Παιδιατρική, ανάλυση microRNA προγνωστική για μελλοντικές καρδιακές και νεφρικές παθήσεις: έρευνα από το Όρος Σινά
Ο έλεγχος MicroRNA για υγιή παιδιά θα μπορούσε να προσφέρει ένα παράθυρο για την υγεία της καρδιάς και των νεφρών αργότερα στη ζωή
Μόρια που ονομάζονται microRNAs (miRNAs) που είναι μετρήσιμα στα ούρα έχουν αναγνωριστεί από ερευνητές στο Όρος Σινά ως προγνωστικοί παράγοντες της υγείας της καρδιάς και των νεφρών σε παιδιά χωρίς ασθένεια.
Σχετικά με το MicroRNA: η επιδημιολογική μελέτη των παιδιών του Μεξικού δημοσιεύθηκε τον Φεβρουάριο στο περιοδικό Epigenomics
«Για πρώτη φορά, μετρήσαμε σε υγιή παιδιά τους συσχετισμούς μεταξύ των miRNA ούρων και των καρδιοαγγειακών αποτελεσμάτων, συμπεριλαμβανομένης της αρτηριακής πίεσης, των επιπέδων νατρίου και καλίου στα ούρα και του eGFR [εκτιμώμενος ρυθμός σπειραματικής διήθησης, ένα μέτρο του πόσο καλά τα νεφρά φιλτράρουν ή καθαρίζουν το αίμα] », λέει ο επικεφαλής συγγραφέας Yuri Levin-Schwartz, PhD, μεταδιδακτορικός συνεργάτης στο Τμήμα Περιβαλλοντικής Ιατρικής και Δημόσιας Υγείας της Ιατρικής Σχολής Icahn στο Όρος Σινά.
«Αυτές οι σχέσεις αντιπροσωπεύουν την ευκαιρία να αναπτυχθούν νέοι βιοδείκτες για έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία νεφρικής βλάβης ή δυσλειτουργίας».
Σε συνεργασία με ερευνητικούς εταίρους στο Μεξικό, συμπεριλαμβανομένου του Εθνικού Ινστιτούτου Δημόσιας Υγείας στην Κουερναβάκα και του Εθνικού Ινστιτούτου Περινιτολογίας στην Πόλη του Μεξικού, η ομάδα του Mount Sinai εξήγαγε και μετρήθηκε microRNAs - μονόκλωνα μόρια RNA που ρυθμίζουν την γονιδιακή έκφραση - στα ούρα από 88 παιδιά του Μεξικού ηλικίας 4 έως 6 ετών.
Αυτό οδήγησε στη συσχέτιση πολλαπλών miRNA με μια σειρά βιοδεικτών ηλεκτρολυτών, συμπεριλαμβανομένων τριών που έδειξαν αυξημένη έκφραση με συγκέντρωση νατρίου και 17 με την αναλογία νατρίου προς κάλιο.
Τα επίπεδα νατρίου και καλίου ρυθμίζονται από τα νεφρά και είναι γνωστοί δείκτες της νεφρικής λειτουργίας και της υγείας της καρδιάς.
Οι ερευνητές εντόπισαν περαιτέρω έναν αριθμό miRNAs που σχετίζονται με την αρτηριακή πίεση, συμπεριλαμβανομένου ενός (miR-27a-5p) που συνδέεται με τόσο χαμηλότερη συστολική όσο και διαστολική αρτηριακή πίεση.
Ένας άλλος βιοδείκτης (miR-520e), που αξιολογήθηκε αργότερα στην παιδική ηλικία, συσχετίστηκε με χαμηλότερο eGFR, το οποίο υποδεικνύει κακή λειτουργία των νεφρών.
Το MicroRNA επιτρέπει μη επεμβατικούς δείκτες της κατάστασης της υγείας των νεφρών και της καρδιάς
"Τα ευρήματά μας είναι ενθαρρυντικά για μελλοντικές μελέτες μη επεμβατικών δεικτών για την υγεία των νεφρών και της καρδιάς, ειδικά για άτομα με αυξημένο κίνδυνο νεφρικής δυσλειτουργίας", λέει ο ανώτερος συγγραφέας Alison Sanders, PhD, Επίκουρος Καθηγητής Περιβαλλοντικής Ιατρικής και Δημόσιας Υγείας και Παιδιατρικής, στο Icahn Όρος Σινά.
"Περαιτέρω έρευνα μπορεί να ανακαλύψει διαφορετικούς συνδυασμούς miRNA που θα μπορούσαν να ενημερώσουν την έγκαιρη διάγνωση ενός ευρέος φάσματος νεφρών και καρδιακών παθήσεων."
Σύμφωνα με τους ερευνητές, αυτοί οι βιοδείκτες ούρων μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμοι ως διαγνωστικό εργαλείο για νεογέννητα, ειδικά πρόωρα βρέφη, τα οποία διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για δυσλειτουργία των νεφρών από αυτά που μεταφέρονται σε πλήρη θητεία.
«Επειδή αυτά τα παιδιά είναι τόσο εύθραυστα και η ασθένεια των νεφρών είναι τόσο δύσκολο να εντοπιστεί αυτό νωρίς, είναι σημαντικό να υπάρχει ένας μη επεμβατικός βιοδείκτης για να προειδοποιεί τους γιατρούς για προβλήματα όπως η νεφρική ανεπάρκεια», λέει ο Δρ Levin-Schwartz.
Είπε ότι αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι τα miRNAs θα μπορούσαν ενδεχομένως να χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο ολόκληρων πληθυσμών - συμπεριλαμβανομένων των παιδιών και των ενηλίκων - για καρδιακή και νεφρική νόσο, αν και απαιτείται περισσότερη μελέτη για να επιβεβαιωθεί αυτό.
Η μελέτη πραγματοποιήθηκε στο Μεξικό επειδή τα παιδιά διατρέχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο από τα παιδιά της Αμερικής για πολλά καρδιακά και νεφρικά προβλήματα.
Απαιτείται πρόσθετη μελέτη για να επιβεβαιωθεί εάν τα συγκεκριμένα miRNA που προσδιορίζονται σε αυτήν τη μελέτη μπορούν να χρησιμεύσουν ως βιοδείκτες αλλού.
Αλλά η τεχνική της χρήσης miRNAs γενικά ως βιοδεικτών θα πρέπει να εφαρμόζεται σε άλλους πληθυσμούς, ανέφεραν οι ερευνητές.
«Τόσα πολλά παιδιά σε όλο τον κόσμο κινδυνεύουν να αναπτύξουν καρδιακά προβλήματα που μπορούν να επηρεάσουν την υγεία τους καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους», επισημαίνει ο Δρ Sanders, διευθυντής του Εργαστηρίου Περιβαλλοντικής Νεφροτοξικολογίας στο Όρος Σινά, το οποίο μελετά τις επιπτώσεις των προγεννητικών εκθέσεων σε μητρική και παιδική νεφρική υγεία.
«Η εκτίμηση της έκφρασης microRNA σε στοχευμένη κλίμακα θα μπορούσε να προσφέρει πολύτιμες ευκαιρίες για τον εντοπισμό και την παρέμβαση με νεφρική νόσο προτού προχωρήσει.
Γι 'αυτό ενθαρρύνουμε τόσο πολύ το έργο της ομάδας μας σε αυτόν τον ζωτικό τομέα.