Η πανδημία COVID-19 coronavirus έχει εμφανιστεί ως καταιγίδα στη ζωή όλων μας και στην επιστημονική έρευνα. Οι εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης προσπαθούν να κατανοήσουν τα όριά της σε όλα τα επίπεδα, από τη γενετική δομή έως τη θεραπεία με αντίθεση. Συχνά με ακανόνιστα αποτελέσματα. Αυτό συμβαίνει με τη χλωροκίνη και την υδροξυχλωροκίνη.

Σε ένα προηγούμενο άρθρο, μιλήσαμε για τη μελέτη που θα μπορούσε να δει την υδροξυχλωροκίνη και τη χλωροκίνη σε ασθενείς με COVID-19 μια πιθανή λύση. Ωστόσο, τώρα, μια νέα μελέτη υποθέτει το αντίθετο.

Η υδροξυχλωροκίνη και η χλωροκίνη στην θεραπεία ασθενών με COVID-19, η μελέτη για το The Lancet

Η τα αποτελέσματα της θεραπείας φαίνονται τόσο καλά να κάνουν χρήση της τεράστιας χρήσης τους και να παρέχουν διαπίστευση από διακεκριμένους γιατρούς και επιστήμονες. Ο γνωστός φαρμακολόγος Silvio Garattini και ο ιολόγος Fabrizio Pregliasco συνέστησαν προληπτική υπόθεση πρόληψης της υδροξυχλωροκίνης και της χλωροκίνης, σύμφωνα με συνέντευξη με το ιταλικό πρακτορείο ειδήσεων AGI, «παρά τα αποδεικτικά στοιχεία για το όφελος τους».

Το διάσημο περιοδικό The Lancet τόνισε αυτήν την τελευταία πρόταση, υπενθυμίζοντας άλλες εκθέσεις σχετικά με την αποτελεσματικότητα της χλωροκίνης και της υδροξυχλωροκίνης. Πριν συνεχίσουμε, θα θέλαμε να υπενθυμίσουμε ότι αναφερόμαστε σε μια μελέτη που διεξήχθη σοβαρά και δημοσιεύτηκε σε ένα έγκυρο περιοδικό, το οποίο είναι μέρος χιλιάδων μελετών που διεξήχθησαν εξίσου σοβαρά. Λοιπόν, χωρίς συναγερμούς, αλλά με προσοχή και αντικειμενική ανάγνωση: διατηρήστε ήρεμο και χρησιμοποιήστε ΜΑΠ.

 

Υδροξυχλωροκίνη και χλωροκίνη σε ασθενείς με COVID-19: η μέθοδος μελέτης

«Το μητρώο περιελάμβανε δεδομένα από 671 νοσοκομεία σε έξι ηπείρους - γράφουν οι ερευνητές αυτής της επιστημονικής μελέτης, αναφερόμενοι στη μέθοδο που χρησιμοποιήθηκε -. Συμπεριλάβαμε νοσοκομειακούς ασθενείς μεταξύ 20 Δεκεμβρίου 2019 και 14 Απριλίου 2020, με θετικά εργαστηριακά αποτελέσματα για το SARS-CoV-2.

Οι ασθενείς που έλαβαν μία από τις θεραπείες ενδιαφέροντος εντός 48 ωρών από τη διάγνωση συμπεριλήφθηκαν σε μία από τις τέσσερις ομάδες (μόνο χλωροκίνη, χλωροκίνη με μακρολίδιο, μόνη υδροξυχλωροκίνη ή υδροξυχλωροκίνη με μακρολίδιο) και ασθενείς που δεν έλαβαν καμία από αυτές τις θεραπείες σχημάτισαν την ομάδα ελέγχου . "

Ο αριθμός των ασθενών είναι εντυπωσιακός, 96 χιλιάδες άτομα που έχουν προσβληθεί από τον κοροναϊό και υποβάλλονται σε θεραπεία σε 671 νοσοκομεία παγκοσμίως.

Τα αποτελέσματα αντικατοπτρίζουν: «14,888 ασθενείς ήταν στις ομάδες θεραπείας (1868 έλαβαν χλωροκίνη, 3783 έλαβαν χλωροκίνη με μακρολίτη, 3016 έλαβαν υδροξυχλωροκίνη και 6221 έλαβαν υδροξυχλωροκίνη με μακρολίτη) και 81 144 ασθενείς ήταν στην ομάδα ελέγχου. 10,698 ασθενείς (11.1%) πέθαναν στο νοσοκομείο. "

Η ερευνητική ομάδα, με επικεφαλής την ομάδα από το Brigham και το Νοσοκομείο Γυναικών, μια ιατρική εγκατάσταση από Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ.

 

Το αποτέλεσμα των μελετών σχετικά με τη χρήση χλωροκίνης και υδροξυχλωροκίνης σε ασθενείς με COVID-19

«Δεν μπορέσαμε να επιβεβαιώσουμε το όφελος της υδροξυχλωροκίνης ή της χλωροκίνης» - λέει η μελέτη -, εάν χρησιμοποιείται μόνη της ή με μακρολίτη, σχετικά με τα αποτελέσματα του νοσοκομείου για το COVID-19.

Κάθε ένα από αυτά τα σχήματα φαρμάκων συσχετίστηκε με μείωση της επιβίωσης στο νοσοκομείο και αυξημένη συχνότητα κοιλίας αρρυθμιών όταν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του COVID-19 ".

Η κρίση αυτών των ερευνητών σχετικά με συναδέλφους άλλων πειραμάτων είναι εντυπωσιακή: «Η χρήση υδροξυχλωροκίνης ή χλωροκίνης - λένε - στο COVID-19 βασίζεται στην ευρεία δημοσίευση μικρών ανεξέλεγκτων μελετών, οι οποίες έχουν δείξει ότι ο συνδυασμός υδροξυχλωροκίνης με μακρολίτες.

Η αζιθρομυκίνη ήταν πράγματι επιτυχής στην εκκαθάριση της αντιγραφής του ιού. Στις 28 Μαρτίου 2020, το FDA εξέδωσε άδεια έκτακτης ανάγκης για αυτά τα φάρμακα σε ασθενείς σε περίπτωση κλινικών δοκιμών (σχετικό άρθρο στην ουρά, σημείωση του συντάκτη), δεδομένου ότι η πρόσβαση δεν ήταν διαθέσιμη.

Άλλες χώρες, όπως η Κίνα, έχουν δημοσιεύσει οδηγίες που επιτρέπουν τη χρήση χλωροκίνης σε ασθενείς με COVID-19. Αρκετές χώρες έχουν αποθηκεύσει τα φάρμακα και επειδή ήταν ανεπαρκή: βρέθηκαν ενδείξεις για έγκριση, όπως για αυτοάνοση νόσο και ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Μια αναδρομική ανασκόπηση παρατήρησης 368 ανδρών που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με COVID-19 στις Ηνωμένες Πολιτείες έθεσε ανησυχίες καθώς η χρήση υδροξυχλωροκίνης συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο θανάτου. Ωστόσο, τα βασικά χαρακτηριστικά μεταξύ των ομάδων που αναλύθηκαν ήταν διαφορετικά και η πιθανότητα μεροληψίας δεν μπορεί να αποκλειστεί.

Μια άλλη μελέτη παρατήρησης 181 ασθενών από τη Γαλλία ανέφερε ότι η χρήση υδροξυχλωροκίνης, σε δόση 600 mg ανά ημέρα, δεν συσχετίστηκε με μετρήσιμο κλινικό όφελος σε ασθενείς με πνευμονία COVID-19.

Η μελέτη έχει ως αποτέλεσμα τη χρήση υδροξυχλωροκίνης και χλωροκίνης σε ασθενείς με COVID-19

Τα βοηθήματα ανάλυσης μεγάλης κλίμακας μας έχουν επισημάνει την απουσία κλινικού οφέλους της χλωροκίνης και της υδροξυχλωροκίνης και υποδεικνύουν πιθανή βλάβη σε ασθενείς που νοσηλεύονται με COVID-19. Η χλωροκίνη και η υδροξυχλωροκίνη συσχετίζονται με προβλήματα καρδιαγγειακής τοξικότητας, που χαρακτηρίζονται από παράταση του διαστήματος QT (ο χρόνος που απαιτείται για την κοιλιακή αποπόλωση και επαναπόλωση).

Αυτός ο μηχανισμός αναφέρεται στην απόφραξη του καναλιού καλίου hERG, το οποίο επιμηκύνει, και στην κοιλιακή επαναπόλωση και τη διάρκεια των δυναμικών κοιλιακής δράσης. Κάτω από συγκεκριμένες συνθήκες, οι πρώιμες μεταπόλωση μπορούν να προκαλέσουν κοιλιακές αρρυθμίες.

Αυτή η τάση για πρόκληση αρρυθμίας παρατηρείται συχνότερα σε άτομα με καρδιαγγειακή δομική νόσο και έχουν αναφερθεί καρδιακές βλάβες με υψηλή συχνότητα κατά τη διάρκεια της νόσου COVID-19 αυξάνοντας τον κίνδυνο ξαφνικού καρδιακού θανάτου.

Σε μια προκαταρκτική ανάλυση, ο Borba και οι συνάδελφοί του25 ανέφεραν μια τυχαιοποιημένη διπλή-τυφλή μελέτη με 81 ενήλικες ασθενείς που νοσηλεύτηκαν με σοβαρό COVID-19 σε μια τριτοβάθμια μονάδα φροντίδας στη Βραζιλία.

Αυτή η μελέτη έδειξε ότι μια υψηλότερη δόση χλωροκίνης ενέχει κίνδυνο για την ασφάλεια, ειδικά όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με αζιθρομυκίνη και οσελταμιβίρη. "

Εν ολίγοις, μια μελέτη που αναλύει ένα μεγάλο ακροατήριο ασθενών με COVID-19 και που απαιτεί προσεκτικό προβληματισμό από την επιστημονική κοινότητα, η οποία καλείται να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί με τα διαθέσιμα δεδομένα αυτά που έχουν ισχυριστεί αυτοί οι ερευνητές.

Δεδομένης αυτής της διάδοσης της θεραπείας που βασίζεται στη χλωροκίνη και την υδροξυχλωροκίνη, η θεραπευτική προσέγγιση που εφαρμόζεται σε ολόκληρη την ανθρωπότητα εξαρτάται από αυτήν τη συζήτηση, και ως εκ τούτου αντίστροφα τη ζωή εκατοντάδων χιλιάδων ανθρώπων.

 

Υδροξυχλωροκίνη και χλωροκίνη σε ασθενείς με COVID-19:

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΤΟ ΙΤΑΛΙΚΟ ΑΡΘΡΟ

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ

Ερωτήσεις σχετικά με τη δοκιμή Novel Coronavirus; Απαντήσεις στο Πανεπιστήμιο John Hopkins

Σενεγάλη: Το Docteur Car καταπολεμά το COVID-19, το Πολυτεχνικό Ινστιτούτο του Ντακάρ παρουσιάζει στο ρομπότ καινοτομίες κατά του COVID

COVID 19 στη Μιανμάρ, η απουσία στο Διαδίκτυο εμποδίζει τις πληροφορίες υγειονομικής περίθαλψης στους κατοίκους στην περιοχή Arakan

Δοκιμή COVID 19 σκύλων ανίχνευσης: η κυβέρνηση του Ηνωμένου Βασιλείου δίνει 500,000 λίρες για να υποστηρίξει την έρευνα

 

 

ΠΗΓΉ