Τι είναι ο πνιγμός; Αιτίες, θεραπεία και πρόληψη

Ο πνιγμός συμβαίνει όταν κάτι —φαγητό ή άλλο αντικείμενο— πιαστεί στο πίσω μέρος του λαιμού. Εάν το αντικείμενο (ή το φαγητό) φράξει την κορυφή της τραχείας, ένα άτομο μπορεί να μην μπορεί να αναπνεύσει

Αυτό είναι έκτακτη ανάγκη. Είναι επίσης πιθανό φαγητό ή άλλα πράγματα να κολλήσουν στον οισοφάγο. ενώ είναι επώδυνο, αυτό δεν αναγκάζει ένα άτομο να σταματήσει να αναπνέει.

Αιτίες πνιγμού

Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις ή περιστάσεις μπορεί να κάνουν ένα άτομο πιο πιθανό να πνιγεί. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν (αλλά δεν περιορίζονται σε):

  • Παιδιά κάτω των 5 ετών 1
  • Ηλικιωμένοι 2
  • Άτομα με νευρολογικές παθήσεις
  • Άτομα με ασθένειες που προκαλούν μυϊκή εκφύλιση, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας3
  • Διαταραχές του οισοφάγου όπως στένωση του οισοφάγου λόγω χρόνιας παλινδρόμησης οξέος (ΓΟΠ)
  • Άτομα με ανατομικές γενετικές ανωμαλίες που επηρεάζουν τη διαδικασία της κατάποσης (σχιστό χείλος για παράδειγμα)
  • Άτομα με τραυματισμούς που επηρεάζουν τη διαδικασία της κατάποσης

Επιπλέον, ορισμένες δραστηριότητες ή συνήθειες μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο πνιγμού:

  • Τρώγοντας πολύ γρήγορα
  • Να μην κάθεσαι ενώ τρώει
  • Μη μασώντας σωστά την τροφή
  • Τρώγοντας ξαπλωμένος

Πρόληψη

Τα παιδιά κάτω των 5 ετών έχουν αυξημένο κίνδυνο πνιγμού.1

Τόσο η γνωστική ανάπτυξη όσο και οι ανατομικές διαφορές στα παιδιά προκαλούν αυξημένο κίνδυνο σε αυτή την ηλικιακή ομάδα.

Τα μικρά παιδιά δεν έχουν την ικανότητα να διαφοροποιήσουν ποια αντικείμενα μπορεί να κολλήσουν στο λαιμό τους.

Αυτό συμβαίνει συχνά κατά τη στοματική φάση ανάπτυξής τους, όταν βάζουν τα πάντα στο στόμα τους.

Καθώς το παιδί σας μεγαλώνει, παραμένει σε κίνδυνο λόγω του μικρότερου αεραγωγού του.

Ο κίνδυνος, ωστόσο, μειώνεται επειδή γνωστικά, συνειδητοποιούν καλύτερα ποια αντικείμενα είναι ασφαλή να βάλουν στο στόμα τους.

Ενώ η πλήρης προστασία του σπιτιού σας για παιδιά είναι σχεδόν αδύνατη, η διατήρηση ορισμένων αντικειμένων μακριά από μικρά παιδιά μπορεί να βοηθήσει πολύ στην πρόληψη του πνιγμού.

Ομοίως, οι ηλικιωμένοι έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο πνιγμού.

Ο πνιγμός στους ηλικιωμένους μπορεί να προκληθεί από απώλεια μυϊκής δύναμης στο λαιμό και ασθενέστερα ή ελλείποντα δόντια.

Οι ηλικιωμένοι θα πρέπει να παίρνουν μικρότερες μπουκιές και να φροντίζουν να μασούν καλά την τροφή.

Το να τρώτε αργά και να απομακρύνετε τους περισπασμούς από την περιοχή φαγητού μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου πνιγμού.

Κοινοί κίνδυνοι πνιγμού

  • Μπαλόνια λατέξ – η κύρια αιτία θανάτου σε παιδιά κάτω των 6 ετών
  • Αρχίδια
  • Μάρμαρα
  • Κέρματα (18% των επισκέψεων ΣΔ που σχετίζονται με πνιγμό για παιδιά 1 έως 4 ετών)5
  • Μπαταρίες δίσκων (ονομάζονται επίσης μπαταρίες κουμπιού και είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες επειδή κατά την κατάποση υπάρχει πιθανότητα να διαρρεύσουν τοξικό αλκαλικό περιεχόμενο στην πεπτική οδό.)
  • Μικρά παιχνίδια – μερικοί λένε ότι αν ένα αντικείμενο χωράει μέσα σε ένα ρολό χαρτιού υγείας, το παιδί σας μπορεί να πνιγεί από αυτό.
  • Καπέλα (ειδικά πένα ή μαρκαδόρο)
  • Παραμάνες
  • Τρόφιμα υψηλού κινδύνου
  • Χοτ ντογκ – ο πιο συνηθισμένος θανατηφόρος κίνδυνος που σχετίζεται με τα τρόφιμα
  • Σκληρή καραμέλα - (19% που σχετίζεται με πνιγμό επειγόντων περιστατικών επισκέψεις)6
  • σταφύλια
  • Ξηροί καρποί
  • Ωμά καρότα
  • μήλα
  • marshmallows
  • Ποπ κορν
  • Φυστικοβούτυρο

Περίπου το 60% των μη θανατηφόρων κινδύνων πνιγμού προκαλούνται από τρόφιμα.6

Τα τρόφιμα που είναι επικίνδυνα για πνιγμό είναι τρόφιμα που μπορούν να συμπιεστούν ώστε να ταιριάζουν στο μέγεθος του αεραγωγού.

Εκτός από τις τροφές που αναφέρονται παραπάνω,​ δεν πρέπει να δίνετε σε ένα μικρό παιδί, σε ηλικιωμένο άτομο ή σε οποιοδήποτε άτομο που έχει δυσκολία στην κατάποση, τροφές που είναι δύσκολο να μασηθούν ή έχουν μέγεθος ή σχήμα που θα συμπιεστούν εύκολα στον αεραγωγό.

Η επίβλεψη είναι επίσης ένας από τους πιο σημαντικούς παράγοντες για την πρόληψη του πνιγμού.

Η επίβλεψη εκατό τοις εκατό συνήθως δεν είναι δυνατή, αλλά θα πρέπει να εφαρμόζεται όσο το δυνατόν περισσότερο όταν τρώνε παιδιά κάτω των 5 ετών, ηλικιωμένοι ή ένα άτομο με ιστορικό δυσκολιών στην κατάποση.

Η διατήρηση μικρών αντικειμένων μακριά και η αγορά κατάλληλων παιχνιδιών ηλικίας μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην αποφυγή πνιγμού που δεν σχετίζεται με τα τρόφιμα.

Επίσης, το να μην επιτρέπετε στα παιδιά να τρέχουν και να παίζουν ενώ τρώνε φαγητό ή καραμέλα μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη του πνιγμού από το φαγητό.

Μερικές άλλες καλές συμβουλές πρόληψης περιλαμβάνουν: 7

  • Τρώγοντας φαγητό μόνο στο τραπέζι
  • Μαγειρεύουμε τα λαχανικά μέχρι να μαλακώσουν
  • Κόψτε τα χοτ ντογκ και άλλα είδη διατροφής σε κομμάτια μικρότερα από 1/2 ίντσας και αποφύγετε το κόψιμο σε στρογγυλά σχήματα
  • Ενθάρρυνση επαρκούς μάσησης – αυτό μπορεί να μην το καταφέρετε μέχρι το παιδί σας να γίνει 4 ετών
  • Περιορισμός των περισπασμών κατά το φαγητό
  • Διαθέσιμο ποτό ενώ τρώτε – αποφύγετε την κατάποση τροφής και υγρών ταυτόχρονα
  • Μερικά άτομα με προβλήματα κατάποσης (δυσφαγία) πρέπει να πίνουν μόνο πυκνά υγρά

Τι πρέπει να κάνω εάν κάποιος πνίγεται;

Εάν κάποιος πνίγεται, θα πρέπει να καθορίσετε εάν μπορεί ή όχι να μιλήσει.

Εάν μπορούν να μιλήσουν, να βήξουν ή να κάνουν άλλους θορύβους που υποδεικνύουν διέλευση αέρα, αφήστε τους να καθαρίσουν μόνοι τους τον αεραγωγό τους.

Η παρέμβαση σε αυτό το σημείο μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω κατάθεση του αντικειμένου.8

Εάν ένα άτομο έχει πιαστεί κάτι στον οισοφάγο, θα εξακολουθεί να μπορεί να μιλήσει και να αναπνεύσει, αλλά μπορεί να είναι επώδυνο, ειδικά κατά την κατάποση.

Μπορεί επίσης να κάνουν σάλια. Θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια, ώστε το αντικείμενο να μπορεί είτε να ανακτηθεί είτε να ωθηθεί στο στομάχι/έντερα χρησιμοποιώντας ένα σκοπευτικό (EGD).

Ο ελιγμός Heimlich

Εάν το άτομο που πνίγεται δεν μπορεί να μιλήσει ή να κάνει άλλους θορύβους, δεν θα μπορεί ούτε να αναπνεύσει.

Μια ένδειξη ότι ένα άτομο δεν αναπνέει είναι η κυάνωση.

Αυτό είναι έκτακτη ανάγκη. Θα πρέπει να ξεκινήσετε τις κοιλιακές ωθήσεις, γνωστές και ως ελιγμός Heimlich.8

Για να εκτελέσετε τον ελιγμό Heimlich, ακολουθήστε τα εξής βήματα:

  • Σταθείτε πίσω από το άτομο που πνίγεται. Βάλτε το ένα πόδι ανάμεσα στα πόδια του ατόμου.
  • Εάν το άτομο είναι παιδί, βεβαιωθείτε ότι βρίσκεστε στο ύψος του με το κεφάλι σας στη μία πλευρά.
  • Τυλίξτε τα χέρια σας γύρω από το άτομο και τοποθετήστε την πλευρά του αντίχειρα της γροθιάς σας ακριβώς πάνω από τον αφαλό του.
  • Πιάσε τη γροθιά σου με το άλλο σου χέρι. Σπρώξτε γρήγορα στο στομάχι του ατόμου με μια ανοδική κίνηση.
  • Κάντε αυτό πέντε φορές. Επαναλάβετε μέχρι να αποβληθεί το αντικείμενο.
  • Εάν το αντικείμενο δεν αποβληθεί και το άτομο χάσει τις αισθήσεις του, ξεκινήστε την ΚΑΡΠΑ.

CPR

Εάν το άτομο σε οποιοδήποτε σημείο δεν ανταποκρίνεται (αναίσθητο), θα πρέπει να ξεκινήσετε την ΚΑΡΠΑ. Εάν δεν είστε μόνοι, ζητήστε από κάποιον άλλο να καλέσει τον αριθμό έκτακτης ανάγκης.

Εάν είστε μόνοι καλέστε αμέσως τον Αριθμό Έκτακτης Ανάγκης και (εάν είναι δυνατόν) παραμείνετε στη γραμμή ενώ εκτελείτε ΚΑΡΠΑ.

Ακολουθήστε αυτά τα βήματα:

  • Τοποθετήστε το άτομο στην πλάτη του.
  • Τοποθετήστε το ένα χέρι στο στήθος του ατόμου ακριβώς ανάμεσα στις θηλές. Τοποθετήστε το άλλο χέρι πάνω από το πρώτο.
  • Σπρώξτε δυνατά και γρήγορα στο στήθος σε βάθος περίπου 2 ιντσών. Βεβαιωθείτε ότι σηκώνετε το βάρος σας από το στήθος μεταξύ των συμπιέσεων.
  • Εάν έχετε εκπαιδευτεί στην ΚΑΡΠΑ, θα πρέπει να εκτελέσετε 30 θωρακικές συμπιέσεις ακολουθούμενες από δύο αναπνοές διάσωσης.
  • Εάν δεν είστε εκπαιδευμένοι στην ΚΑΡΠΑ, θα πρέπει να κάνετε μόνο θωρακικές συμπιέσεις (100 έως 120 το λεπτό).

Η πρόληψη είναι το κλειδί όταν πρόκειται για πνιγμό.

Η εκπαίδευση του εαυτού σας σχετικά με τις κοινές αιτίες πνιγμού μπορεί να σας βοηθήσει να αποτρέψετε την εμφάνιση επιπλοκών και να κρατήσετε τα αγαπημένα σας πρόσωπα ασφαλή.

αναφορές:

  1. Sidell DR, Kim IA, Coker TR, Moreno C, Shapiro NL. Κίνδυνοι πνιγμού των τροφίμων στα παιδιά. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2013; 77 (12): 1940-6. doi:10.1016/j.ijporl.2013.09.005
  2. Kramarow Ε, Warner Μ, Chen LH. Θάνατοι από πνιγμό που σχετίζονται με τα τρόφιμα μεταξύ των ηλικιωμένων. Inj Prev. 2014; 20 (3): 200-3. doi:10.1136/injuryprev-2013-040795
  3. Ghasemi Ν, Razavi S, Nikzad Ε. Σκλήρυνση κατά πλάκας: Παθογένεση, συμπτώματα, διαγνώσεις και κυτταρική θεραπείαΚύτταρο J. 2017;19(1):1–10. doi:10.22074/cellj.2016.4867
  4. Νοσοκομείο Παίδων St Louis. Γιατί τα μπαλόνια λατέξ είναι επικίνδυνα για τα παιδιά; 2020.
  5. Walner D, Wei J. Πρόληψη του πνιγμού στα παιδιά. Ειδήσεις AAP. 2011; 32(4)16.
  6. CDC. Μη θανατηφόρα επεισόδια που σχετίζονται με πνιγμό για παιδιά ηλικίας 0 έως 14 ετών. 2002.
  7. Επιτροπή Τραυματισμών, Βίας και Πρόληψης Δηλητηριάσεων. Πρόληψη πνιγμού στα παιδιά. Pediatrics. 2010;125(3):601-7. doi:10.1542/peds.2009-2862
  8. Kleinman ΜΕ, Brennan EE, Goldberger ZD, et αϊ. Μέρος 5: Βασική Υποστήριξη Ζωής Ενηλίκων και Ποιότητα Καρδιοπνευμονικής Αναζωογόνησης: Ενημέρωση κατευθυντήριων γραμμών της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας 2015 για την Καρδιοπνευμονική Αναζωογόνηση και την Επείγουσα Καρδιαγγειακή Φροντίδα. Κυκλοφορία. 2015; 132 (18 Suppl 2): ​​S414-35. doi:10.1161/CIR.0000000000000259

Διαβάστε επίσης:

Emergency Live Even More…Live: Κατεβάστε τη νέα δωρεάν εφαρμογή της εφημερίδας σας για IOS και Android

Πώς ορίζουν οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης εάν είστε πραγματικά αναίσθητοι

Διάσειση: Τι είναι, Τι να Κάνετε, Συνέπειες, Χρόνος Ανάρρωσης

Πρώτες Βοήθειες: Οι αιτίες και η θεραπεία της σύγχυσης

Μάθετε τι να κάνετε σε περίπτωση πνιγμού με παιδί ή ενήλικα

Πνίγουν παιδιά: Τι να κάνετε σε 5-6 λεπτά;

πηγή:

Πολύ καλά υγεία

Μπορεί επίσης να σας αρέσει