Πότε να χρησιμοποιήσετε τον απινιδωτή; Ας ανακαλύψουμε τους συγκλονιστικούς ρυθμούς
Το έμφραγμα είναι μια ακραία κατάσταση που απαιτεί προετοιμασία και συγχρονισμό. Ένας ακρογωνιαίος λίθος παρέμβασης βρίσκεται στην έννοια των συγκλονιστικών ρυθμών
Η κοιλιακή μαρμαρυγή και η χωρίς σφυγμό κοιλιακή ταχυκαρδία είναι ρυθμοί που προκαλούν σοκ
Πότε μπορεί το Απινιδωτής να χρησιμοποιηθεί; Ας εμβαθύνουμε σε αυτό μαζί.
ΠΟΙΟΤΙΚΟΣ AED; ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ΠΕΡΙΠΤΕΙΟ ZOLL AT EMERGENCY EXPO
Ρυθμός κόλπων
Όταν η καρδιά είναι σε ηρεμία, η καρδιά χτυπά με κανονικό ρυθμό μεταξύ 60 και 100 παλμών το λεπτό: αυτός είναι ο φλεβοκομβικός ρυθμός.
Όταν συμβαίνει μια μεταβολή του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού, ονομάζεται αρρυθμία.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αρρυθμία δεν αποτελεί σοβαρό κίνδυνο, αλλά ορισμένες κακοήθεις αρρυθμίες μπορούν να αλλάξουν την κυκλοφορία τόσο βαθιά ώστε να προκαλέσουν καρδιακή ανακοπή.
Η καρδιακή ανακοπή είναι ένα δραματικό και ξαφνικό γεγονός που προκαλεί σήμερα το θάνατο 60,000 ανθρώπων κάθε χρόνο στην Ιταλία.
Η σοβαρότητά του, σε συνδυασμό με την ταχύτητα με την οποία χτυπάει, αφήνει ελάχιστα περιθώρια επέμβασης από οποιονδήποτε βρίσκεται κοντά.
Για το λόγο αυτό, η καρδιακή ανακοπή ονομάζεται και αιφνίδια καρδιακή ανακοπή ή αιφνίδιος καρδιακός θάνατος, ακριβώς επειδή συμβαίνει χωρίς προειδοποίηση και απροσδόκητα.
Τι συμβαίνει όμως με την καρδιακή ανακοπή; Η καρδιά αρχίζει να χτυπά με επικίνδυνα υψηλή ταχύτητα σε σημείο να δονείται και σταματά να αντλεί αίμα στο σώμα και τον εγκέφαλο.
Αυτό οδηγεί σε γρήγορη απώλεια συνείδησης και αναπνοής: αυτά είναι τα δύο συμπτώματα που σχετίζονται με την καρδιακή ανακοπή.
Εάν δεν ληφθούν μέτρα μέσα σε λίγα λεπτά με καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση και ημιαυτόματο εξωτερικό απινιδωτή, το προσβεβλημένο άτομο θα πεθάνει.
Ωστόσο, η χρήση του AED δεν ενδείκνυται πάντα, καθώς δεν προκαλούν σοκ όλοι οι καρδιακοί ρυθμοί που σχετίζονται με την καρδιακή ανακοπή
Οι συγκλονιστικοί ρυθμοί χαρακτηρίζονται από αλλαγές στο ρυθμό που προκαλούν απουσία της δραστηριότητας άντλησης της καρδιάς.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, η μόνη αποτελεσματική θεραπεία είναι η ηλεκτρική απινίδωση.
Οι απινιδιζόμενοι καρδιακοί ρυθμοί είναι η κοιλιακή μαρμαρυγή και η κοιλιακή ταχυκαρδία.
Η κοιλιακή μαρμαρυγή (VF) είναι μια αρρυθμία που χαρακτηρίζεται από γρήγορες, αναποτελεσματικές και ακανόνιστες συσπάσεις των κοιλιών.
Χωρίς σωστή σύσπαση ικανή να αντλεί αίμα στην κυκλοφορία, υπάρχει κίνδυνος σοβαρής βλάβης της καρδιακής παροχής.
Αυτός είναι ο λόγος που η κοιλιακή μαρμαρυγή θεωρείται μια από τις κύριες αιτίες καρδιακής ανακοπής.
Αυτή η αρρυθμία μπορεί να αποβεί μοιραία εάν δεν ληφθούν μέτρα μέσα σε λίγα λεπτά με έναν απινιδωτή: ο απινιδωτής, μέσω δύο επιθεμάτων που τοποθετούνται στο στήθος, προκαλεί ηλεκτροπληξία που προσπαθεί να αποκαταστήσει τον φυσιολογικό καρδιακό παλμό.
Η κοιλιακή ταχυκαρδία (VT) είναι μια αρρυθμία που χαρακτηρίζεται από υψηλό καρδιακό ρυθμό (πάνω από 100 παλμούς ανά λεπτό).
Η αρρυθμία μπορεί να διαρκέσει μόνο για λίγους παλμούς, αλλά αν διαρκέσει περισσότερο, αντιπροσωπεύει μια πραγματική ιατρική έκτακτη ανάγκη, καθώς η καρδιά δεν είναι σε θέση να αντλήσει αίμα επαρκώς.
Η κοιλιακή μαρμαρυγή και η κοιλιακή ταχυκαρδία είναι οι πιο συχνοί αρχικοί ρυθμοί στην εξωνοσοκομειακή καρδιακή ανακοπή (70-90%) και η μόνη αποτελεσματική θεραπεία τους είναι η απινίδωση.
Πράγματι, η καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση επιτυγχάνει να φέρει οξυγόνο στα εγκεφαλικά κύτταρα και μπορεί να παρατείνει τη διάρκεια των απινιδώσιμων ρυθμών.
Ωστόσο, δεν μπορεί να μετατρέψει έναν απινιδιζόμενο ρυθμό σε έγκυρο ρυθμό: μόνο ένας χειροκίνητος ή ημιαυτόματος απινιδωτής μπορεί να χρησιμοποιήσει ηλεκτροπληξία για να επαναφέρει τον κανονικό ρυθμό.
Η πρόγνωση στην περίπτωση ενός συγκλονιστικού ρυθμού είναι επομένως πολύ πιο ευνοϊκή από ό,τι για τους μη συγκλονιστικούς ρυθμούς.
Ωστόσο, πρέπει να ληφθούν μέτρα το συντομότερο δυνατό, επειδή οι πιθανότητες διάσωσης μειώνονται με την πάροδο του χρόνου (7-10% κάθε λεπτό) και ένας συγκλονιστικός ρυθμός εκφυλίζεται γρήγορα σε μη σοκαριστικό ρυθμό.
Η ασυστολία και η χωρίς παλμούς ηλεκτρική δραστηριότητα είναι μη-σοκτικοί ρυθμοί
Οι μη συγκλονιστικοί ρυθμοί είναι η ασυστολία και η χωρίς παλμική ηλεκτρική δραστηριότητα.
Αυτές οι δύο αρρυθμίες προκαλούνται συνήθως από οξείες καταστάσεις εξαιρετικής σοβαρότητας και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν.
Η κοιλιακή ασυστολία αντιπροσωπεύει την πλήρη απουσία κοιλιακής ηλεκτρικής δραστηριότητας που αντιστοιχεί στην απουσία συστολής των κοιλιών.
Δεν υπάρχει παροχή αίματος στον εγκέφαλο και, εάν οι ελιγμοί ανάνηψης δεν έχουν αποτέλεσμα, οδηγεί σε θάνατο.
Η χωρίς παλμική ηλεκτρική δραστηριότητα (ΠΕΑ) είναι μια κατάσταση καρδιακής ανακοπής στην οποία υπάρχει ηλεκτρική δραστηριότητα στην καρδιά (που απεικονίζεται στο ηλεκτροκαρδιογράφημα ΗΚΓ) αλλά απουσιάζει οποιοσδήποτε ψηλαφητός παλμός.
Με αυτήν την αρρυθμία, μπορεί να εμφανιστούν κάποιες μηχανικές συσπάσεις της καρδιάς, αλλά αυτές είναι πολύ αδύναμες για αποτελεσματική καρδιακή παροχή.
Και στις δύο περιπτώσεις, η ανάλυση του καρδιακού ρυθμού (ο οποίος με ημιαυτόματο απινιδωτή παρέχεται από την ίδια τη συσκευή) θα υποδείξει ότι δεν συνιστάται η καταπληξία και ότι θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως η καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση.
Διαβάστε επίσης:
'D' For Deads, 'C' For Cardioversion! - Απινίδωση και μαρμαρυγή σε παιδιατρικούς ασθενείς
Φλεγμονές της καρδιάς: Ποια είναι τα αίτια της περικαρδίτιδας;
Έχετε επεισόδια αιφνίδιας ταχυκαρδίας; Μπορεί να πάσχετε από το σύνδρομο Wolff-Parkinson-White (WPW)
Γνωρίζοντας τη θρόμβωση για να επέμβει στον θρόμβο αίματος
Διαδικασίες ασθενούς: Τι είναι η εξωτερική ηλεκτρική καρδιοανάταξη;
Αύξηση του εργατικού δυναμικού του EMS, Εκπαίδευση λαϊκών ανθρώπων στη χρήση AED
Διαφορά μεταξύ αυθόρμητης, ηλεκτρικής και φαρμακολογικής καρδιοανάταξης
Τι είναι το Cardioverter; Επισκόπηση Εμφυτεύσιμου Απινιδωτή
Απινιδωτές: Ποια είναι η σωστή θέση για τα μαξιλαράκια AED;