Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών: σημεία, συμπτώματα και θεραπεία

Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) είναι η πιο κοινή ενδοκρινική διαταραχή της αναπαραγωγικής ηλικίας. Είναι μια αρκετά συχνή πάθηση που επηρεάζει το 5-10% των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία και μπορεί να επηρεάσει αρνητικά το μεταβολισμό και την αναπαραγωγική ικανότητα

Πώς εκδηλώνεται και ποιες είναι οι θεραπείες;

Τι είναι το σύνδρομο των πολυκυστικών ωοθηκών;

Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών εμφανίζεται όταν υπάρχουν τουλάχιστον δύο από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά

  • εμμηνορροϊκές ανωμαλίες με απουσία εμμηνορροϊκού κύκλου, πολύ σύντομοι ή πολύ μεγάλοι κύκλοι με επακόλουθες δυσλειτουργίες της ωορρηξίας, επηρεάζοντας έτσι τη γονιμότητα της γυναίκας
  • σημάδια υπερανδρογονισμού (αυξημένες ανδρικές ορμόνες) που εκδηλώνονται με υπερτρίχωση (αυξημένα μαλλιά στο πρόσωπο και το σώμα, ειδικά σε ορισμένες περιοχές), ακμή και αλωπεκία (μειωμένη ποιότητα και ποσότητα μαλλιών). Ο υπερανδρογονισμός είναι επίσης υπεύθυνος για την έλλειψη ωοθυλακικής ωρίμανσης, με αποτέλεσμα την απουσία ωορρηξίας και αυξημένο κίνδυνο μεταβολικού συνδρόμου.
  • πολυκυστικές ωοθήκες στο υπερηχογράφημα, δηλαδή ωοθήκες που είναι μεγαλύτερες από το κανονικό σε μέγεθος και περιέχουν μεγάλο αριθμό μικρών ωοθυλακίων.

Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών συνδέεται συχνά με υπερινσουλιναιμία, η οποία προκαλεί αντίσταση στην ινσουλίνη

Η πιο συχνή εκδήλωση αντίστασης στην ινσουλίνη είναι η δυσκολία απώλειας βάρους, η οποία συμβάλλει στην περαιτέρω αύξηση της παραγωγής ανδρογόνων, επιδεινώνοντας την κλινική εικόνα.

Δεν έχουν όλοι οι ασθενείς με PCOS τα ίδια συμπτώματα, καθώς είναι δυνατοί διαφορετικοί συνδυασμοί.

Ποιες είναι οι αιτίες του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών;

Τα αίτια του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών δεν είναι ακόμη πλήρως γνωστά, αλλά φαίνεται να οφείλονται σε συνδυασμό γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων.

Δεδομένου ότι πρόκειται για διαταραχή των αναπαραγωγικών ετών, τα συμπτώματα της νόσου αναπτύσσονται συχνά με την έναρξη της πρώτης εμμηνόρροιας (εμμηναρχή), αλλά δεν είναι ασυνήθιστο να εμφανίζονται στα επόμενα χρόνια.

Τι συνέπειες μπορεί να έχει η κατάσταση;

Οι βραχυπρόθεσμες, μεσοπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες συνέπειες είναι σημαντικές και περιλαμβάνουν παχυσαρκία, υπογονιμότητα, διαβήτη, καρδιαγγειακές παθήσεις (υπέρταση και υπερχοληστερολαιμία), κατάθλιψη, αποφρακτική άπνοια ύπνου και αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου.

Η υπογονιμότητα στο 40% των περιπτώσεων οφείλεται στη δυσκολία σύλληψης εξαιτίας ενός παράγοντα απομόνωσης και αυξημένης συχνότητας μαιευτικών προβλημάτων (όπως αποβολή, διαβήτης κύησης, μακροσωμία εμβρύου, προεκλαμψία, συγγενείς ανωμαλίες).

Γυναικολογική εξέταση για διάγνωση πολυκυστικών ωοθηκών

Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών διαγιγνώσκεται από γυναικολόγο όταν υπάρχει υποψία υπερανδρογονισμού ή δυσλειτουργίας ωορρηξίας που σχετίζεται με υπερηχογραφική εικόνα πολυκυστικής ωοθήκης και μόνο αφού αποκλειστούν άλλες αιτίες υπερανδρογονισμού.

Κατά τη διάρκεια της γυναικολογικής εξέτασης, στην πραγματικότητα, ο ειδικός θα είναι σε θέση να συλλέξει πληροφορίες σχετικά με τον εμμηνορροϊκό κύκλο, τα φυσικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, τυχόν οικογενειακές παθολογίες και, μέσω διακολπικού υπερήχου, να επιβεβαιώσει την παρουσία ή την απουσία πολυκυστικών ωοθηκών.

Εάν είναι απαραίτητο, για τη συμπλήρωση της διαγνωστικής εικόνας, θα ληφθεί επίσης δείγμα αίματος για την αξιολόγηση της ορμονικής ισορροπίας, του λιπιδικού και γλυκαιμικού προφίλ, της λειτουργίας του θυρεοειδούς και της βιταμίνης D.

Πώς αντιμετωπίζεται το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών;

Το σύνδρομο των πολυκυστικών ωοθηκών αντιμετωπίζεται διαφορετικά ανάλογα με τις εκδηλώσεις του.

Για να περιοριστούν τα σημάδια του υπερανδρογονισμού, η λήψη του χαπιού οιστρογόνου-προγεστερόνης (αντισυλληπτικό χάπι) μπορεί να είναι χρήσιμη, ενώ για ασθενείς με ανωμαλίες του εμμηνορροϊκού κύκλου που αναζητούν εγκυμοσύνη, γίνονται προσπάθειες να προκληθεί ωορρηξία με διάφορες θεραπευτικές προσεγγίσεις ανάλογα με την κλινική εικόνα, ηλικία και διάρκεια της περιόδου αναζήτησης εγκυμοσύνης (απώλεια βάρους, φυσική δραστηριότητα, αλλαγές στον τρόπο ζωής, κιτρική κλομιφαίνη, μετφορμίνη, ινοσιτόλη, γοναδοτροπίνες ή εξωσωματική γονιμοποίηση).

Σε κάθε περίπτωση, η υιοθέτηση ενός σωστού τρόπου ζωής: μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή, απώλεια βάρους (εάν ο ασθενής είναι υπέρβαρος) και η τακτική σωματική δραστηριότητα είναι απαραίτητα για την πρόληψη των πιο σοβαρών συνεπειών αυτού του συνδρόμου.

Διαβάστε επίσης:

Τι είναι τα μυώματα; Στην Ιταλία, η μελέτη του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου χρησιμοποιεί Ραδιομυολογία για τη διάγνωση των ινομυωμάτων της μήτρας

Καρκίνος των ωοθηκών, μια ενδιαφέρουσα έρευνα από το Πανεπιστήμιο του Σικάγο Ιατρική: Πώς να λιμοκτονούν καρκινικά κύτταρα;

πηγή:

Humanitas

Μπορεί επίσης να σας αρέσει