Καρδιομεγαλία: συμπτώματα, συγγενής, θεραπεία, διάγνωση με ακτινογραφία
Η καρδιομεγαλία στην ιατρική αναφέρεται σε αύξηση του όγκου ή της μάζας της καρδιάς λόγω αυξημένου πάχους τοιχώματος ή μη φυσιολογικής διαστολής των κοιλοτήτων της
Είναι ένας γενικός όρος, ο οποίος ισχύει ανεξάρτητα από την αιτία.
Δεν είναι μια παθολογία από μόνη της, αλλά είναι η εκδήλωση μιας άλλης παθολογίας, συνήθως χρόνιας.
Παθολογικά αίτια καρδιομεγαλίας
Η καρδιομεγαλία μπορεί να είναι συγγενής στη φύση ή να είναι δευτερογενής σε μεταβολικές ασθένειες (γλυκογένεση) ή παθολογίες του καρδιακού μυός όπως φλεγμονώδεις ασθένειες ή μεταβολικές διαταραχές του μυοκαρδίου (μυοκαρδίτιδα).
ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ ΗΚΓ; ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ZOOL BOOTH ΣΤΟ EXPOGENCE EXPO
Οι αιτίες που μπορούν άμεσα και έμμεσα να οδηγήσουν σε καρδιομεγαλία είναι:
- διαβήτης;
- υπέρταση της πνευμονικής κυκλοφορίας.
- ευσαρκία;
- παθολογίες της καρδιακής βαλβίδας (ανεπάρκειες, στένωση και πρόπτωση).
- αρτηριακή υπέρταση;
- έμφραγμα μυοκαρδίου;
- αναιμίες;
- τοξοπλάσμωση;
- αρρυθμία;
- συγγενείς ανωμαλίες (παρούσες από τη γέννηση).
- Διαταραχές θυρεοειδούς
- αιμοχρωμάτωση (αδυναμία μεταβολισμού του σιδήρου σωστά).
- καρδιακή αμυλοείδωση (απόθεση μη φυσιολογικών πρωτεϊνών στην καρδιά).
- Ασθένεια Chagas;
- Η νόσος του Lyme;
- νόσος του Cooley);
- Σύνδρομο Down,
- στεφανιαία νόσο.
Φυσιολογικά αίτια καρδιομεγαλίας
Η καρδιομεγαλία μπορεί επίσης να είναι φυσιολογική όταν οφείλεται σε έντονη και παρατεταμένη προσπάθεια και προπόνηση τυπική των επαγγελματιών αθλητών: αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως «καρδιά του αθλητή».
Μια άλλη περίπτωση που εμφανίζεται καρδιομεγαλία είναι η εγκυμοσύνη.
Συμπτώματα καρδιομεγαλίας
Η καρδιομεγαλία, ειδικά στα αρχικά στάδια, μπορεί να είναι εντελώς ασυμπτωματική (δηλαδή να μην δίνει σημεία ή συμπτώματα της παρουσίας της) ή να δίνει ήπια ή/και μη ειδικά συμπτώματα όπως κόπωση και εύκολη κούραση ακόμη και με ήπια καταπόνηση.
Στα τελευταία στάδια, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα και περιλαμβάνουν:
- δύσπνοια
- οίδημα στα κάτω άκρα
- βαριά πόδια?
- αρρυθμίες;
- αίσθημα παλμών
- χρόνια κόπωση.
Τα πρώτα σημάδια ενός πιθανού καρδιακού προβλήματος θα πρέπει να ακολουθούνται από διαβούλευση με καρδιολόγους, αφού η έγκαιρη διάγνωση διευκολύνει την αντιμετώπιση της πάθησης.
Διάγνωση
Για να τεθεί η διάγνωση, ο γιατρός βασίζεται στην κλινική (αναμνησία και αντικειμενική εξέταση) και μια σειρά εξετάσεων όπως π.χ.
- Ακτινογραφία θώρακος: η καρδιακή σκιά εμφανίζεται χαρακτηριστικά αυξημένη.
- ηλεκτροκαρδιογράφημα: μπορεί να δείξει αλλοιώσεις του ρυθμού ή άλλες ανωμαλίες που σχετίζονται με την ηλεκτρική δραστηριότητα της διευρυμένης καρδιάς.
- υπερηχογράφημα με cholordoppler: που δείχνει πάχυνση των τοιχωμάτων της καρδιάς και πιθανές βαλβιδοπάθειες που μπορεί να παίζουν ρόλο στην παθογένεση της καρδιομεγαλίας.
- δοκιμή καταπόνησης.
Σε περιπτώσεις αμφιβολίας, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει άλλες εξετάσεις, όπως: αξονική τομογραφία, πυρηνική μαγνητική τομογραφία, εξετάσεις αίματος και βιοψία καρδιάς.
Συνέπειες και θεραπεία
Η καρδιομεγαλία οδηγεί χρόνια σε κατάσταση καρδιακής ανεπάρκειας και σε ορισμένες περιπτώσεις η μόνη πραγματικά αποτελεσματική λύση είναι η μεταμόσχευση καρδιάς.
Σε λιγότερο σοβαρά στάδια, ωστόσο, είναι δυνατό να επιβραδυνθεί η εξέλιξη της νόσου αντιμετωπίζοντας την υποκείμενη αιτία.
Τα αντιυπερτασικά φάρμακα (διουρητικά, β-αναστολείς και αναστολείς ΜΕΑ) είναι πολύ χρήσιμα από αυτή την άποψη, αφού η υπέρταση είναι μια από τις πιο συχνές αιτίες καρδιομεγαλίας.
Άλλα φάρμακα που μπορούν να βελτιώσουν την κατάσταση είναι:
- διγοξίνη: αυξάνει τη δύναμη συστολής του μυοκαρδίου, «βοηθώντας» την καρδιά να αντλεί αίμα.
- αντιπηκτικά: δρουν αναστέλλοντας την πήξη του αίματος, μειώνοντας τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων αίματος (υπεύθυνος για εγκεφαλικά ή καρδιακά επεισόδια) που συνήθως αυξάνεται σε περιπτώσεις καρδιομεγαλίας.
- αντιαρρυθμικά: διατηρούν σταθερό τον καρδιακό ρυθμό, ο οποίος συχνά μεταβάλλεται σε περιπτώσεις καρδιομεγαλίας.
Σε περιπτώσεις προχωρημένης και σοβαρής καρδιομεγαλίας, οι πιθανές θεραπείες είναι πιο επεμβατικές και περιλαμβάνουν:
- εμφύτευση βηματοδότη
- εμφύτευση α Απινιδωτής (ICD);
- μεταμόσχευση καρδιάς.
Πρόληψη και επιβράδυνση
Η καρδιομεγαλία μπορεί να προληφθεί και – εάν υπάρχει – να επιβραδυνθεί η εξέλιξή της ακολουθώντας μερικές συμβουλές
- έλεγχος της αρτηριακής πίεσης
- έλεγχος του διαβήτη?
- χάσουν βάρος;
- ακολουθήστε μια ισορροπημένη διατροφή.
- διακοπή του καπνίσματος.
- να κάνετε τακτική σωματική δραστηριότητα.
- μείωση των παραγόντων στρες.
Διαβάστε επίσης:
Καρδιοπάθεια: Τι είναι η μυοκαρδιοπάθεια;
Φλεγμονές της Καρδιάς: Μυοκαρδίτιδα, Λοιμώδης Ενδοκαρδίτιδα και Περικαρδίτιδα
Μουρμούρες καρδιάς: Τι είναι και πότε πρέπει να ανησυχείτε
Το σύνδρομο Broken Heart βρίσκεται σε άνοδο: Γνωρίζουμε την καρδιομυοπάθεια Takotsubo
Τι είναι το Cardioverter; Επισκόπηση Εμφυτεύσιμου Απινιδωτή
'D' For Deads, 'C' For Cardioversion! - Απινίδωση και μαρμαρυγή σε παιδιατρικούς ασθενείς
Καρδιομυοπάθειες: Τι είναι και ποιες είναι οι θεραπείες