχωση, γνωστή και ως επιλόχειο ψύχωση, μια πολύ σπάνια διαταραχή που είναι πιο σοβαρή στις εκδηλώσεις της.
Οι γυναίκες που πάσχουν από αυτό παρουσιάζουν καταστάσεις μεγάλης σύγχυσης και διέγερσης, έντονες αλλαγές διάθεσης και συμπεριφοράς, συχνά παραισθήσεις και αυταπάτες.
Αυτές οι καταστάσεις είναι πολύ σπάνιες.
Επιλόχεια κατάθλιψη και baby blues
Η PPD θα πρέπει επίσης να διακρίνεται από μια μάλλον κοινή αντίδραση, που ονομάζεται «baby blues» («μπλε» σημαίνει μελαγχολία), που χαρακτηρίζεται από ένα απροσδιόριστο αίσθημα μελαγχολίας, θλίψης, ευερεθιστότητας και ανησυχίας, το οποίο κορυφώνεται 3-4 ημέρες μετά τη γέννηση και τείνει να εξασθενίζουν μέσα σε λίγες ημέρες, γενικά μέσα στις πρώτες 10-15 ημέρες μετά τον τοκετό.
Η έναρξή της οφείλεται κυρίως στη δραστική ορμονική αλλαγή τις ώρες μετά τον τοκετό (πτώση οιστρογόνων και προγεστερόνης) και στη σωματική και πνευματική εξάντληση που προκαλεί ο τοκετός και ο τοκετός και μπορεί να εμφανιστεί σε πάνω από το 70% των μητέρων.
Η επιλόχεια κατάθλιψη, από την άλλη πλευρά, παρουσιάζει πιο έντονα και μακροχρόνια συμπτώματα.
Πώς να ξεπεράσετε την επιλόχεια κατάθλιψη;
Αν συνειδητοποιήσετε ότι ο χρόνος περνά και τα συμπτώματα όπως θλίψη, άγχος, απάθεια, διαταραχές ύπνου κ.ο.κ δεν υποχωρούν, το καλύτερο που έχετε να κάνετε είναι να μιλήσετε με έναν γιατρό, ίσως σε εγκαταστάσεις υγείας της περιοχής, όπως ψυχοκοινωνικά κέντρα ή συμβουλευτικά κέντρα.
Ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει τι να κάνετε, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης.
Μερικές φορές, το να μιλάς μόνο σε κάποιον θα βελτιώσει την κατάσταση.
Πολλά άγχη και φόβοι μεγεθύνονται κρατώντας τα κρυφά, γιατί νομίζεις ότι είσαι ο μόνος που τους βιώνει, ενώ στην πραγματικότητα είναι αρκετά συνηθισμένοι.
Υπάρχουν τρία βασικά επίπεδα δυνατοτήτων παρέμβασης:
Α) Αυτοβοήθεια
Εάν τα συμπτώματα είναι πραγματικά πολύ ήπια, αν πρόκειται για baby blues ή λίγο περισσότερο, δεν χρειάζεται να κάνετε κάτι συγκεκριμένο, αλλά σίγουρα μερικά μικρά βήματα έχουν μεγάλη σημασία:
Μην κρύβετε τη δυσφορία, αλλά μιλήστε για αυτό με τον σύντροφό σας, την οικογένεια, τους φίλους σας.
Προσπαθήστε να ξεκουραστείτε όσο το δυνατόν περισσότερο: η κούραση είναι ένας ισχυρός σύμμαχος της κατάθλιψης.
Προσπαθήστε να τρώτε μια υγιεινή διατροφή και να κάνετε κάποια σωματική δραστηριότητα, ίσως σε εξωτερικούς χώρους.
Β) Ψυχοθεραπεία
Υπάρχουν διάφοροι τύποι ψυχοθεραπείας που μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση και την υπέρβαση της επιλόχειας κατάθλιψης, είτε μόνες τους είτε σε συνδυασμό με φαρμακολογική θεραπεία.
Αυτές περιλαμβάνουν, ειδικότερα, τη γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία.
Γ) Φαρμακοθεραπεία
Δεν υπάρχει λόγος να το κρύβουμε: η κατάθλιψη γενικά εξακολουθεί να θεωρείται ως μια «ελάσσονος σημασίας» διαταραχή, κάτι που δεν πρέπει να ανησυχείτε πολύ, και τα φάρμακα ειδικά για αυτή τη διαταραχή αντιμετωπίζονται συχνά με καχυποψία, ειδικά όταν πρόκειται για τη χορήγησή τους σε ευαίσθητες φάσεις της ζωής, όπως η εγκυμοσύνη ή ο θηλασμός.
Εάν κάποιος έχει πόνο στην καρδιά, όλοι ανησυχούν και συνιστούν τη λήψη αυτού ή εκείνου του φαρμάκου.
Αν, από την άλλη, κάποιος πάσχει από διαταραχή της διάθεσης, δεν ανησυχούμε, ελαχιστοποιούμε, παραμελούμε.
Αντίθετα, η διαταραχή πρέπει να αντιμετωπιστεί, με τα διαθέσιμα εργαλεία, που περιλαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή.
Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, αντικαταθλιπτικά και φάρμακα κατά του άγχους: ορισμένα σκευάσματα είναι επίσης ασφαλή κατά τη διάρκεια του θηλασμού και μπορούν να ληφθούν με σιγουριά.
Θεραπείες και προστατευτικοί παράγοντες κατά της επιλόχειας κατάθλιψης
Ορισμένες στρατηγικές μπορεί να είναι προστατευτικοί παράγοντες κατά της εμφάνισης της κατάθλιψης.
Μπορεί να μην το αποτρέψουν εντελώς, αλλά μπορούν να το μετριάσουν ή να βοηθήσουν τις γυναίκες να αντιμετωπίσουν καλύτερα, δίνοντάς τους δύναμη και υποστήριξη.
Ας δούμε ποιες είναι αυτές:
- Η δυνατότητα καλής ξεκούρασης τις πρώτες εβδομάδες μετά τον τοκετό. Το ξέρουμε καλά: με ένα νεογέννητο μωρό στο σπίτι, το πρώτο πράγμα που πρέπει να πηδήξουμε είναι ο ρυθμός ύπνου, αλλά η μητέρα πρέπει να προσπαθήσει να κοιμηθεί όσο το δυνατόν περισσότερο, για παράδειγμα ξεκουράζοντας όταν το μωρό ξεκουράζεται. Μπορεί να βοηθήσει, από αυτή την άποψη, να ζητήσετε βοήθεια από τα μέλη της οικογένειας για μικρές οικιακές εργασίες και να περιορίσετε τις επισκέψεις από συγγενείς και φίλους τις πρώτες μέρες μετά την επιστροφή στο σπίτι.
- Μια επαρκής, ισορροπημένη διατροφή με τρόφιμα πλούσια σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα (ψάρια, καρύδια, λιναρέλαιο) και χαμηλή σε διεγερτικά όπως αλκοόλ και καφές.
- Ένα καλό απόθεμα βιταμίνης D: μια υγιής ζωή στην ύπαιθρο αρκεί για να την αποκτήσετε, αλλά εάν είναι απαραίτητο ζητήστε από το γιατρό σας να ελέγξει τη δόση με μια εξέταση αίματος για να αξιολογήσει εάν χρειάζεται συμπλήρωμα.
- Καλή σχέση με τον σύντροφο, που τις πρώτες κιόλας εβδομάδες μετά τη γέννα έχει το λεπτό και όμορφο έργο να στηρίξει τη μητέρα και να μην την αφήσει μόνη της όσο «μαθαίνει» τη νέα της δουλειά.
- Ένα καλό δίκτυο οικογένειας και φίλων, που για παράδειγμα μπορούν να προσφέρουν πολύτιμη βοήθεια στις δουλειές του σπιτιού.
Διαβάστε επίσης:
Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη διαταραχή χρήσης ουσιών
Η εποχιακή κατάθλιψη μπορεί να συμβεί την άνοιξη: Εδώ είναι γιατί και πώς να το αντιμετωπίσετε
Απαλλαγή μεταξύ των πρώτων ανταποκριτών: Πώς να διαχειριστείτε την αίσθηση της ενοχής;
Burnout In Paramedics: Έκθεση σε κρίσιμους τραυματισμούς μεταξύ ασθενοφόρων εργαζομένων στη Μινεσότα
Η ψύχωση δεν είναι ψυχοπάθεια: Διαφορές στα συμπτώματα, τη διάγνωση και τη θεραπεία
Επιλόχεια ψύχωση: Γνωρίζοντας το για να ξέρετε πώς να το αντιμετωπίσετε