Σύνδρομο αιμορροΐδων: συμπτώματα, αιτίες, ταξινόμηση και θεραπεία
Η αιμορροϊδική παθολογία είναι ευρέως διαδεδομένη στον πληθυσμό, δυστυχώς συχνά υποτιμάται από τον ασθενή λόγω αδικαιολόγητης αίσθησης ντροπής ή αμηχανίας
Οι αιμορροΐδες είναι μαλακά, έντονα αγγειοποιημένα επιθέματα που βρίσκονται στο τέλος του ορθού και η παρουσία τους συμβάλλει στη διατήρηση της εγκράτειας.
Η φλεγμονή των εξωτερικών αιμορροΐδων μπορεί να επηρεάσει άνδρες και γυναίκες διαφορετικών ηλικιών, για διάφορους λόγους.
Η αιμορροΐδα είναι πολυπαραγοντική, προκαλείται δηλαδή από συνδυασμό πολλών αιτιών
Μη ισορροπημένη δίαιτα χαμηλή σε φυτικές ίνες με χαμηλή πρόσληψη νερού: εάν η διατροφή είναι μη ισορροπημένη και χαμηλή σε φυτικές ίνες, τα έντερα δεν μπορούν να λειτουργήσουν σωστά.
Αυτό έχει ως αποτέλεσμα αλλοιωμένες κινήσεις του εντέρου (δυσκοιλιότητα/διάρροια) που είναι ερεθιστικές για το αιμορροϊδικό πλέγμα.
Υπάρχουν επίσης τροφές που έχουν ερεθιστική επίδραση στις εξωτερικές αιμορροΐδες –όπως τα λουκάνικα, το αλκοόλ, η σοκολάτα, τα μπαχαρικά και τα πικάντικα τρόφιμα– και ως εκ τούτου μπορούν να προκαλέσουν φλεβική διαστολή και να λειτουργήσουν ως εκλυτικά.
Παράγοντες κινδύνου
- Χρόνια δυσκοιλιότητα.
- Εγκυμοσύνη: αυτό συμβαίνει τόσο λόγω της αυξημένης πυελικής πίεσης που σχετίζεται με την παρουσία του εμβρύου όσο και λόγω των ορμονικών αλλαγών που σχετίζονται με την ίδια την εγκυμοσύνη.
- Συνήθειες του τρόπου ζωής: καθιστική ζωή, κάπνισμα και άσκηση ορισμένων αθλημάτων, όπως ιππασία ή ποδηλασία. η παχυσαρκία και το υπερβολικό βάρος.
- Φάρμακα – ειδικότερα: αντισυλληπτικά και καθαρτικά; Συνήθειες να κάθεσαι στο σκάφος υγιεινής για μεγάλο χρονικό διάστημα, π.χ.
- Αφόδευση που είναι πολύ βιαστική ή αναβληθείσα για διάφορους λόγους.
- Προσωπική και οικογενειακή προδιάθεση για ευθραυστότητα των αγγείων και τάση για κιρσούς, επίσης σε άλλες περιοχές του σώματος.
ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΑΙΜΟΡΡΟΪΔΗΣ
ΑΙΜΟΡΡΟΪΔΕΣ I° ΒΑΘΜΟΥ: πολύ συχνές στον πληθυσμό, ΠΟΤΕ δεν κατεβαίνουν από την οδοντωτή γραμμή κατά τη διάρκεια του ποντικιού
ΑΙΜΟΡΡΟΪΔΑ II: τα επιθέματα κατεβαίνουν από την οδοντωτή γραμμή και επιστρέφουν αυθόρμητα
ΑΙΜΟΡΡΟΪΔΑ ΒΑΘΜΟΥ ΙΙΙ: τα ρουλεμάν κατεβαίνουν από την οδοντωτή γραμμή κατά τη διάρκεια του ponzamento και επιστρέφουν μόνο μέσω ψηφιακών ελιγμών
ΑΙΜΟΡΡΟΙΔΕΣ IV° ΒΑΘΜΟΥ: τα επιθέματα παραμένουν στερεωμένα στο εξωτερικό του πρωκτικού πόρου συχνά έχουν ένα εξωτερικό ινωτικό συστατικό που τα εμποδίζει να ανέβουν.
ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ:
- Εξωτερική ή εσωτερική αιμορροϊδική θρόμβωση (πάντα επώδυνη)
- Αιμορραγία (υπάρχει συχνά εκπομπή έντονο κόκκινου αίματος με ή χωρίς αφόδευση)
- Ο περιπρωκτικός πόνος μερικές φορές αισθάνεται ως αίσθηση βάρους
Η διάγνωση πρέπει να γίνεται πάντα από τον πρωκτολόγο και γίνεται μέσω πρωκτολογικής εξέτασης.
ΙΑΤΡΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΑΙΜΟΡΡΟΪΔΗΣ
Σε πιο ήπιες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να υποδείξει την τοπική εφαρμογή φαρμακευτικής αγωγής, η οποία μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα των εξωτερικών αιμορροΐδων.
Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι:
- Κορτιζονικά: σε μορφή αλοιφής, έχουν ως αποτέλεσμα την ανακούφιση της φλεγμονής και του οιδήματος.
- Τα τοπικά αναισθητικά, όπως η λιδοκαΐνη, βοηθούν στην ανακούφιση από το κάψιμο, τον πόνο και τον κνησμό.
- Μερικοί γιατροί μπορεί επίσης να συνταγογραφήσουν φλεβοπροστατευτικά, που πρέπει να λαμβάνονται κυκλικά από το στόμα.
- Υγιεινή του πρωκτού: πλένεται συνεχώς το περίνεο με ήπια σαπούνια. Τα πολύ ζεστά μπάνια επιδεινώνουν τη ροή του αίματος και συνεπώς τις αιμορροΐδες.
- Διατροφή: διατηρήστε τακτική εντερική δραστηριότητα, δίνοντας προτεραιότητα στη διατροφή σε τροφές που διευκολύνουν την εντερική εξέλιξη ή συμπληρώνοντας με μη απορροφήσιμες φυτικές ίνες
ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Ανοικτή αιμορροϊδεκτομή κατά Milligan-Morgan
Αιμορροϊδεκτομή με CIRCULAR STAPLER σε βλεννοαιμορροϊδική πρόπτωση.
Είναι μακράν η πιο ανώδυνη χειρουργική τεχνική που διαθέτει σήμερα ο πρωκτολόγος, ωστόσο, εάν δεν υπάρχει σωστή χειρουργική ένδειξη, το ποσοστό βραχυπρόθεσμης υποτροπής είναι 20%.
Αιμορροϊδεκτομή κατά Parks
Κλειστή αιμορροϊδεκτομή σύμφωνα με τον Ferguson
Διαβάστε επίσης
Αιμορροΐδες: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
Ανεβάζοντας τον πήχη για φροντίδα παιδιατρικού τραύματος: Ανάλυση και λύσεις στις ΗΠΑ
Προσβολή από σκουλήκια: Πώς να αντιμετωπίσετε έναν παιδιατρικό ασθενή με εντεροβίαση (οξυουρίαση)
Εντερικές λοιμώξεις: Πώς μεταδίδεται η μόλυνση από Dientamoeba Fragilis;
Γαστρεντερικές διαταραχές που προκαλούνται από ΜΣΑΦ: Τι είναι, Ποια προβλήματα προκαλούν
Ιός του εντέρου: Τι να τρώτε και πώς να αντιμετωπίζετε τη γαστρεντερίτιδα
Τι είναι το Proctalgia Fugax; Συμπτώματα, Αιτίες και Θεραπεία
Εσωτερικές και εξωτερικές αιμορροΐδες: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπείες
Αιμορροΐδες: Οι νεότερες εξετάσεις και θεραπείες για την αντιμετώπισή τους
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αιμορροΐδων και ρωγμών;
Επιπλοκές των αιμορροΐδων: Απλή και οιδηματώδης εξωτερική θρόμβωση