Παθήσεις καρδιακών βαλβίδων: Βαλβιδοπάθειες

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 24 Μαρτίου, 2023

Οι βαλβιδοπάθειες, που ονομάζονται επίσης βαλβιδοπάθειες, είναι διαταραχές του καρδιακού μυός που περιλαμβάνουν τις τέσσερις καρδιακές βαλβίδες: τριγλώχινα, πνευμονική, μιτροειδική και αορτική

Οι βαλβίδες λειτουργούν σαν μια αιωρούμενη πόρτα. ανοίγουν για να επιτρέψουν στο αίμα να ρέει από τους κόλπους προς τις κοιλίες και από τις κοιλίες στην πνευμονική ή συστηματική κυκλοφορία, κλείνουν για να εμποδίσουν το αίμα να ρέει προς τα πίσω.

Οι δομικές ανωμαλίες και οι αλλαγές στη λειτουργία τους θα προκαλέσουν ασθένειες που θα επηρεάσουν τη φυσιολογική λειτουργία του καρδιακού μυός.

Αυτές οι ασθένειες θα κυμαίνονται από εκείνες που απαιτούν μόνο περιοδικούς ελέγχους, έως εκείνες που απαιτούν αντικατάσταση ή χειρουργική αποκατάσταση.

Αυτές οι ασθένειες θα είναι συγγενείς εάν υπάρχουν από τη γέννηση ή αποκτηθούν εάν εμφανιστούν αργότερα.

ΚΑΡΔΙΟΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΚΑΙ ΚΑΡΔΙΟΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗ ΑΝΑΣΤΑΣΗ; ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ BOOTH EMD112 ΣΕ ΕΚΤΑΚΤΗ ΕΚΘΕΣΗ ΤΩΡΑ ΓΙΑ ΝΑ ΜΑΘΕΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ

Οι αλλαγές μπορεί να είναι δύο τύπων:

στένωση, όταν υπάρχει ατελές άνοιγμα
ανεπάρκεια, όταν υπάρχει ατελές κλείσιμο.

Βαλβιδική στένωση όταν προκαλούν αύξηση της πίεσης ανάντη της πάσχουσας βαλβίδας, η οποία ανοίγει ατελώς.

Όταν οι βαλβίδες στενεύουν (στένωση), το αίμα θα έχει δυσκολία να ρέει από τον κόλπο στην κοιλία (π.χ. στένωση μιτροειδούς) ή από την κοιλία στην κυκλοφορία (π.χ. στένωση αορτής).

Βλάβες της βαλβίδας όταν η βαλβίδα δεν κλείνει τέλεια προκαλώντας παλινδρόμηση αίματος στον καρδιακό θάλαμο κατάντη της βαλβίδας.

Όταν οι βαλβίδες εξαντλούνται ή δεν κλείνουν πλέον σωστά, το αίμα ρέει προς τα πίσω, όπως από την κοιλία στον κόλπο (ανεπάρκεια της μιτροειδούς) ή από την αορτή στην αριστερή κοιλία (π.χ. αορτική ανεπάρκεια).

Οι βαλβιδοπάθειες, οι πιο συχνές παθήσεις της βαλβίδας είναι η στένωση της αορτής και η ανεπάρκεια μιτροειδούς

Οι παθήσεις των βαλβίδων του δεξιού τομέα της καρδιάς, της τριγλώχινας και της πνευμονικής, όπου η αρτηριακή πίεση είναι χαμηλότερη, είναι στατιστικά πιο σπάνιες και έχουν συγγενή αίτια.

Αιτίες

Οι συγγενείς βαλβιδοπάθειες προκαλούνται από αλλοιώσεις στην εμβρυϊκή φάση και συμβαίνουν σε συνδυασμό με άλλες ανωμαλίες.

Οι επίκτητες βαλβιδοπάθειες, από την άλλη πλευρά, μπορεί να προκληθούν από:

Ο εκφυλισμός των δομών της βαλβίδας που σχετίζεται με την ηλικία, ο οποίος θα προκαλέσει τον εκφυλισμό και την ασβεστοποίηση του ιστού της βαλβίδας.
Ως αποτέλεσμα, η βαλβίδα δεν θα ανοίγει πλέον σωστά ή θα τείνει να συρρικνώνεται προοδευτικά, οδηγώντας σε στένωση της βαλβίδας.

Ισχαιμία ή παθολογίες του καρδιακού μυός που θα προκαλέσουν διαστολή του και εξασθενημένη συσταλτική λειτουργία.

Ένα έμφραγμα, η υψηλή αρτηριακή πίεση ή η καρδιακή ανεπάρκεια θα βλάψουν την καρδιά προκαλώντας προοδευτική διάταση και παραμόρφωση των κολποκοιλιακών βαλβίδων που θα αναγκάσει το αίμα να ρέει προς τα πίσω και στη συνέχεια θα εμφανιστεί ανεπάρκεια βαλβίδας.

Λοιμώξεις, ενδοκαρδίτιδα, θα δούμε λοίμωξη των βαλβίδων της καρδιάς που προκαλείται από την παρουσία βακτηρίων, θα είμαστε σε παρουσία λοιμώδους ενδοκαρδίτιδας.

Ο ρευματικός πυρετός, θα είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από βήτα-αιμολυτικούς στρεπτόκοκκους, μπορεί να βλάψει σοβαρά τις βαλβίδες της καρδιάς, ειδικά τη μιτροειδή και την αορτή. οφείλεται κυρίως σε εκφυλιστικές ασθένειες.

ΤΟ ΡΑΔΙΟΦΩΝΟ ΔΙΑΣΩΣΗΣ ΤΟΥ ΚΟΣΜΟΥ; IT'S RADIOEMS: ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ΠΕΡΙΠΤΡΟ ΤΗΣ ΣΤΗΝ EXPO EMERGENCY

Τα συμπτώματα

Τα συμπτώματα της βαλβιδικής καρδιακής νόσου μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά ή προοδευτικά με την πάροδο του χρόνου, συμπτώματα τα οποία στη δεύτερη περίπτωση θα γίνουν εμφανή μετά από μια εντελώς ασυμπτωματική φάση που μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια.

Τα πιο συχνά παράπονα που προκαλούνται από δυσλειτουργία της βαλβίδας είναι η κόπωση, η δύσπνοια, η αδυναμία, οι πόνοι στο στήθος, οι λιποθυμικές αρρυθμίες, το πρήξιμο στα κάτω άκρα και το κοιλιακό πρήξιμο.

Η διάγνωση μιας βαλβιδοπάθειας είναι στις μέρες μας πολύ εύκολη. με την καρδιακή ακρόαση και την κλινική εξέταση, ο καρδιολόγος με συγκεκριμένες ενόργανες τεχνικές θα μπορεί να εντοπίσει και να εκτιμήσει την έκταση του προβλήματος.

Το κατ' εξοχήν διαγνωστικό τεστ στις βαλβιδοπάθειες είναι το υπερηχοκαρδιογράφημα-έγχρωμο-Doppler, το οποίο θα παρέχει λεπτομερείς πληροφορίες που θα καταστήσουν δυνατό να κατανοηθεί αν θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Μπορεί να χρειαστεί να γίνει καρδιακός καθετηριασμός, ο οποίος θα παρέχει πληροφορίες για τα χαρακτηριστικά της βαλβιδοπάθειας.

Η αναγνώριση της σοβαρής βαλβιδοπάθειας σε πρώιμο στάδιο, η οποία μπορεί να μην εμφανίζει κανένα σημάδι από μόνη της, είναι ζωτικής σημασίας προκειμένου να μπορέσει ο ασθενής να λάβει την κατάλληλη θεραπεία.

Θεραπεία

Δεν υπάρχουν φαρμακευτικές θεραπείες για τη θεραπεία της καρδιακής βαλβίδας, αλλά θα επιτρέψουν τον έλεγχο ορισμένων συμπτωμάτων.

Γενικά, η θεραπεία των βαλβιδοπαθειών θα είναι κυρίως χειρουργική και θα γίνει αντικατάσταση ή επιδιόρθωση βαλβίδων που δυσλειτουργούν με βιολογικές ή μηχανικές βαλβίδες.

Τα μηχανικά θα είναι από άνθρακα και θα απαιτούν αντιπηκτική θεραπεία σε όλη τη ζωή του ασθενούς.

Οι βιολογικές είναι κατασκευασμένες από βοοειδές και χοιρινό υλικό και έχουν μικρότερη διάρκεια ζωής από τις μηχανικές βαλβίδες.

Παράγοντες κινδύνου και πρόληψη

Η γήρανση και τα συγγενή ελαττώματα της καρδιάς δεν επιτρέπουν την πρόληψη, αλλά ακολουθώντας συγκεκριμένες αντιβιοτικές θεραπείες θα είναι δυνατό να προληφθούν όλες εκείνες οι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις που, επηρεάζοντας τις αμυγδαλές και τον φάρυγγα, θα μπορούσαν να προκαλέσουν οξύ ρευματικό πυρετό.

Η πρόληψη θα υλοποιηθεί ακολουθώντας τον σωστό τρόπο ζωής. Οι καπνιστές θα πρέπει να σταματήσουν το κάπνισμα και θα είναι απαραίτητο να ακολουθήσουν μια σωστή διατροφή και άσκηση.

Η ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΣΤΗ ΔΙΑΣΩΣΗ: ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ΘΕΡΜΟ ΔΙΑΣΩΣΗΣ SQUICCIARINI ΚΑΙ ΜΑΘΕΤΕ ΠΩΣ ΝΑ ΕΙΣΤΕ ΕΤΟΙΜΑΣΜΕΝΟΙ ΓΙΑ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΕΚΤΑΚΤΗΣ ΑΝΑΓΚΗΣ

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για βαλβιδοπάθειες είναι:

Το γήρας όπως και με την ηλικία οι βαλβίδες της καρδιάς γίνονται δύσκαμπτες και μπορούν να ασβεστοποιηθούν.
συγγενείς βαλβιδοπάθειες.
Λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα ή ρευματικός πυρετός.
ισχαιμική καρδιακή νόσο ή καρδιακή ανεπάρκεια.
υψηλή αρτηριακή πίεση, υπερχοληστερολαιμία, κάπνισμα, διαβήτης, παχυσαρκία και υπέρβαρο.