Τι είναι η νόσος Dupuytren και πότε χρειάζεται χειρουργική επέμβαση
Περισσότεροι από 30 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως πάσχουν από τη νόσο του Dupuytren, μια πάθηση των χεριών που επηρεάζει κυρίως τους άνδρες, με εκδηλώσεις που συνήθως γίνονται εμφανείς μετά την ηλικία των 50 ετών
Τι είναι η νόσος του Dupuytren
Η νόσος του Dupuytren είναι μια ασθένεια του χεριού που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση, στην παλάμη του χεριού, οζιδίων που μπορούν να πυκνώσουν με την πάροδο του χρόνου μέχρι να λάβουν τη χαρακτηριστική μορφολογία πραγματικών χορδών.
Αυτά τα κορδόνια προκαλούν κάμψη μιας ή περισσότερων αρθρώσεων των δακτύλων, γενικά τα ροζ δάχτυλα και τα παράμαλλα δάχτυλα επηρεάζονται περισσότερο.
Οι ασθενείς με πιο σοβαρές εκδηλώσεις δυσκολεύονται να εκτελέσουν τις κανονικές καθημερινές δραστηριότητες ακριβώς λόγω της αδυναμίας να ανοίξουν πλήρως το χέρι.
Η αιτιολογία της νόσου του Dupuytren είναι κληρονομική, αν και δεν είναι ακόμη σαφές γιατί μπορεί να υπάρχουν τόσο διαφορετικές κλινικές εικόνες μεταξύ διαφορετικών μελών μιας οικογένειας.
Νόσος Dupuytren: ποια είναι τα συμπτώματα;
Εκτός από την παρουσία οζιδίων και χορδών, ο ασθενής που πάσχει από τη νόσο Dupuytren μπορεί να παραπονιέται για πόνο, κνησμό, πόνο στην παλάμη του χεριού, αλλά και να δυσκολεύεται να πιάσει αντικείμενα και να εκτελέσει απλές καθημερινές δραστηριότητες, ακριβώς λόγω της επιβάρυνσης που προκαλεί η παρουσία του παλαμιαίου όζου.
Η διάγνωση της νόσου του Dupuytren βασίζεται στην κλινική εξέταση των παθολογικών σημείων από τον ειδικό χεριών και δεν απαιτεί ιδιαίτερες οργανικές εξετάσεις για διαγνωστική επιβεβαίωση.
Νόσος Dupuytren: πότε χρειάζεται χειρουργική επέμβαση;
Στη νόσο του Dupuytren, οι χορδές μπορούν να προκαλέσουν προοδευτική, μη αναγώγιμη και μόνιμη ανάσυρση μιας ή περισσότερων αρθρώσεων των δακτύλων, αποτρέποντας την πλήρη επέκταση.
Όταν ο περιορισμός της κίνησης εμποδίζει τις κανονικές καθημερινές δραστηριότητες, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για ριζική αφαίρεση του λώρου.
Ο ασθενής καλείται να πραγματοποιήσει μια απλή εξέταση για να εκτιμήσει την ένδειξη για χειρουργική επέμβαση: καλείται να τοποθετήσει το χέρι του/της στο τραπέζι: εάν ο ασθενής αισθάνεται ολόκληρη την επιφάνεια του τραπεζιού, δεν υπάρχει ένδειξη για χειρουργική επέμβαση.
Διαφορετικά, εάν η κάμψη ενός ή περισσότερων δακτύλων εμποδίζει την πλήρη επαφή με την επιφάνεια του τραπεζιού, τότε είναι η ώρα να επέμβετε.
Υπάρχουν βασικά δύο είδη παρέμβασης: σε μία περίπτωση η διαδικασία περιλαμβάνει τη ριζική αφαίρεση του παθολογικού ιστού με επακόλουθο τέντωμα των δακτύλων: αυτή είναι σίγουρα μια πιο επεμβατική διαδικασία, αλλά αυτή που επιτρέπει μακροπρόθεσμα αποτελέσματα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί μόνο η διακοπή του καλωδίου, μέσω παρακέντησης. Με αυτόν τον τρόπο, επιμηκύνοντας το κορδόνι, επιτυγχάνεται επέκταση του δακτύλου χωρίς να χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε νυστέρι.
Είναι σαφές ότι αυτή η διαδικασία, εάν δίνει καλά αποτελέσματα όσον αφορά την αποκατάσταση της λειτουργίας και τη χαμηλή επεμβατικότητα, προδιαθέτει για συχνότερες υποτροπές σε μικρότερο χρονικό διάστημα.
Η επέμβαση γίνεται γενικά στο Day Hospital με αναισθησία μόνο του άνω άκρου. Η μετεγχειρητική περίοδος περιλαμβάνει αρκετούς επιδέσμους και ένα αρκετά απαιτητικό πρωτόκολλο αποκατάστασης, απαραίτητο για την εξασφάλιση της αποτελεσματικότητας της χειρουργικής θεραπείας.
Τέλος, η χρήση σιδεράκια, που χρησιμοποιούνται μόνο κατά τη διάρκεια της νύχτας, είναι πάντα απαραίτητη.
Διαβάστε επίσης:
Αρθροπάθεια: Τι είναι και πώς να την αντιμετωπίσετε
Νεανική Ιδιοπαθής Αρθρίτιδα: Μελέτη Στοματικής Θεραπείας με Τοφασιτινίμπη από τον Gaslini Of Genoa
Ρευματικές παθήσεις: Αρθρίτιδα και αρθρίτιδα, ποιες είναι οι διαφορές;
Ρευματοειδής Αρθρίτιδα: συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Πόνος στις αρθρώσεις: Ρευματοειδής Αρθρίτιδα ή Αρθροπάθεια;
Αρθροπάθεια: Τι είναι και πώς να την αντιμετωπίσετε
Διαταραχές χεριών: 10 ασκήσεις και θεραπείες για τα δάχτυλα των νυχιών