Αδενώματα: τι είναι και πώς μπορούν να εξελιχθούν

Μια εις βάθος ανάλυση για τα αδενώματα και τη διαχείρισή τους στο ευρωπαϊκό πλαίσιο υγειονομικής περίθαλψης

Τι είναι τα αδενώματα;

Τα αδενώματα είναι μικρές μη καρκινικές αναπτύξεις που σχηματίζονται στα κύτταρα του αδένα. Αυτοί οι καλοήθεις όγκοι μπορούν να εμφανιστούν σε διάφορα μέρη του σώματος, όπως το κόλον, ο θυρεοειδής, η υπόφυση και τα επινεφρίδια. Αν και δεν είναι καρκινικό, Πολλά αδενώματα απαιτούν προσεκτική παρακολούθηση και μερικές φορές θεραπεία. Αυτό εμποδίζει την εξέλιξή τους σε κακοήθη ή καρκινική ανάπτυξη. Το πιο κοινό αδένωμα είναι το σωληναριακό αδένωμα που εντοπίζεται στο κόλον. Τα λαχνοειδή και σωληναροειδή αδενώματα έχουν υψηλότερο κίνδυνο να γίνουν καρκινικά.

Συμπτώματα και αιτίες αδενωμάτων

Τα αδενώματα μπορεί να προκαλέσουν διαφορετικά συμπτώματα ανάλογα με το πού αναπτύσσονται. Για παράδειγμα, τα αδενώματα των επινεφριδίων μπορεί να προκαλέσουν σύνδρομο Cushing λόγω υπερβολικής κορτιζόλης ή υπερανδρογονισμό λόγω υπερβολικής παραγωγής ανδρογόνων. Οι ακριβείς λόγοι ανάπτυξης αδενώματος είναι συχνά άγνωστοι. Ωστόσο, οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την προχωρημένη ηλικία, τη γενετική και ορισμένες κληρονομικές παθήσεις. Γενετικές μεταλλάξεις και ασθένειες όπως η οικογενής αδενωματώδης πολύποδα αυξάνουν τον κίνδυνο αδενώματος.

Διάγνωση και θεραπεία αδενωμάτων

Οι γιατροί διαγιγνώσκουν τα αδενώματα μέσω φυσικής εξέτασης, ιατρικού ιστορικού και απεικονιστικών εξετάσεων όπως αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Μερικές φορές μια βιοψία επιβεβαιώνει τον τύπο του αδενώματος. Η θεραπεία εξαρτάται από τη λειτουργία και το μέγεθος του αδενώματος. Τα μη λειτουργικά και μικρά αδενώματα μπορεί να απαιτούν παρακολούθηση μόνο με την πάροδο του χρόνου. Αλλά τα λειτουργικά ή μεγάλα αδενώματα συχνά απαιτούν χειρουργική αφαίρεση.

Διαχείριση αδενωμάτων: Ευρωπαϊκές κλινικές πρακτικές

Στην Ευρώπη, οι γιατροί ακολουθούν λεπτομερείς οδηγίες για τη θεραπεία του αδενώματος, ιδιαίτερα τα αδενώματα της υπόφυσης. Αυτές οι οδηγίες περιλαμβάνουν τη χρήση στεροειδών φαρμάκων και την παρακολούθηση των επιπέδων κορτιζόλης μετά την επέμβαση. Ωστόσο, διαφορετικά ιατρικά κέντρα έχουν διαφορετικές προσεγγίσεις. Για παράδειγμα, στο 25% των κέντρων, η χειρουργική επέμβαση είναι η πρώτη επιλογή για τα προλακτινώματα (αδενώματα που παράγουν υπερβολική προλακτίνη). Το 20% των κέντρων προτιμά τη φαρμακολογική θεραπεία ως αρχική θεραπεία για τα αδενώματα που εκκρίνουν αυξητική ορμόνη. Για τη διάγνωση της νόσου του Cushing (μια κατάσταση που προκαλείται από υπερβολική κορτιζόλη), τα περισσότερα κέντρα βασίζονται στη δυναμική μαγνητική τομογραφία. Ωστόσο, τεχνικές όπως η δειγματοληψία αίματος του πετρελαϊκού κόλπου και η μαγνητική τομογραφία 7T χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά.

Πηγές

Μπορεί επίσης να σας αρέσει