Ηπατοπάθεια: μη επεμβατικές εξετάσεις για την αξιολόγηση της ηπατικής νόσου

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 6 Μαΐου 2022

Ο όρος χρόνια ηπατοπάθεια αναφέρεται σε όλες τις χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες του ήπατος που μπορεί να οδηγήσουν σε αλλοιώσεις στη δομή του οργάνου, επηρεάζοντας τη λειτουργία του σε σημείο πλήρους δυσλειτουργίας

Αιτίες ηπατικής νόσου

Οι πιο κοινές αιτίες χρόνιας ηπατικής νόσου είναι:

ιική μόλυνση;
κατάχρηση αλκόολ;
Το μεταβολικό σύνδρομο καθορίζεται, με τη σειρά του, από την παρουσία υπερβολικού βάρους, δυσλιπιδαιμίας, σακχαρώδους διαβήτη, υψηλής αρτηριακής πίεσης.
αυτοάνοσο νόσημα;
χρήση ορισμένων φαρμάκων ή ηπατοτοξικών ουσιών.

Από τη χρόνια ταλαιπωρία στην ηπατική ίνωση: τα στάδια

Η χρόνια ηπατική νόσος εξελίσσεται με την πάροδο του χρόνου σε ηπατική ίνωση, η οποία συμβαίνει όταν το ήπαρ προσπαθεί να επιδιορθώσει και να αντικαταστήσει τα κατεστραμμένα κύτταρα με ουλώδη ιστό.

Αυτό συμβαίνει σε 4 προοδευτικά στάδια

ήπια (βαθμός 1): η ίνωση περιορίζεται στην περιοχή της πυλαίας φλέβας.
μέτρια (βαθμός 2): η ίνωση αρχίζει να εξαπλώνεται, δημιουργώντας οζίδια ουλής.
μέσο (βαθμός 3): η ίνωση φτάνει στο κέντρο του οργάνου.
σοβαρή (βαθμός 4): το ήπαρ είναι μόνιμα κατεστραμμένο και ο ουλώδης ιστός το εμποδίζει να λειτουργήσει σωστά. Αυτός ο βαθμός είναι γνωστός ως κίρρωση του ήπατος.

Διαγνωστικές τεχνικές για την αξιολόγηση της ίνωσης: από τη βιοψία έως τους νέους υπέρηχους διατμητικού κύματος

Ενώ στο παρελθόν χρησιμοποιούνταν επεμβατικές τεχνικές, όπως η βιοψία ήπατος, για την εκτίμηση του βαθμού ίνωσης του ήπατος, είναι τώρα διαθέσιμες μη επεμβατικές εξετάσεις για την αξιολόγηση της ελαστικότητας του ήπατος, η οποία συσχετίζεται με τον βαθμό της ίνωσης.

Πρόκειται για υπερηχογραφικές εξετάσεις με χρήση υπερήχων, οι οποίες είναι μη επεμβατικές, επαναλαμβανόμενες, χωρίς παρενέργειες και είναι εύκολο να πραγματοποιηθούν σε εξωτερικό ιατρείο.

Η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη από αυτές είναι η παροδική ηπατική ελαστογραφία, πιο γνωστή ως Fibroscan, ένα ειδικό μηχάνημα που έχει αντικαταστήσει πλήρως τη βιοψία ήπατος και είναι σε θέση να εκτιμήσει την παρουσία κίρρωσης του ήπατος.

Αυτή η μη επεμβατική διαγνωστική εξέταση είναι χρήσιμη για να αποφασίσει ο γιατρός εάν θα θεραπεύσει τον ασθενή και πώς θα παρακολουθήσει την εξέλιξη της νόσου.

Παθολογία ήπατος: ελαστογραφία διάτμησης

Σήμερα, παράλληλα με το Fibroscan, έχουν αναπτυχθεί και επικυρωθεί ευρέως και άλλες τεχνικές ελαστογραφίας ARFI, όπως η ελαστογραφία με διάτμηση.

Πρόκειται για μια τεχνολογία αιχμής που χρησιμοποιεί ακουστική σκέδαση υπερήχων εντός του ιστού.

Συγκεκριμένα, αυτοί οι υπέρηχοι διαχέονται στον ιστό με διαφορετικούς τρόπους ανάλογα με την αντίσταση που συναντούν και έτσι επιτρέπουν την εκτίμηση της ελαστικότητας του ήπατος που συσχετίζεται με το βαθμό ίνωσης στο ήπαρ.

Αυτή η καινοτόμος μεθοδολογία είναι ενσωματωμένη σε έναν υπερηχογράφο υπερήχου τελευταίας τεχνολογίας.

Σχετικές αναρτήσεις