Χρόνιος πόνος, το μοντέλο ACT υπερέχει: το Εθνικό Ινστιτούτο Κλινικής Αριστείας (NICE) «ανταμείβει» το μοντέλο ψυχοθεραπείας που εφαρμόζει η Υπηρεσία Κλινικής Ψυχολογίας για τη διαχείριση του χρόνιου πόνου που προκαλείται από καρκίνο, ημικρανία ή ενδομητρίωση

Το μοντέλο ACT – Θεραπεία Αποδοχής και Δέσμευσης – είναι η πιο αποτελεσματική ψυχοθεραπεία για τη διαχείριση του χρόνιου πόνου

Αυτό σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Κλινικής Αριστείας (NICE), την ανεξάρτητη βρετανική υπηρεσία της οποίας η εντολή είναι να παρέχει τεκμηριωμένες κατευθυντήριες γραμμές για τους επαγγελματίες υγείας ώστε να επιτύχουν τα υψηλότερα δυνατά πρότυπα περίθαλψης ασθενών.

Οι οδηγίες του NICE βασίζονται σε κλινικές δοκιμές, οι οποίες έχουν δείξει ότι το μοντέλο ACT έχει θετική επίδραση όχι τόσο στον «καθαρό» πόνο που προκαλείται από τη νόσο, όσο στον «βρώμικο» πόνο.

Ο τελευταίος είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να υποδείξει την ψυχολογική ταλαιπωρία που εμφανίζεται όταν η σωματική ταλαιπωρία επηρεάζει την ποιότητα ζωής.

Το ACT δρα σε παθολογίες που σχετίζονται με χρόνιο πόνο

Οι ασθενείς που υποφέρουν από χρόνιο πόνο γενικά υποφέρουν από κατάθλιψη, άγχος, διαταραχές ύπνου και θυμό, που αναπόφευκτα ενισχύουν τον σωματικό πόνο, μειώνοντας το κατώφλι της ανοχής.

Το ACT δρα σε αυτές τις πτυχές, οδηγώντας τον ασθενή να εγκαταλείψει αυτές τις στρατηγικές αποφυγής που ενστικτωδώς εφαρμόζουν τα ανθρώπινα όντα όταν έρχονται αντιμέτωποι με κάτι που δεν ξέρουν πώς να ελέγχουν, αλλά που είναι οι ίδιοι πηγές οδύνης.

Ενα παράδειγμα? Το να αποφεύγω τους ανθρώπους γιατί λόγω του πόνου είμαι βάρος.

Αυτό αυξάνει μόνο την αίσθηση της μοναξιάς, του να μην αγαπάς, και επίσης επιδεινώνει τη σωματική ταλαιπωρία.

Συχνά όμως είναι οι ίδιες μας οι σκέψεις που μας δίνουν το ρόλο του «φόρτου» και όχι η πραγματικότητα της κατάστασης.

Όπως υποδηλώνει το ακρωνύμιο ACT, η θεραπεία στοχεύει να επιφέρει αποδοχή, μια λέξη που είναι δύσκολο να πει κανείς μπροστά σε ένα άτομο που υποφέρει

Αποδοχή δεν σημαίνει παραίτηση ή μοιρολατρία, αλλά επίγνωση του παρόντος που περιλαμβάνει πόνο αλλά δεν χρειάζεται να φανεί μέσα από αυτό.

Το να βοηθήσουμε τον ασθενή να προχωρήσει προς αυτό που είναι σημαντικό, προς αυτό που έχει αξία για το ίδιο το άτομο παρά τον πόνο, είναι αυτό στο οποίο στοχεύει αυτό το μοντέλο ψυχοθεραπείας.

Ένα μοντέλο που, σύμφωνα με τις οδηγίες του NICE, βοηθά επίσης τον ασθενή να έχει μεγαλύτερη θεραπευτική προσκόλληση και αυξάνει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Η κατάθλιψη ή ο θυμός πυροδοτούν επίσης ένα αίσθημα δυσπιστίας προς τη θεραπεία που ακολουθείται: «Ο πόνος παραμένει, οπότε ποιο είναι το νόημα;».

Η ψυχοθεραπεία δρα στον βρώμικο πόνο, επηρεάζει την αντίληψη του πρωταρχικού πόνου και αυξάνει την επίγνωση της ανάγκης σωστής τήρησης της θεραπείας.

Εάν το φάρμακο λαμβάνεται σωστά, αυξάνει την αποτελεσματικότητά του.

Η ασθένεια, όπως και ο πόνος, μπορεί να αντιπροσωπεύει στιγμές στις οποίες βιώνουμε ανεπιθύμητα συναισθήματα, ενοχλητικές σκέψεις, εμπειρίες ανικανότητας και απώλειας αυτονομίας, έτσι ώστε να μην είναι πάντα εύκολο να ζούμε και να κινούμαστε με συνέπεια με τις δικές μας αξίες.

Το θεραπευτικό μονοπάτι προτείνει να παραμείνουμε σε θέση ακρόασης και αποδοχής του πόνου, για να αναζητήσουμε στη συνέχεια ένα νέο ρεπερτόριο πράξεων, ψυχολογικών και σωματικών, συνεπών με τις προσδιορισμένες αξίες.

Έτσι, η θεραπεία ξεδιπλώνεται μέσα από ένα μονοπάτι που αναπτύσσεται μέσα από τις έξι διαδικασίες του μοντέλου ACT (αποδοχή της εμπειρίας, αφαίρεση, επαφή με την παρούσα στιγμή, αίσθηση συνέχειας με τον εαυτό, επαφή με τις αξίες του ατόμου και αφοσιωμένη δράση), που εφαρμόζεται στο πλαίσιο χρόνιου πόνου.

Διαβάστε επίσης:

Διαχείριση και ανακούφιση του πόνου: Ο ρόλος της αναλγητικής θεραπείας

Μυοσκελετικός πόνος: Τι είναι και πώς να παρέμβετε

Οσφυαλγία: Η σημασία της αποκατάστασης της στάσης του σώματος

πηγή:

Νοσοκομείο Ιερής Καρδιάς