Κοιλιακό ανεύρυσμα: πώς να το αναγνωρίσετε;
Ένα κοιλιακό ανεύρυσμα είναι μια περιφερειακή διαστολή ενός τμήματος του κοιλιακού τοιχώματος, που αποτελείται από ινώδη ιστό. Με πιο απλά λόγια, είναι μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι μέρος του καρδιακού μυός αντικαθίσταται από μια ουλή
Ως μία από τις πιο τρομακτικές επιπλοκές ενός καρδιακού επεισοδίου, είναι απαραίτητο να μπορείτε να αναγνωρίσετε τα σημάδια και να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό για την καταλληλότερη θεραπεία.
Τα αίτια του κοιλιακού ανευρύσματος: πώς εκδηλώνεται
Στον δυτικό κόσμο, η πιο κοινή μορφή κοιλιακού ανευρύσματος είναι η ισχαιμική μορφή και είναι μια από τις χειρότερες επιπλοκές του εμφράγματος του μυοκαρδίου, η οποία δεν αντιμετωπίζεται σωστά.
Η πιο κοινή είναι αυτή που αφορά την αριστερή κοιλία.
Στο παρελθόν, αυτή η μορφή ανευρύσματος αναπτύχθηκε σε περίπου 10-30% των οξέων εμφραγμάτων του μυοκαρδίου. σήμερα, ο επιπολασμός της φαίνεται να έχει μειωθεί, χάρη στις βελτιώσεις στη θεραπεία ασθενών με αυτού του είδους τη νόσο.
Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, το έμφραγμα μπορεί να προκαλέσει εκτεταμένο σχηματισμό ουλής στον καρδιακό ιστό και, με την πάροδο του χρόνου, να δημιουργήσει έναν ιστό που ονομάζεται δυσκινητικός ιστός.
Το τοίχωμα της καρδιάς εκτείνεται πέρα από το προφίλ της καρδιάς, δημιουργώντας, συστολή μετά συστολή, μια παραμόρφωση του σχήματός της.
Έτσι, η παρουσία του ανευρύσματος προκαλεί αλλοίωση της καμπυλότητας και του πάχους της κοιλίας, η οποία λεπταίνει, οδηγώντας σε αναδιαμόρφωση και μεταβολή της απόδοσης της κοιλίας.
Συμπτώματα κοιλιακού ανευρύσματος
Τα μικρά ανευρύσματα τείνουν να είναι ασυμπτωματικά.
Εάν ο ουλώδης ιστός είναι μεγαλύτερος, τα πιο κοινά συμπτώματα που αναπτύσσονται είναι:
- εξασθένιση;
- δύσπνοια?
- πόνος στο στήθος.
- αίσθημα παλμών
- συγκοπή.
Ποιες είναι οι συνέπειες του κοιλιακού ανευρύσματος
Οι πιο συχνές επιπλοκές είναι
- υπερκινητικές κοιλιακές αρρυθμίες?
- συγκοπή;
- καρδιακή ταμπόνα;
- συστηματική θρομβοεμβολή (σε μικρό ποσοστό).
Πώς να διαγνώσετε ένα κοιλιακό ανεύρυσμα
Τα διαγνωστικά εργαλεία που χρησιμοποιούνται συχνότερα στη διάγνωση του κοιλιακού ανευρύσματος είναι:
- Αναμνησία και μελέτη προηγούμενων εγγράφων εμφράγματος.
- ηχοκαρδιογραφία colordoppler;
- μαγνητική τομογραφία με μέσο αντίθεσης καρδιάς, η οποία καθιστά δυνατό τον εντοπισμό του ανευρύσματος, τα όρια μεταξύ της ουλής και του υγιούς μυός και επομένως την εκτίμηση της έκτασής του.
- κοιλιογραφία, η οποία καθιστά δυνατή την επισήμανση περιοχών ακινησίας και δυσκινησίας και της παρουσίας θρόμβων εντός του ανευρύσματος.
- αρρυθμολογική αξιολόγηση.
Πώς να αντιμετωπίσετε το ανεύρυσμα της αριστερής κοιλίας
Για μικρά ανευρύσματα και ασυμπτωματικά ανευρύσματα, είναι δυνατό να προχωρήσουμε μόνο με παρακολούθηση διαχρονικά, με ποσοστό 5ετούς επιβίωσης 90%.
Η θεραπεία των ανευρυσμάτων της αριστερής κοιλίας μπορεί να είναι ιατρική ή χειρουργική.
Η ιατρική θεραπεία στοχεύει στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων και στην πρόληψη των επιπλοκών της παθολογίας.
Η χειρουργική επέμβαση είναι η στρατηγική εκλογής για τη θεραπεία των κοιλιακών ανευρυσμάτων που είναι συμπτωματικά ή θέτουν σε κίνδυνο τη λειτουργία της καρδιάς με την πάροδο του χρόνου: είναι αποτελεσματική στη βελτίωση της καρδιακής απόδοσης και αυξάνει το προσδόκιμο ζωής των ασθενών.
Η ένδειξη για καρδιοχειρουργική επέμβαση βασίζεται σε:
- μέγεθος του ανευρύσματος
- επέκταση με την πάροδο του χρόνου?
- συσχέτιση με επίμονη στηθάγχη, ανθεκτική καρδιακή ανεπάρκεια, θρομβοεμβολή ή μείζονες αρρυθμίες.
Η στενή συνεργασία με τον απεικονιστικό καρδιολόγο και τους ηλεκτροφυσιολόγους καρδιολόγους, που μελετούν τις ηλεκτρικές δυσλειτουργίες της καρδιάς, καθιστά δυνατή την ολοκλήρωση των προσπαθειών για τη βέλτιστη επιτυχία της παρέμβασης.
Η προσέγγιση που χρησιμοποιώ περισσότερο είναι αυτή της εξωσωματικής κυκλοφορίας και της χειρουργικής επέμβασης καρδιάς, η οποία αποκλείει τις περιοχές με ουλές, επανασυνδέοντας τις λειτουργικές περιοχές του καρδιακού μυός και αποκαθιστώντας το αρχικό κωνικό σχήμα της καρδιάς.
Διαβάστε επίσης:
Extrasystole: Από τη διάγνωση στη θεραπεία
The Quick And Dirty Guide To Cor Pulmonale
Ectopia Cordis: Τύποι, ταξινόμηση, αιτίες, σχετιζόμενες δυσπλασίες, πρόγνωση
Χρονικός και χωρικός αποπροσανατολισμός: Τι σημαίνει και με ποιες παθολογίες σχετίζεται
Ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής: Πώς φαίνεται και πώς να το αντιμετωπίσετε
Εγκεφαλικό ανεύρυσμα: Τι είναι και πώς να το αντιμετωπίσουμε
Ρήξη ανευρυσμάτων: Τι είναι, πώς να τα αντιμετωπίσετε
Προ-νοσοκομειακή υπερηχογραφική εκτίμηση σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης
Μη ραγισμένα ανευρύσματα εγκεφάλου: Πώς να τα διαγνώσετε, πώς να τα αντιμετωπίσετε
Ρήξη εγκεφαλικού ανευρύσματος, βίαιος πονοκέφαλος ανάμεσα στα πιο συχνά συμπτώματα
Διάσειση: Τι είναι, Αιτίες και Συμπτώματα