Υψηλή φερριτίνη, χαμηλή φερριτίνη, φυσιολογικές τιμές, σημασία, θεραπεία: μια επισκόπηση

Η φερριτίνη είναι μια σφαιρική πρωτεΐνη που βρίσκεται κυρίως στο ήπαρ, τον σπλήνα, το μυελό των οστών και τον σκελετικό ιστό

Επίσης, βρίσκουμε μικρές ποσότητες φερριτίνης στο πλάσμα, οι οποίες μπορούν να εκτιμηθούν με τη λεγόμενη δοκιμασία φερριτιναιμίας, η οποία λαμβάνεται μέσω μιας απλής εξέτασης φλεβικού αίματος.

Σε αντίθεση με τον σίδηρο που συνδέεται με μια δεύτερη οργανική ένωση σιδήρου-πρωτεΐνης που ονομάζεται αιμοσιδερίνη, ο σίδηρος που σχετίζεται με τη φερριτίνη κινητοποιείται γρήγορα, πράγμα που σημαίνει ότι σε περίπτωση ανάγκης για το ορυκτό, το σώμα μπορεί εύκολα να αντλήσει από αυτό.

Η φερριτίνη είναι μια σφαιρική πρωτεΐνη διαμέτρου 13 nm με πυρήνα 6 nm στον οποίο περιέχεται σίδηρος

Μέσα στη δομή των πόρων της φερριτίνης, ιόντα σιδήρου παγιδεύονται και σχηματίζουν τον ορυκτό φερριδρίτη [FeO(OH)]8[FeO(H2PO4)] μαζί με ιόντα φωσφορικού και υδροξειδίου.

Στη φερριτίνη, ο σίδηρος περικλείεται μέσα σε ένα πρωτεϊνικό κέλυφος, την αποφερριτίνη, η οποία μπορεί να απορροφήσει Fe2+ (ιόν σιδήρου) και να το οξειδώσει έτσι ώστε να εναποτεθεί ως Fe3+ (ιόν σιδήρου).

Ορισμένες μορφές φερριτίνης στα σπονδυλωτά είναι ετερο-ολιγομερή δύο πολύ συγγενών γονιδιακών προϊόντων με ελαφρώς διαφορετικές φυσιολογικές ιδιότητες.

Η αναλογία των δύο ομόλογων πρωτεϊνών ως σύνολο εξαρτάται από το σχετικό επίπεδο έκφρασης των δύο γονιδίων.

Οι υπομονάδες που αποτελούν τη δομή έχουν μοριακό βάρος 19 KDa (ελαφριά αλυσίδα L) και 21 KDa (βαριά αλυσίδα Η).

Η αναλογία μεταξύ της ποσότητας των αλυσίδων H και L ποικίλλει ανάλογα με τον ιστό από τον οποίο προέρχεται η φερριτίνη.

Η υπεροχή των ελαφρών αλυσίδων L είναι χαρακτηριστική για μακρομόρια με μεγάλη λειτουργία αποθήκευσης, ενώ εκείνα με υπεροχή αλυσίδων Η έχουν μεγαλύτερη ικανότητα να ρυθμίζουν τις ελεύθερες ρίζες με επακόλουθο περιορισμό της ενδοκυτταρικής βλάβης.

Η φερριτίνη μπορεί να γλυκοσυλιωθεί πριν απελευθερωθεί στην κυκλοφορία (GF)

Γενικά, μεταξύ 50 και 80 τοις εκατό του γλυκοζυλιωμένου τμήματος υπάρχει στην κυκλοφορία.

Λειτουργία

Η φερριτίνη είναι η κύρια πρωτεΐνη αποθήκευσης του σιδήρου στα κύτταρα, επομένως η συγκέντρωσή της στο αίμα αντανακλά την έκταση των αποθεμάτων του μετάλλου στο σώμα.

Η φερριτίνη περιέχεται κυρίως στα κύτταρα, όπου αποθηκεύει τον σίδηρο και τον απελευθερώνει όταν χρειάζεται, καθιστώντας τον γρήγορα διαθέσιμο για χρήση από τον οργανισμό.

Ένα μικρό ποσοστό φερριτίνης υπάρχει επίσης παροδικά στην κυκλοφορία του αίματος: αυτή η αναλογία είναι γενικά ανάλογη με τη συγκέντρωση της πρωτεΐνης στον ιστό.

Υπό κανονικές συνθήκες, υπάρχει μια ακριβής ισορροπία μεταξύ της ποσότητας της φερριτίνης που υπάρχει στους διάφορους ιστούς (αποθήκες) και της φερριτίνης του πλάσματος (κυκλοφορεί).

Η συγκέντρωση της πρωτεΐνης στο αίμα, αν και παροδική, είναι επομένως ένας εξαιρετικός δείκτης της διαθέσιμης ποσότητας σιδήρου στον οργανισμό.

Γιατί είναι χρήσιμο να γνωρίζουμε τη φερριτιναιμία;

Η φερριτιναιμία (δηλαδή η συγκέντρωση της φερριτίνης στο πλάσμα) είναι πολύ χρήσιμη για την εκτίμηση της διαθέσιμης ποσότητας σιδήρου στον οργανισμό.

Ένα μη φυσιολογικό επίπεδο φερριτίνης στο αίμα μπορεί να είναι δείκτης μιας υποκείμενης νόσου ή μιας συγκεκριμένης πάθησης, όπως στην περίπτωση ελλείψεων που ευθύνονται για την αναιμία.

Στην κλινική πράξη, η φερριτιναιμία γενικά αξιολογείται μαζί με

  • τρανσφερριναιμία: η συγκέντρωση της τρανσφερρίνης, της κύριας πρωτεΐνης μεταφοράς σιδήρου στο αίμα.
  • σιδεραιμία: η αναλογία της κυκλοφορούσας τρανσφερρίνης που είναι κορεσμένη με σίδηρο.
  • συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου (TIBC): ένα έμμεσο μέτρο της ικανότητας της τρανσφερρίνης να δεσμεύει σίδηρο.

Φυσιολογικές τιμές φερριτίνης

Οι φυσιολογικές τιμές φερριτιναιμίας ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία και το φύλο του ασθενούς.

Κατά κανόνα, οι τιμές της φερριτίνης είναι ελαφρώς υψηλότερες κατά τη γέννηση. Τα νεογέννητα μπορεί να έχουν τιμές μεταξύ 25 και 200 ​​μg/ml, οι οποίες μπορεί να αυξηθούν ήδη από τον πρώτο μήνα στα 600 μg/ml και στη συνέχεια να μειωθούν ξανά κατά την εφηβεία.

Στους ενήλικες, οι φυσιολογικές τιμές φερριτιναιμίας είναι:

  • γυναίκες: 20-120 μg/mL;
  • άνδρες: 20-200 μg/mL.

Αιτίες αυξημένης φερριτιναιμίας (υπερφερριτιναιμία)

Η αύξηση της φερριτίνης ορού υποδηλώνει υπερφόρτωση σιδήρου και μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες καταστάσεις και ασθένειες:

  • χρόνιος αλκοολισμός
  • ηπατοκυτταρική νέκρωση
  • υπερβολική διαιτητική πρόσληψη (π.χ. υπερβολικό κόκκινο κρέας).
  • υπερβολική χρήση φαρμάκων ή συμπληρωμάτων σιδήρου.
  • αιμοχρωμάτωση;
  • αιμοσιδίαση;
  • χρόνιες μολύνσεις.
  • λευχαιμίες;
  • καρκίνο του ήπατος, του πνεύμονα, του παγκρέατος, του μαστού και των νεφρών.
  • μεταγγίσεις?
  • Λέμφωμα Hodgkin;
  • οξεία ή χρόνια ηπατίτιδα.

Αιτίες μειωμένης φερριτιναιμίας (υποφερριτιναιμία)

Η μείωση της φερριτίνης ορού υποδηλώνει ότι τα αποθέματα σιδήρου είναι χαμηλά και μπορεί να εμφανιστούν σε διάφορες καταστάσεις και ασθένειες:

  • σιδεροπενική αναιμία (από έλλειψη σιδήρου).
  • οξεία και χρόνια αιμολυτική αναιμία.
  • υποσιτισμός;
  • δίαιτα με τροφές φτωχές σε σίδηρο.
  • μειωμένη απορρόφηση
  • χορτοφαγική διατροφή
  • κοιλιοκάκη
  • χρόνια διάρροια
  • γαστρεντερικές αλλαγές?
  • αιμορραγίες διαφόρων ειδών: από τραύμα, βαριά έμμηνο ρύση, χρόνια αιμορραγικές αιμορροΐδες, κρυφές αιμορραγίες
  • εγκυμοσύνη;
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα.

Συμπτώματα που σχετίζονται με χαμηλή φερριτιναιμία

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με την αναιμία από έλλειψη σιδήρου είναι:

  • αίσθημα έντονης κόπωσης και αδυναμίας.
  • δύσπνοια (δυσκολία στην αναπνοή);
  • δυσκολία στην εκτέλεση ακόμη και ήπιων ασκήσεων.
  • ευθραυστότητα των νυχιών?
  • ταχυκαρδία (αυξημένος καρδιακός ρυθμός).
  • ταχύπνοια (αυξημένη αναπνευστική συχνότητα).
  • ζάλη;
  • δυσκολία συγκέντρωσης.
  • αυξημένη δίψα.
  • θολή όραση;
  • σπληνομεγαλία (αυξημένος όγκος σπλήνας).
  • πόνος στη σπλήνα (αριστερό πλευρό).
  • claudicatio intermittens: δυσκολία στο περπάτημα.
  • κατάσταση σύγχυσης?
  • αίσθημα λιποθυμίας?
  • χαμηλή θερμότητα σώματος, ειδικά στα άκρα (χέρια και πόδια).
  • αισθητά χλωμή εμφάνιση του δέρματος.

Θεραπεία για αλλαγμένες τιμές φερριτίνης αίματος

Σε περίπτωση αλλαγμένων επιπέδων φερριτίνης στο αίμα, η θεραπεία πρέπει να βασίζεται στην υποκείμενη αιτία.

Τροφές πλούσιες σε σίδηρο

Ακολουθεί μια λίστα με διάφορα τρόφιμα πλούσια σε σίδηρο (η τιμή σιδήρου εκφράζεται ανά 100 γραμμάρια προϊόντος):

  • Συκώτι χήνας 30.53 mg
  • Πικρή μαύρη σοκολάτα 17.4 mg
  • Clam 13.98 mg
  • Πικρό κακάο 13,86 mg
  • Στρείδια μαγειρεμένο 11,99 mg
  • Χαβιάρι 11,88 mg
  • Πατέ κοτόπουλου σε κονσέρβα 9.19 mg
  • Μούσλι με φρούτα και αποξηραμένα φρούτα 8.75 mg
  • Μούσλι 8.20 mg
  • Φακές 7.54 mg
  • Oyster 6,66 mg
  • Αλεύρι σόγιας 6,37 mg
  • Φύτρο σιταριού 6,26 mg
  • Κοτόπουλο (πόδι) 6,25 mg
  • Ρεβίθια 6,24 mg
  • Πατάτες βραστές 6,07 mg
  • Σουπιές 6,02 mg
  • Αποξηραμένο κουκουνάρι 5,53 mg
  • Φασόλια Cannellini 5,49 mg
  • Φρέσκα φασόλια borlotti 5,00 mg
  • Νιφάδες βρώμης 4,72 mg
  • Φουντούκια 4,70 mg
  • Γαύροι σε λάδι 4.63 mg
  • Φιστίκια 4,58 mg
  • Σκληρό σιτάρι 4,56 mg
  • Αποξηραμένα αμύγδαλα 4,51 mg
  • Κρέμα φουντουκιού και κακάο 4,38 mg

Διαβάστε επίσης

Emergency Live Even More…Live: Κατεβάστε τη νέα δωρεάν εφαρμογή της εφημερίδας σας για IOS και Android

Υψηλή φερριτίνη: Πότε να ανησυχείτε;

Αναιμία από έλλειψη σιδήρου: Ποιες τροφές συνιστώνται

Σίδηρος, Φερριτίνη και Τρανσφερίνη: Φυσιολογικές Τιμές

Θαλασσαιμία, μια επισκόπηση

Αυξημένο ESR: Τι μας λέει μια αύξηση του ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων του ασθενούς;

Αναιμία, ανεπάρκεια βιταμινών μεταξύ των αιτιών

Μεσογειακή αναιμία: Διάγνωση με εξέταση αίματος

Αλλαγές χρώματος στα ούρα: Πότε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό

Γιατί υπάρχουν λευκοκύτταρα στα ούρα μου;

Πώς αντιμετωπίζεται η σιδηροπενική αναιμία (IDA).

Μεσογειακή αναιμία: Διάγνωση με εξέταση αίματος

Αναιμία από έλλειψη σιδήρου: Ποιες τροφές συνιστώνται

Τι είναι η λευκωματίνη και γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή για την ποσοτικοποίηση των τιμών της λευκωματίνης στο αίμα;

Τι είναι τα αντισώματα κατά της τρανσγλουταμινάσης (TTG IgG) και γιατί ελέγχεται για την παρουσία τους στο αίμα;

Τι είναι η χοληστερόλη και γιατί ελέγχεται για να ποσοτικοποιηθεί το επίπεδο της (ολικής) χοληστερόλης στο αίμα;

Διαβήτης κύησης, τι είναι και πώς να το αντιμετωπίσετε

Πηγή

διαδικτυακή ιατρική

Μπορεί επίσης να σας αρέσει